穴位埋线疗法治疗骨转移性癌痛的临床价值

穴位埋线疗法治疗骨转移性癌痛的临床价值

张玉田1 ,白雪2,张景旭1, ,付颜盛1, ,张凤志1, ,李德舫1, ,王勇1, ,贾海生1

1.承德市中医院，河北承德，067040

2.玉田县医院，河北唐山，064199

【摘要】目的 探讨分析对骨转移癌痛患者采用穴位埋线疗法治疗的效果。方法 选取我院2021年1月到2023年1月期间收治的200例骨转移癌痛患者为研究对象，根据信封随机法进行分组，参照组100例接受常规西药镇痛治疗，研究组100例接受穴位埋线疗法治疗。对比两组的镇痛效果。结果 研究组治疗后的疼痛评分低于参照组（P＜0.05）。结论对骨转移癌痛患者采用穴位埋线疗法治疗，能够提高对其镇痛效果，降低患者的疼痛程度。

【关键词】骨转移癌痛；穴位埋线疗法；治疗效果

癌症疼痛，也叫癌症痛，是癌症中最让人难以忍受的一种。调查结果表明，全球数千万癌痛患者中，50%以上会伴有痛，75%以上的晚期癌痛患者，其中40%-50%为中重度癌痛[1]，25%-30%为极重度癌痛。阿片类药物主要用于癌症疼痛的治疗，但这种药物存在成瘾性，易耐受，副作用大，或者由于个体的不同，对患者的疗效并不理想。因此，寻找一种疗效好、毒副作用小、简单有效的治疗癌症疼痛的新方法十分必要。故本研究之目的为了解经穴埋线治疗癌症性骨癌疼痛之疗效。

 1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月到2023年1月期间收治的200例骨转移癌痛患者为研究对象，根据信封随机法进行分组，参照组100例接受常规西药镇痛治疗，研究组100例接受穴位埋线疗法治疗。参照组的男女比例为55：45，年龄为44岁到78岁，均龄为58.6（s=7.1）岁；研究组的男女比例为57：43，年龄为46岁到80岁，均龄为59.1（s=7.5）岁。对比两组的一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组接受常规镇痛药物治疗，给予其口服吗啡缓释片奥施康定，每天给药2次，根据患者的疼痛情况调整每次给药量。对研究组采用穴位埋线治疗，取穴方法为：双侧大抒穴、双侧足三里穴、双侧悬钟穴结合两个骨转移灶局部的按压痛点进行穴位埋线。治疗流程为：结合对患者的取穴部位，帮助患者调整为合适的体位，将可吸收肠线剪裁为合适的长度，将其置于一次性注射针头内，然后将针头刺入患者的对应穴位。将线体迈入后，退出针管，保证无外露线头。同时，通过干棉球对镇痛进行按压止血，并覆盖无菌辅料，进行24小时固定。需要注意的是，在进行穴位埋线时，需要避开患者的病灶实体。两组均接受连续2周的治疗。

1.3观察指标

对两组在治疗前、后，根据诊疗规范数字分级法，对患者的疼痛程度进行评估，分值为0分（无痛）到10分（剧烈疼痛），分数与其疼痛程度为正相关。

1.4 统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2  结果

研究组治疗后的疼痛评分低于参照组（P＜0.05）。见表1：

表1疼痛评分对比（±s）

3  讨论

肿瘤发生骨转移后产生的疼痛是肿瘤患者中的一种晚期症状，其主要特点是持续的疼痛，并且在病情发展过程中，这种疼痛会逐渐加重，如果得不到很好的缓解，就会加重患者的失眠和食欲减退等症状，从而对患者的生活质量产生很大的影响，这不但会使患者不愿进行治疗，还会使患者产生自杀的念头。因此，要对患者及时给予吗啡缓释片，奥施康定是一种比较常见的止痛药，可以缓解患者的身体疼痛，但是它的副作用比较大，而且长期服用会导致患者的成瘾，从而导致患者出现耐受，这也是为什么它在临床上会被限制的原因[2]。

   穴位埋线是针灸理论和现代科学技术的有机融合，是针灸治疗的一种综合疗法（针灸、放血、埋线等）和多作用（刺血、组织修复、封闭、留针等）于一身的综合疗法，是针灸的一种新发展。羊肠线是一种特殊的蛋白质，它的进入机体的时间与它的组织来源，是否用铬盐处理，以及它的处理方法密切相关。用铬盐法处理的羊肠线材，较难很快被人体消化，植入后约2。3个星期就会全部流失，剩余物质要3个多月才能被消化，这就是《内经》中所说的“深入骨髓，长久存在之，可治疗疑难杂症”。足三里是属于足阳明胃经的交会穴和下交会穴[3]。大夔穴是手少阳经所交汇的穴位，也是八会穴中的骨会穴。“悬中”属于足少阳胆经，属于足三阳之脉，为“八会”之“髓会”，其功能为“强肾强髓”，“活血化瘀”，“疏通经络”，“行气”止痛；阿是穴属于一种穴位，主要针对的是疼痛或者是疾病的位置。在此基础上，采用穴位埋线技术，可有效地抑制疼痛相关的神经递质的释放，从而达到止痛的目的。

综上所述，穴位埋线可以有效地改善肿瘤的止痛效果，减轻患者的疼痛。

 【参考文献】

[1]杨梦霞,毛昀,朱世杰等.中医药治疗骨转移癌痛的研究进展[J].中国中医急症,2022,31(11):2053-2056.

[2]缑娇,陈捷,杨晨光等.穴位埋线对骨转移癌痛患者生存质量的影响研究[J].陕西中医药大学学报,2021,44(06):89-92.

[3]缑娇,陈捷,谢燕华等.穴位埋线联合止痛药治疗骨转移癌痛的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(07):115-117.