集束化护理在ICU重症肺炎患者中的应用效果

集束化护理在ICU重症肺炎患者中的应用效果

彭静

（华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北 武汉市 430000）

摘要：目的：探讨ICU重症肺炎患者运用集束化护理的效果。方法：选取医院当中ICU重症肺炎患者80例作为对象研究，随机均分为观察组和对照组各40例，其中对照组采用常规护理方法，观察组采用集束化护理方法。结果：经过护理后，观察组患者的血气分析指标水平明显好于对照组患者（P＜0.05）；护理后，观察组患者的预后指标水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论：临床上面对ICU重症肺炎患者来说，采用集束化护理的方法，能够帮助患者改善血气分析指标水平，还能优化患者预后指标水平，运用价值较高。

关键词：集束化护理；ICU；重症肺炎患者；应用效果

呼吸内科中重症肺炎疾病属于一种危重症疾病，患者临床上表现为呼吸衰竭、胸闷等症状，有些患者还会出现累及神经系统、循环系统的症状。当前临床上治疗重症肺炎的常用方法是抗感染药物治疗、氧疗等，结合有效的护理服务手段能够提高临床有效性。近些年来集束化护理属于一种新型的护理方式，坚持循证医学作为指导思想，集合已经被证明的有效的护理方法，加强患者排痰效果，降低患者住院时长，转变总体状态。因此，文章具体探讨ICU重症肺炎患者中应用集束化护理的效果，研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院当中ICU重症肺炎患者80例作为对象研究，随机均分为观察组和对照组各40例，其中观察组当中包含男性患者25例，女性患者15例，年龄26-76岁，平均患者年龄（42.13±1.58）岁；对照组当中包含男性患者26例，女性患者14例，年龄26-75岁，平均患者年龄（42.14±1.59）岁；对比两组一般资料，并未发现存在明显差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采用常规护理方法，观察组采用集束化护理方法：医院要先成立集束化护理小组，其中小组成员包含一位小组长，其中小组长由护士长来担任，一名副组长，由主管护师来进行担任，八名护师。主管护师监督敦促护理人员落实集束化护理措施。

1.2.1心理护理

护理人员要给ICU重症肺炎患者提供心理护理，减轻患者因为疾病产生的不良心理状态，保持和患者间的沟通，为患者提供健康宣教，引导患者保持乐观的状态，加速患者转变情绪。护理人员要耐心听取患者治疗过程中的心声，按照患者心理问题出现原因提供指导，鼓励患者坚持疾病治疗，保持认真的态度做好日常护理工作，让患者感受到关心，提高患者护理依从性。

1.2.2病情护理

护理人员要严密监护患者的各项生命体征状态，掌握患者各项生命体征改变情况，特别是要监护患者的呼吸状态。护理人员要注重为患者提供吸氧、吸痰护理，给患者提供科学合理的氧疗护理工作，按照患者血氧饱和度情况提供给患者吸氧护理，科学对氧气流量进行调整，加速患者病情恢复进程。

1.2.3并发症护理

护理人员要做好预防患者出现并发症的工作，关心给患者提供抗感染治疗，避免患者出现呼吸道感染问题，护理人员提供服务当中要确保无菌操作，科学运用各种抗生素药物给患者提供抗感染预防。护理人员还要注重患者不同器官功能的改变，特别是出现其他并发症的患者，预防患者出现多功能脏器功能衰竭。

1.2.4呼吸道护理

护理人员要严密关心患者的呼吸道状况，出现分泌物要及时帮助患者进行清理，采用雾化吸入、湿化吸氧的方法来进行治疗，实现止咳化痰的目标，为患者定期拍背，加速痰液排出，或者运用吸痰器来帮助患者吸出痰液，保持患者呼吸道的通畅程度。

1.2.5饮食护理

面对ICU重症肺炎患者，尽量按照患者喜欢的食物和他们的实际病情情况，安排更具针对性的饮食计划，要让患者多吃容易消化、富含高蛋白的食物，要求患者少食多餐、多喝水，在给患者补充充足的营养的同时，关心患者的生命体征变化情况，结合患者的实际情况适当调整他们的饮食。

1.3观察指标

对比两组患者护理前后血气分析指标情况以及预后指标水平。

1.4统计学方法

全部数据资料输入到统计学软件SPSS22.0当中进行分析，差异所具备的统计学意义采用P<0.05进行表示。

2结果

2.1对比两组患者护理前后血气分析指标水平

经过护理后，观察组患者的血气分析指标水平明显好于对照组患者（P＜0.05），具体情况见表1。

表1两组患者护理前后血气分析指标水平的比较（x±s）

2.2比较两组患者预后指标水平

护理后，观察组患者的预后指标水平明显好于对照组（P＜0.05），具体情况见表2。

表2对比两组患者预后指标水平（x±s）

3讨论

ICU中重症肺炎属于一种高发疾病类型，如果不能获得良好有效控制，将有很大可能性形成呼吸衰竭的风险，还可能会引起一系列的并发症，病情变得更加复杂。患者受到肺部严重感染产生肺功能减弱、呼吸困难等方面的影响，严重威胁到患者的生存质量以及睡眠情况，加上患者对ICU的陌生感，通常容易产生焦虑抑郁等不良情绪，增加患者机体出现的应激反应，不利于患者改善预后。

以往的护理干预过程中只是结合疾病的常规护理过程和共同特点展开被动化的服务，护理工作人员的积极性不高，缺乏给患者提供针对性的护理服务。

而集束化护理方法却可以综合患者的生理病理特点，提供给他们多角度的护理服务，尽量全方位消除影响疾病转归的因素。集束化护理结合循证，关注护理过程中可能产生的问题，培训小组成员提高护理工作质量，利用有效护理方法避免患者出现误吸。护理人员通过为患者提供呼吸道护理的方法，能够让患者呼吸道保持畅通状态，确保患者吸入气体的安全性。护理人员为患者提供排痰当中要保持专业的动作，增强排痰效果，有效预防患者各种并发症，减少并发症出现率。

总之，在ICU重症肺炎患者中运用集束化护理的方法，能够帮助患者改善血气分析指标情况，改善预后效果，具有较高的安全性。

参考文献：

[1]肖翀.集束化护理对重症肺炎患儿血氧饱和度及肺功能的影响[J].基层医学论坛,2019,23(33):4808-4809.

[2]陈锐.重症肺炎急性期患者采用集束化护理的临床效果分析[J].智慧健康,2019,5(30):134-135.

[3]张珊珊.集束化护理在小儿ICU重症肺炎患儿护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(29):151.

[4]于春丽.集束化护理在重症肺炎合并呼吸衰竭的应用分析[J].人人健康,2019(13):116-117.

作者简介：彭静，1988.06.19，汉，女，湖北十堰，本科，护师，护理重症，单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院.