持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的影响分析

持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的影响分析

陈雁群

南京同仁医院  210000

【摘要】目的 分析老年股骨粗隆间骨折术患者采用持续性干预的效果。方法 本次研究纳入的对象总人数为80例，均为我院接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者，随机将其分为40例对照组（采用常规护理）、40例观察组（采用持续性护理），比较两组护理效果。结果 与对照组相比，观察组患者术后髋关节功能优良率更高，差异显著（P＜0.05）；观察组患者住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间均更短，差异显著（P＜0.05）。结论 对老年股骨粗隆间骨折术患者采用持续性护理能取得理想效果，其具有的优势值得推广使用。

【关键词】持续性护理；老年股骨粗隆间骨折术后患者；治疗效果

股骨粗隆间骨折是骨科常见的疾病，其多发于老年人，由于粗隆部血运很丰富，骨折后极易出现不愈合的现象，且极易出现髋内翻的现象，这对患者的健康带来极大的危害[1]。为了提高患者手术治疗效果，有必要对患者采取有效的护理干预，持续性护理具有诸多优势，其弥补传统护理的不足，在一定程度上能提高患者护理质量，降低并发症发生率。本次研究通过选取80例老年股骨粗隆间骨折术患者作为研究对象，就持续性护理的应用效果进行分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的对象共80例，均为我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者，随机将其分为两个组别，即对照组（n=40）、观察组（n=40）；对照组男女人数比为22:18，年龄最小60岁，最大87岁，平均年龄（72.31±3.24）岁；观察组男女人数比为21:19，年龄最小、最大分别为61岁、88岁，平均年龄（73.25±3.15）岁；两组患者一般资料的比较无显著差异（P＞0.05）；可比性较高。

1.2方法

对照组：采用常规护理，主要对患者提供基础的护理干预；观察组：采用持续性护理，具体内容为：（1）患者进入医院后，护理人员应主动与患者进行交流，了解患者的基本情况，并对患者的健康知识认知程度进行评估，并对健康教育方案制定完善，根据患者的文化水平，按步骤实施健康教育内容，以此使患者对自身疾病的认知度得到提升。

（2）院内功能锻炼的持续性护理：护理人员应对患者进行科学的功能锻炼，在术后第1天进行患肢踝关节主动屈伸练习、股四头肌收缩练习等；髋关节、膝关节轻度屈伸练习等在术后第2、3天实施；全髋关节置换术的患者从卧位到坐位的练习在术后第4、5天实施；坐位、站位的练习在术后第6天展开。需根据患者的实际情况循序渐进的进行锻炼，对于患者术后康复中存在的问题，护理人员应该要耐心的予以解答[2]。

（3）心理帮助持续护理：对于接受手术治疗的患者来说，其极易产生不良的心理情绪，如紧张、恐惧等，因此，护理人员应对患者的心理变化进行了解，如果发现患者存在不良心理情绪，应采取相应的心理疏导干预，使其不良情绪得以缓解；同时，护理人员还需要引导学生说出自己内心的感受，对于患者提出的需求，应尽可能的满足，还需要给予患者更多的关心，使患者更加信任医护人员，使患者治愈疾病的信心得以增强。

（4）提供家庭与社会支持：患者在住院期间，大多数患者需要家属的照顾，所以，护理人员应及时与患者家属交流，使其给予患者鼓励与支持，使患者感受到来自家庭的温暖，使其更积极的配合医护人员的工作。同时，还需要其患者提供社会支持，使患者的疾病得到尽快康复。

（5）持续性饮食指导：根据患者病情特征为其制定科学的饮食方案，尤其要注重钙食物、纤维素物质的增加，同时，为了防止患者出现便秘的现象，应让患者多吃一些香蕉、核桃等食物，以达到胃肠道蠕动的促进目的[3]。

1.3观察指标

对两组患者术后髋关节功能优良率进行比较，主要采用Harris评分，在术后3个月进行评价，分为优（90分~100分）、良（80~89分）、可（70~79分）、差（70分以下）四个指标，总分100分。

对两组患者恢复时间、护理质量进行比较；对两组患者干预后VAS评分进行比较，总分为10分，分数越高说明疼痛越严重。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者髋关节功能的比较

   观察组髋关节功能优良率显著更优，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者髋关节功能的比较

2.2两组患者恢复时间及护理质量的比较

观察组住院时间更短，护理质量更高，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者恢复时间及护理质量的比较

2.3两组患者干预前后VAS评分的比较

    观察组患者干预后VAS评分更低，差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者干预前后VAS评分的比较

3.讨论

老年股骨粗隆间骨折患者通常需接受手术治疗，但是由于很多患者由于对该疾病的认知有所缺乏，加上术后存在显著的疼痛感，使其无法进行功能锻炼，由此取得取得良好预后效果。为了缩短患者治疗时间，对患者采取有效的护理干预是不可忽视的环节，持续性护理具有的优势十分显著，其考虑到了患者的身心护理需求，能能患者的不良情绪、疼痛感有所缓解，且能缩短患者住院时间，促进患者疾病的尽快康复。

本次研究结果显示：相比对照组，观察组患者髋关节功能优良率更高，且住院时间更短，护理质量更高，干预后VAS评分更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。由此说明，对老年股骨粗隆间骨折手术患者采用持续性护理能取得十分显著的效果，其具有重要临床应用价值。

综上，持续性护理具有的优势，值得在老年股骨粗隆间骨折手术患者临床中推广使用。

【参考文献】

[1]赵克聪,张宝翠,范静宇,杨威,王学华,岳晓鑫,曹艳媛,陈瑞坤,刘思妤,闵红巍.持续性护理对老年股骨粗隆间骨折术后患者的效果[J].中国康复理论与实践,2022,28(02):170-174.

[2]徐宁.持续性护理联合常规护理对老年股骨粗隆骨折患者肢体功能及髋关节活动度的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(03):394-396.

[3]郭蕊,杨媛媛.渐进性强化康复训练对股骨粗隆间骨折老年患者术后康复的影响[J].中国民康医学,2019,31(02):120-121+157.

[4]赵艳梅.持续性护理对老年股骨粗隆骨折患者术后恢复及护理质量的影响[J].现代诊断与治疗,2018,29(20):3382-3384.