优质护理对老年高血压病病患者血压控制效果的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-04-21
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优质护理对老年高血压病病患者血压控制效果的影响

黄秋平

宜春市人民医院老年科  江西  宜春  336000

摘要目的:分析老年高血压病患者施行优质护理对血压控制效果的影响。方法:采用信封法将2021年8月-2022年8月我院收治的78例老年高血压病患者分为参照组和试验组,其中参照组(n=39)施行常规护理,试验组(n=39)施行优质护理,对比两组血压控制效果、总依从率。结果:试验组护理后收缩压、舒张压较参照组更低,且总依从率更高(P<0.05)。结论:老年高血压病患者施行优质护理可提高血压病控制效果,加强依从性,具有推行和借鉴实效性。

关键词】优质护理;老年;高血压病;血压控制效果;依从率

高血压病是临床常见慢病,由于近年饮食与生活习惯的变化,我国老年高血压病群体规模呈现出扩大趋势,已成为社会重点卫生问题[1]。高血压病患者治疗需要长期给予药物,配合生活管理控制血压,但老年患者往往依从性不佳,有必要施行护理以改善其认知,提高自我管理能力[2]。本研究提出施行优质护理,并本研究实际以我院收治的老年高血压病患者为例开展实验,取得良好效果,现有汇报如下:

1 资料和方法

1.1资料

采用信封法将2021年8月-2022年8月我院收治的78例老年高血压病患者分为参照组和试验组,其中参照组39例,男21例,女18例,年龄60~78岁,平均(68.15±4.83)岁,病程3~10年,平均(5.66±0.70)年。试验组39例,男23例,女116例,年龄60~81岁,平均(68.41±4.20)岁,病程3~12年,平均(5.29±0.57)年,两组资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组施行常规护理,包括病情宣教、血压监测、告知治疗与用药注意事项等。

试验组施行优质护理,具体措施:(1)心理疏导:负性情绪波动可致血压升高,护理人员需要重视患者的心理疏导,为患者讲解高血压病的病理、诱发因素、治疗手段、预后方法等,让患者重视疾病干预,维持乐观心态,快速适应个人角色,树立抗病信心。另外,护理人员叮嘱患者家属共同对患者进行鼓励,辅助患者进行户外活动以放松身心。可邀请病友现身说法,或利用网络平台进行交流,疏导患者负性情绪。(2)用药指导:护理人员为患者讲解每一种药物的正确用法,包括种类、剂量、用药时间等。考虑到老年患者记忆力下降,护理人员应监督其用药,避免药物错服、漏服。同时对患者家属进行教育,让其在患者归家后辅助患者科学用药。(3)饮食干预:日常饮食对于血压控制有举足轻重作用,护理人员为患者进行饮食调护,每日食盐控制摄入量,不得超过6g。养成低胆固醇、低脂肪饮食习惯,减少肥肉、动物内脏、蛋黄等食物摄入,同时可增加富钾食物、优质蛋白质摄入。(4)运动训练:待患者病情稳定后,为其构建合理的运动计划,以太极、步行、慢跑等。叮嘱患者运动讲求循序渐进,切不可空腹运动。护理人员指导过程中评估患者危险因素,采取有效措施预防,帮助患者养成长期运动习惯。

1.3研究指标

(1)测量两组收缩压、舒张压。(2)评估两组依从性,采用问卷形式从饮食。运动、用药、复诊4个方面进行评价,总分100分,80~100评估为完全依从,60~79分评估为一般依从,0~59分为完全不依从,总依从率=(完全依从数+一般依从数)/总数×100%。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS20.0,计数资料(总依从率)以“%”表示,x2检验;计量资料(收缩压、舒张压)以“”表示,t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血压控制效果对比

试验组护理后收缩压、舒张压较参照组更低(P<0.05),见表1:

1 两组血压控制效果对比(

组别

例数

收缩压(mmHg)

舒张压(mmHg)

护理前

护理后

护理前

护理后

试验组

39

152.49±3.88

124.13±2.09

108.20±1.74

88.42±1.95

参照组

39

152.06±3.91

132.61±2.75

108.67±1.43

97.29±2.23

t

-

0.488

15.332

1.303

18.699

P

-

0.627

0.000

0.196

0.000

2.2两组依从性对比

试验组总依从率较参照组更高(P<0.05),见表2:

2两组依从性对比[n,(%)]

组别

例数

完全依从

一般依从

不依从

总依从率

试验组

39

20(51.28%)

17(43.59%)

2(5.13%)

37(94.87%)

参照组

39

16(41.03%)

14(35.90%)

9(23.08%)

30(76.92%)

x2

-

-

-

-

5.186

P

-

-

-

-

0.023

3 讨论

高血压病患者不仅需要长期治疗,配合有效护理以提高其自护能力也是极有必要的,需要注意的是,传统护理要点不明确,很多工作流于形式,加之老年患者认知不足,自我管理能力差,使得血压控制效果不理想[3]。因此,本研究提出施行优质护理。优质护理是从患者个体出发,针对其病情发展与现有设备设施,总结护理经验,拟定综合性的护理流程,提高患者服务质量

[4]

研究结果提示,试验组护理后收缩压、舒张压较参照组更低,且总依从率更高(P<0.05)。分析原因可能是优质护理重视患者情绪波动变化,为患者讲解疾病相关知识以矫正其错误认知,通过家属、病友的外部支持帮助患者疏导负性情绪,提高配合度。其次每次用药时做好指导与监督,防止患者漏服、错服,提高治疗效果。为患者制定科学的饮食与锻炼计划,养成良好的生活习惯,从而实现改善体质,降低疾病不良影响的目的,加强血压控制效果。

综上所述,老年高血压病患者施行优质护理可提高血压病控制效果,加强依从性,具有推行和借鉴实效性。

参考文献

[1]覃小丽,严丹,梁英梅,等. 优质护理在老年高血压病病患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2022,19(9):1340-1343.

[2]程莉莉,孟桂平,陶晓燕,等. 优质护理配合血压管理对高血压病合并冠心病患者的护理效果分析[J]. 当代临床医刊,2022,35(1):111-112.

[3]方云艳,谢芬. 优质护理干预在老年高血压病患者中的应用效果分析[J]. 中国急救医学,2018,38(z1):322.

[4]黄彬娜. 优质护理在急诊内科老年冠心病合并高血压病患者中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(32):161-162.