以家庭为中心的护理对青少年肾病综合征患者应对方式的影响

以家庭为中心的护理对青少年肾病综合征患者应对方式的影响

吴慧君

景德镇市第三人民医院肾内科  江西 景德镇  333000

摘要 目的：研究探讨以家庭为中心的护理对青少年肾病综合征患者应对方式的影响。方法：将2022年1月至2022年12月在本科室接受治疗的120例青少年肾病综合征患者为研究对象，分2组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予以家庭为中心的护理干预，观察对比两组干预后的情况。结果：干预后观察组患者的积极应对评分更高，消极应对评分更低，生活质量更高（P＜0.05）。结论：以家庭为中心的护理青少年肾病综合征患者康复具有积极意义，改善预后，促进患者积极配合治疗，非常具有临床价值，可在临床中加以运用和推广。

关键字：以家庭为中心；青少年肾病综合征；应对方式；运用价值

截至目前，中国已有超过300万的青少年肾脏病患者，肾病综合征不是一个独立的疾病，而是肾小球疾病中的一组临床症候群，典型症状表现为大量蛋白尿 、低蛋白血症 血浆白蛋白、高脂血症、不同程度水肿，伴或不伴有高血压，多发于青少年[1]。多项专家表明肾病综合征预后较差，给患者实施以家庭为中心的护理干预，可有效稳定病情，有效改善预后。基于此，本次研究探讨以家庭为中心的护理对青少年肾病综合征患者的运用价值，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2022年1月至2022年12月在本科室接受治疗的120例青少年肾病综合征患者为研究对象，分2组，观察组：60例，男33例，女27例，年龄16-25岁，平均年龄（22.78±3.25）岁。对照组：60例，男32例，女28例，年龄15-26岁，平均年龄（21.85±3.26）岁；对比两组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，P>0.05。

纳入标准：①所有患者自愿参与研究，并签署同意书；②所有临床资料齐全完整。

排除标准：①认知障碍，精神异常；②资料缺失。

1.2 方 法

对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予以家庭为中心的护理干预，具体步骤如下：①健康教育：护理小组成员根据患者的实际情况进行健康教育宣讲，通过视频，健康手册等方式向患者介绍有关肾病综合征发病原因，治疗方式以及严重危害，促进患者认识到坚持治疗的重要性，提高患者认知度。②护理小组成员将患者和家属拉入肾病综合征患者康复群，将患者出院后的疑虑归纳总结，并制定解决方案优化护理质量。出院后护理人员定期分享有利于肾病综合征康复的康复信息，分析康复群中患者的问题，及时给予回复，消除患者的疑虑，加速患者康复。③定期组织病友交流会，护理人员引导患者和家属积极参加，邀请恢复效果显著的患者和家属分享治疗经验，强化治疗信心，促进患者积极配合治疗，加速患者恢复。

1.3观察指标　

(1)评估应对方式：采用简易应对方式问卷（SCSQ）进行评估，包括消极应对和积极应对，共20项目，评分分为4个等级，包括不采取、偶尔采取、有时采取以及经常采取，每一项评分范围在0-4，消极应对评分越低，积极应对评分越高，代表患者积极对抗疾病。

(2)生活质量：采用儿童少年生活质量量表（QLSCA) 评估患者的生活质量，包括4个维度，每一维度分值在0—100分，分值和生活质量成正比。

1.4统计学方法

以SPSS22.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1对比应对方式

干预后观察组患者的积极应对评分更高，消极应对评分更低（P＜0.05），见表1。

表1：患者干预后的应对方式比较（n, x±s）

2.2  对比生活质量

观察组患者的生活质量更高（P＜0.05），见表2。

表5 两组患者干预后的生活质量比较（n, x±s）

3讨论

 青少年肾病综合征患者抵抗力下降，容易导致各种细菌感染，如果控制不好，会发展成为慢性肾功能衰竭，专家表明对肾病综合征患者给予科学有效的护理干预有效延缓肾功能衰竭，提高患者的生活质量具有积极有意义[2]。

以家庭为中心的护理服务模式是适应社会化大生产和居民生活质量提高对护理人员需求变化而发展起来的。以家庭为中心的护理是一种最适合中国人生活方式的医疗模式，强调以患者为中心，注重对患者关心、尊重和理解上，让患者感受到温暖，护患密切配合，共同应对各种挑战，使其尽快恢复身心健康

[3-4]。本次研究数据显示，干预后观察组患者的积极应对评分更高，消极应对评分更低，生活质量更高（P＜0.05），和贾惠琴[5]研究结果类似，说明以家庭为中心的护理具有其独特优势，有效稳定患者病情，促进患者积极对抗疾病，改善生活质量，值得推广和实施。

综上所述，以家庭为中心的护理青少年肾病综合征患者康复具有积极意义，改善预后，促进患者积极配合治疗，非常具有临床价值，可在临床中加以运用和推广。

参考文献：

[1]石娟娟.基于家庭为中心的护理模式用于青少年肾病综合征患者的护理效果[J].现代中西医结合杂志，2021,30(24):2724-2727.

[2]阮育凤，雷娜艳，张惠玲.青少年肾病综合征患者应用多元化护理对提高韧性水平价值分析[J].按摩与康复医学，2019,10(16):76-77.

[3]赵军，孟丽霞，孙玲，董红娟.针对性护理干预对提高肾病综合征青少年韧性和降低抑郁水平的作用[J].国际精神病学杂志，2016,43(02):375-378.

[4]石娟娟. 基于家庭为中心的护理模式用于青少年肾病综合征患者的护理效果[J]. 现代中西医结合杂志， 2021, 30(24):4.

[5]贾惠琴.以家庭为中心的护理对青少年肾病综合征患者应对方式的影响[J].人人健康，2022(17):117-119.