探究肝硬化疾病诊断中生化检验的临床价值

探究肝硬化疾病诊断中生化检验的临床价值

王开升 

临清市人民医院  山东聊城   252600

【摘要】目的：探究开展生化检验在临床诊断肝硬化疾病中的价值。方法：试验开展于2021.01~2022.10内期间，试验对象为40例健康体检者和40例肝硬化疾病病例，分别设置为甲组和乙组。2组均接受生化检验，测定指标为总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）等。对比2组检验结果。结果：经检验和对照，乙组TP、ALB、CHE等数值均低于甲组，而乙组TBA、AST、ALP、TBIL等数值均高于甲组（P＜0.05）。结论：开展生化检验在临床诊断肝硬化疾病中的价值尤为突出，可确保准确诊断患者疾病，也可为后续中治疗提供可靠依据。

【关键词】生化检验；临床诊断；肝硬化疾病

在各类肝脏疾病中，肝硬化较为多发和常见，该病症的患病人数近几年呈现为不断增多的趋势。对于患者而言，其一旦发生肝硬化，在长期损伤下肝脏可出现坏死现象，若救治不及时，则极易向慢性肝病发展[1]。该病症的主要特征为治愈难度高，病情呈进展性、弥漫性等，且典型症状为肝细胞弥漫性坏死及结节状再生等，随着病情进展可直接影响肝小叶结构，从而导致肝脏质地变硬、外形改变[2-3]。所以临床还需采取有效措施对该病症加以诊断，以便及时采取有效措施加以治疗。本文试验开展于2021.01~2022.10内期间，试验对象为40例健康体检者和40例肝硬化疾病病例，分别设置为甲组和乙组，则探究了开展生化检验在临床诊断肝硬化疾病中的价值，现做以下阐述：

1. 资料与方法

1.1资料

本次试验开展于2021.01~2022.10内期间，试验对象为40例健康体检者和40例肝硬化疾病病例，分别设置为甲组和乙组。年龄项目：45~75岁内；均龄项目：乙组（57.72±8.24）岁，甲组（57.63±8.54）岁。性别（男/女）项目：甲组为21/19，乙组为22/18。调查明细显示，入组时2组同类对照P＞0.05，无较大差别。伦理要求：已通过或已审核；参与要求：自愿为前提。

入选要求：乙组满足肝硬化确诊要求；各项体征稳定；甲组无任何疾病；2组意识清晰，认知正常，配合度良好。

排除要求：遵医行为不佳；表达能力受限；感染性疾病；血液疾病；精神疾病；资料缺失；哺乳或妊娠者。

1.2方法

2组均接受生化检验，指导全部受试者采血前严格禁食8h，采血要求为空腹、清晨进行，采集血液量为3~5mL，主要采集肘部静脉血，采取离心方式处理采集到的标本，时间为3min，转速为3000r/min，之后分离血清，并储存在恒温箱中，温度条件设置为4℃，然后测定指标为总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）等。

1.3观察项目

对比2组检验结果。

1.4分析数据

本次试验后，需对1.3中项目予以严格记录，选择t值处理的资料类型计量类，选用x2处理的资料类型为计数类，若用软件为SPSS，安排专人处理数据，确认2组p值、结果关系，若P＜0.05提示试验有意义。

2. 结果

经检验和对照，乙组TP、ALB、CHE等数值均低于甲组，而乙组TBA、AST、ALP、TBIL等数值均高于甲组（P＜0.05）。见表1。

表1：比较检验结果（，n=40）

3. 讨论

肝硬化多发于男性群体，发病年龄以40~50岁为主，分析原因与男性生活方面不良习惯关系密切。目前在对本病进行诊断和鉴别时，常用方法涉及血常规、X线、CT等，但这些方式有一定针对性，且受到各种因素干扰，所以诊断效率并不理想[4]。而通过测定患者的生化指标，则可有效判断其干杂能功能。本文结果中，经检验和对照，乙组TP、ALB、CHE等数值均低于甲组，而乙组TBA、AST、ALP、TBIL等数值均高于甲组（P＜0.05）。该结果表明，与健康体检人员相比，肝硬化患者的生化指标存在较大的改变。其中TP、CHE、ALB等可积极反映肝细胞的代谢以及合成功等功能；TBIL是一种降解红细胞的物质，其可评估肝脏的排泄和解毒等功能，若其水平增高，则说明肝实质受到了一定损伤；ALT、AST可对肝细胞受到的损伤予以判定，且二者水平与受损程度呈正比；CHE属于特异酶，其与肝脏的关系在于：CHE水平增高，则肝脏受损加重；另外肝细胞合成汇总，ALB也存在较重的占比，一旦肝细胞发生一定的改变，则该指标水平降低

[5]。所以生化检验可在一定程度上诊断肝硬化病症。

综上，开展生化检验在临床诊断肝硬化疾病中的价值尤为突出，可确保准确诊断患者疾病，也可为后续中治疗提供可靠依据。

【参考文献】

[1] 谷忠茨. 生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(21):152-154,189.

[2] 刘小晓,王停. 生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值分析[J]. 罕少疾病杂志,2022,29(12):74-75.

[3] 张树霞. 生化检验用于肝硬化疾病临床诊断的价值及结果分析[J]. 世界复合医学,2021,7(3):92-94.

[4] 马清梅. 生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值及准确度分析[J]. 中国保健营养,2021,31(15):268.

[5] 朱海燕,王欣,徐庆波. 肝硬化疾病诊断中生化检验项目的临床价值分析[J]. 中外医疗,2021,40(15):186-188.