社区全科医生对高血压综合治疗干预效果

社区全科医生对高血压综合治疗干预效果

范碑

上海市崇明区新海镇社区卫生服务中心   202172

摘要：目的：探究社区全科医生对高血压患者综合治理干预的效果。方法：选取2021年4月到2022年4月来到社区治疗的600位高血压患者为研究对象，分为对照组和观察组，每组300人。其中对照组采用传统的药物治疗方式，观察组则在服用药物的基础上进行心理干预、健康干预和家庭干预等措施进行辅助治疗。结果：对照组高血压患者的收缩压和舒张压明显低于对照组，且差异具有统计学意义。结论：社区全科医生在针对高血压患者进行治疗的过程中，需要采取综合性的治疗干预手段，以降低和稳定患者的血压，减少对于药物的依赖。

关键词：社区；全科医生；高血压；综合治疗；干预效果

高血压是一种较为常见的病症，虽然其看似并不会给患者带来较为严重的身体伤害，但是一旦疏忽大意，很有可能致命。而且高血压还会随着人体各项机能的老化，逐渐衍生出一系列的并发症，这就使得患者的身体在诸多方面受到影响。而且近年来高血压病症逐渐表现出年轻化的发展趋势，并不仅仅局限于老年人，这也就进一步扩大了高血压患者的群体数量。大部分的高血压治疗都是通过服用降压药的方式得到缓解，但是长期服用降压药就会形成依赖性，而且依赖的程度还会不断得到加强，反而不利于高血压的治疗。对此，社区全科医生可以采用综合治理干预的方式治疗高血压，现对其进行如下分析。

一、资料与方法

1.1资料

此次调研工作的开展，主要通过来到社区进行治疗的高血压患者作为研究对象。此次选择的调研对象共计600人，他们都是从2021年4月到2022年4月来到我社区接受治疗的高血压患者。我们将参加调研的600位高血压患者分成两个组别，即观察组和对照组，每个小组分别300位高血压患者。对照组中，男性高血压患者共计182人，女性高血压患者共计118人，年龄主要分布在51-82岁之间，平均年龄为（67±6.34）岁，患高血压的时间长度在3-10年之间，平均病程为（5.12±2.76）年。观察组中，男性高血压患者178人，女性高血压患者共计122人，年龄主要分布在52-83岁之间，平均年龄为（68±5.76）岁，患高血压的时间在4-11年之间，平均病程为（5.87±3.27）年。在开展此次调研之前，我们已经将此次调研的具体情况和高血压患者及其家属进行了说明，并征得他们的同意。通过对照观察组和对照组的患者资料，发现两组患者之间无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

在对两组参加调研的高血压患者进行治疗的过程中，对照组患者只给与常规性的降压药物，而对于观察组的患者则除了给与降压药物之外，还对其实施综合干预治疗。首先是针对观察组患者给予心理干预治疗。在明确高血压患者的身体疾病之后，社区全科医生会与患者之间展开沟通。在沟通的过程中，既会给与患者关怀，同时还会向患者普及一些高血压的知识，让患者能够对于高血压形成准确和科学的认识。这种沟通与关怀并不是一次性的，而是循序渐进的，后续社区全科医生还会向患者普及一些治疗高血压病症的小方法以及一些注意的事项。比如如何调节自身的情绪，因为情绪最是容易影响患者血压的升高，这就需要患者在心情激动的时候进行自我调节，从而降低高血压病情的再发。除了讲解之外，社区全科医生还会注意倾听患者的自我感受，让他们能够有所发泄，这对于平复患者的心情以及降低患者的血压同样具有很好的辅助作用。特别是在遇到患者心情不好的时候，社区全科医生会帮助其转移这种不良情绪，从心理层面帮助其降低升高的血压。其次是健康干预。健康干预工作的开展主要是对高血压患者进行上门指导和监督。针对于观察组的高血压患者，社区全科医生会主动登门拜访，观察他们是否定时服用药物，以及是否存在不良的饮食习惯，同时还会定期针对高血压患者进行复查，了解他们的血压起伏情况。其三是家庭干预。高血压患者的综合干预离不开家庭的辅助，对于社区全科医生除了对高血压患者进行直接干预之外，还会借助患者家人的辅助协助治疗。这里主要还是引导患者家人能够从饮食、吃药、生活习惯等方面做好监督工作，并且与社区全科医生保持联系，一旦出现意外情况，可以及时予以指导和治疗。

1.3观察指标

主要针对高血压患者的血压变化进行观察，并与参与调研之前的情况进行对比。

1.4统计学方法

此次调研主要采用SPSS24.0统计学软件进行分析，计算t检验值，P<0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

表1  观察组和对照组患者高血压比较

通过比较可以发现，两组患者干预前后的收缩压和舒张压均发生不同程度的下调，但是观察组患者的血压下调情况明显优于对照组。而且干预前两组患者的血压相差不大，不具有统计学意义，但是干预之后的观察组收缩压和舒张压明显低于对照组，且P<0.05，因此具有统计学意义。

三、讨论

高血压现已成为影响患者生命健康的隐形“杀手”，其对于患者所带来的的身体危害极有可能致命。这就需要我们重视高血压的治疗工作，但是不能够完全依赖于药物的治疗，更要通过心理干预、健康干预以及家庭干预的方式予以辅助，如此能够更加有效地降低高血压患者的血压水平。因为高血压的形成就是缘于患者自身不规律的生活习惯引起，这就需要患者从调整生活习惯的角度出发，平复其心情，保证充足的睡眠，养成健康的饮食习惯，这对于缓解和治疗患者的高血压具有很好的帮助作用。这一点通过上述调研工作已经得到证明，整体而言，采取综合干预治疗患者的血压值普遍比常规药物治疗的患者低出10mmHg，这就说明使得我们更加认同综合性干预治疗的效果。对此，我社区将会继续采用综合性干预治疗的方式加强对于高血压患者的治疗工作，从而提高社区高血压患者的整体治疗水平。同时患者还需要在力所能及的情况下进行适当运动，保证作息的规律性，如此才能够从根本角度出发，强化高血压患者的身体素质，进而降低其自身的血压值，而且还能够有效抵抗其他高血压附属疾病带来的身体困扰。

参考文献：

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[3]臧梦芳.社区全科医生对高血压综合治疗干预的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(05):62.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2019.05.055.