新助产护理模式对促进自然分娩的效果分析

新助产护理模式对促进自然分娩的效果分析

施晓玲

石狮市总医院 产科 362700

【摘要】：目的：分析新助产护理的应用价值。方法：选取2022年1月-2023年1月200例医院产科接收产妇，随机分为观察组（100例）、对照组（100例）。对照组常规护理，观察组新助产护理。比较两组分娩结局与满意度的差异。结果：①两组新生儿Apgar评分差异无意义（P＞0.05），观察组剖宫率、产后出血率低于对照组（P＜0.05），总产程时间短于对照组（P＜0.05）；②观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：新助产护理的应用，有助于降低剖宫率与产后出血率，提示自然分娩率，缩短产程时间，提高产妇的满意度，可推广使用。

【关键词】：新助产护理；产科；自然分娩；护理效果

分娩是一个特殊生理过程，在此过程中母婴均会出现各种应激反应，若没有做好干预措施，容易出现难产、宫内窒息等不良结局，增加剖宫率、产后出血风险，因此需要加强围产期的护理干预[1]。常规护理模式主要关注于产程进行，没有关注产妇的心理状况，因此总体护理效果不够理想。新助产护理是一种新型护理模式，通过全程干预措施，改善产妇的心理状况，缓解产妇的身心压力，从而加速产程进行，减少各种不良妊娠结局的发生[2]。             

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2022年1月-2023年1月200例医院产科接收产妇，随机分为观察组（100例）、对照组（100例）。观察组产妇的年龄为20~45岁，平均为（30.2±4.5）岁；孕周为37~40周，平均为（39.4±1.1）周。对照组产妇的年龄为21~44岁，平均为（30.2±4.3）岁；孕周为37~41周，平均为（39.5±1.2）周。

1.2方法

对照组常规护理。

观察组新助产护理，具体措施为：①产前护理：组织助产士参与专项培训，提高其对新助产护理的认识，并提高心理评估、护患沟通能力，要求助产士掌握良好的知识与技能，并提高自身的责任心。结合产妇的实际情况，提出针对性的护理方案，优化护理流程、服务标准。产妇入院后需要热情接待产妇，与产妇进行良好沟通，并协助产妇完善临床检查，告知产妇与家属医院管理注意事项。在病房中摆放一些玩具、杂质，营造温馨的待产环境。告知产妇产前饮食注意事项，均衡饮食。指导产妇进行深呼吸锻炼，从而更好的适应产程进展。②加强产前宣教：做好产前宣教，告知产妇及家属阴道分娩的优势、产程进展过程以及可能出现的并发症。解答产妇与家属的问题，提高产妇对于阴道分娩的认知程度。③产程护理：出现规律宫缩后，指导产妇排空膀胱。在进入第一产程后，观察和记录产妇的宫缩强度、胎心变化，及时补充水分和食物，指导产妇什么时候、如何用力，避免过度过早用力而耗费体力、过度用力引起软产道损伤。在产程进展过程中，密切观察产程变化，及时给予相应的护理干预，包括导乐仪、分娩球等，加速产程，避免不良结局发生。告知产妇产程进展，并鼓励和安慰产妇。在进入第二产程后，需要准备好各种药品和器材，调整胎头位置，减少软产道损伤，及时会阴侧切，减少软产道损伤。第三产程则需要观察胎盘娩出情况，并给予缩宫素干预，预防产后出血的发生。

1.3观察指标

比较两组分娩结局与满意度的差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件分析。

2.结果

2.1两组分娩结局差异

见表1。

表1 两组分娩结局差异

2.2两组满意度差异

见表2。

表2 两组满意度差异

3.讨论

阴道分娩是WHO推荐的分娩方式，可以促进产妇尽早恢复。但是分娩所带来的疼痛是无法避免的，同时在分娩过程中产妇及胎儿会面临着各种各样风险，甚至出现生命安全[3]。导致很多产妇对于阴道分娩存在恐惧焦虑情绪，尤其是初产妇。因此在产科护理中，必须要确保分娩的顺利进行，保障母婴安全。

新助产护理主要是通过各种干预措施，为产妇提供温馨的助产环境，减轻负面情绪，从而帮助产妇更好的渡过分娩过程，提高产妇的身心舒适度[4]。常规护理实施过程中虽然能够安慰产妇，但是缺乏连续性，总体实施效果不够理想。新助产护理可以通过连续性的护理干预措施，改善产妇的身心状况，促使产妇尽早康复出院。助产士需要坚持以人为本的服务理念，从产妇分娩前到分娩后实施全程干预，提高产妇的安全性，做好分娩准备，从而降低剖宫率，减少不良结局的出现。

综上所述，新助产护理的应用，有助于降低剖宫率与产后出血率，缩短产程时间，提高产妇的满意度，可推广使用。

参考文献

[1] 刘立红,刘云. 温馨助产联合产房舒适管理在初产妇围产期护理中的应用价值及对产程、舒适度的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(26):172-174. 

[2] 段雪倩. 开展温馨助产护理对提高产妇分娩成功率、新生儿生存率及缩短分娩时间的价值研究[J]. 黑龙江中医药,2022,51(3):160-162.

[3] GATHIER, CELINE S., VAN DEN BERGH, WALTER M., VAN DER JAGT, MATHIEU, et al. Induced Hypertension for Delayed Cerebral Ischemia After Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage A Randomized Clinical Trial[J]. Stroke: A Journal of Cerebral Circulation,2018,49(1):76-83. 

[4] 陈晶晶,朱钦芳. 温馨助产服务模式联合产时体位管理对初产妇分娩产程及分娩质量的影响[J]. 医学信息,2022,35(4):140-142.