认知行为疗法对消除抑郁症患者病耻感的影响效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-04-21
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认知行为疗法对消除抑郁症患者病耻感的影响效果观察

陶立

安岳县康复医院(安岳县精神卫生中心)  四川安岳  642350

【摘要】目的:本文主要探讨认知行为疗法在抑郁症患者病耻感消除中的效果。方法:2020年10月至2022年9月我院70例抑郁症患者为对象,通过抽签法分成对照组和研究组,对照组实施常规药物干预,研究组加以认知行为疗法干预,观察疗效。结果:治疗后两组患者病耻感评分均得到改善,且研究组病耻感评分低于对照组,P<0.05。结论:认知行为疗法应用在抑郁症患者干预中有着确切效果,可消除患者病耻感。

【关键词】认知行为疗法;抑郁症;病耻感;影响效果

抑郁症是一种常见的精神疾病,随着生活节奏的加快,工作和学习的压力不断增加,导致抑郁症的发病率不断上升,抑郁症的主要表现是情绪低落、意识活动减退、认知损伤、思维迟缓等,如果病情严重的话,很有可能会自杀或者伤害他人等行为,给社会与家庭造成严重影响,因此需要及时采取有效措施干预,以改善抑郁症病情症状,避免出现自杀等轻生行为[1]。临床研究发现,情绪与行为变化通常和认知有着较大关系,所以采用有效认知行为疗法,促使患者不正确认知方式进行改变,能够起到改善患者情绪与行为异常障碍的有效作用。基于此,下文选取抑郁症患者,针对认知行为疗法效果展开探究。

1 资料与方法

1.1基础资料

本文研究主要从2020年10月至2022年9月时段内我院接收患者中随机挑选70例抑郁症患者当作研究对象,并利用抽签法进行分组,患者共分成两组,一组对照组,35例,男女患者比重20:15,年龄界限18-49岁,均值(38.13±1.25)岁;一组研究组,35例,男女患者比重21:14,年龄界限19-50岁,均值(38.22±1.34)岁;上述资料比较发现无差异性(P>0.05)。

1.2方法

对照组实施常规治疗,主要结合患者实际病情,配合抗抑郁药物治疗,比如舍曲林、帕罗西汀等。研究组在此基础上,进行认知行为疗法干预,方法有:耐心倾听病人的各种不适,鼓励病人表达自己的沮丧和焦虑,帮助病人分析自己对周围的环境和自己的认识,让病人意识到自己的认知模式存在问题,纠正错误的认知、错误的理解、错误的判断和信念(比如对身体的不舒服),进而确保病人改变自己的错误观念。协助病人制定行为规划,例如,可以协助病人制定一份日程表,鼓励病人积极完成各项日程工作,以此来提升和激起病人的兴趣;也可以逐步地让病人逐步完成自己的工作,以显示自己的能力,改变自己的消极和悲观。做计划本身,就让病人开始关注自己的日常生活,在不知不觉中改变了自己的人生态度,比如构建人际关系、听音乐、散步或者是绘画等。另外,护理人员应与患者家属沟通,使其了解患者的病情、心理状态,并对其进行心理支持,关心、体贴、理解,做到不抱怨、不歧视,尽可能给予家庭有效支持。

1.3观察指标

借助病耻感自我评估量表进行评估患者病耻感消除情况,量表共设有32个题目,评估内容包括社交、能力、治疗与总分,分数越高则表示病耻感越严重。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)(±s)表示,P<0.05,则数据有差异。

2 结果

    治疗前患者病耻感评分未表现出较大差异,P>0.05;经治疗后,研究组病耻感评分均低于对照组,P<0.05。

表1对比治疗前后病耻感评分±s)

治疗时间

组别

社交

能力

治疗

总分

治疗前

对照组

17.25±3.41

10.49±2.56

11.41±2.13

45.13±4.36

研究组

17.04±3.22

10.36±2.48

11.35±2.07

45.08±4.11

t

0.2649

0.2158

0.1195

0.0494

P

0.7919

0.8298

0.9052

0.9608

治疗后

对照组

13.24±2.52

8.13±1.27

8.52±1.36

32.36±1.26

研究组

11.02±1.96

6.34±1.25

7.09±1.17

25.39±1.17

t

4.1139

5.9428

4.7157

23.9816

P

0.0001

0.0000

0.0000

0.0000

3 讨论

抑郁症为近几年常见病,抑郁症患者常常伴有病耻感,所以消除患者病耻感极为重要。认知行为治疗作为一种有效干预手段,在治疗期间,为患者制定针对性行程表,并鼓励患者积极完成各项行程任务,并适当给予鼓励表扬,促使患者可以体验到充足成就感,促使患者可以快速建立正确认知,建立良好人际关系,有助于病情恢复[2]。另外,通过和家属一同进行鼓励和支持,提高患者生活自信心,从而可以有效消除自身病耻感,最终促进病情康复。

综上,认知行为疗法对消除抑郁症患者病耻感有着积极影响,可改善患者病情症状。

参考文献:

[1]徐珊珊.认知行为治疗对抑郁症患者病耻感和应对方式的改善及改变情况分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A1):53+55.

[2]李江婵,姚素华,谢秀东,朱政仁.认知行为治疗对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响研究[J].中国全科医学,2015,18(04):463-465.