病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床分析

(整期优先)网络出版时间:2023-04-21
/ 2

病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床分析

陈曦

东北林业大学医院    150040

摘要:目的:探讨与病毒性肝炎相关的血常规及生化检查的临床价值。方法:选取2021年12月至2022年11月收治的病毒性肝炎患者60例作为观察组,选取同期体检的健康人群60例作为对照组。两组患者均行血常规及生化检查,并对检测结果进行比较分析。结果:观察组血清中性粒细胞、WBC、PLT百分比均低于对照组,淋巴细胞百分比均高于对照组(P<0.05);观察组ALB、A/G均低于对照组,TBIL、ALT均高于对照组(P<0.05)。结论:血常规和生化检查可提高病毒性肝炎患者的检出水平,可指导患者的临床诊断和治疗,具有较高的临床应用价值。

关键词:病毒性肝炎;血常规;生化检验

在临床上,病毒性肝炎的发病率越来越高,严重影响了患者的健康。如今,这种疾病越来越年轻化。如果不及时治疗,病情会恶化,威胁患者的生命安全。病毒性肝炎是一种传染性疾病,一旦发病,患者的感染面比较广,而且传染性很强,影响患者的身体器官,危害更大[1]。病毒性肝炎的典型临床症状为呕吐、乏力、食欲不振等,损害患者肝功能,产生肝硬化症状,甚至出现腹水、肝性脑病、急性肝衰竭、高胆红素血症等。为确保患者生命安全,应实施早诊断早治疗,延缓病程。因此,在实际诊断过程中对病毒性肝炎患者进行血常规和生化检查,有助于明确诊断病情,提高治疗效果,对患者的病情具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年12月至2022年11月收治的60例病毒性肝炎患者为观察组,选择同期体检健康人员60例为健康对照组。其中,观察组中男24例,女36例;年龄25-66岁,平均年龄(36.44±5.46)岁;文化程度:初中学历20例,高中学历12例,本科学历20例,其他学历8例。对照组中男27例,女33例;年龄26-65岁,平均年龄(35.24±5.24)岁;文化程度:初中学历21例,高中学历10例,本科学历21例,其他学历8例。两组人员基本资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对所有研究对象分别抽取4mL的静脉血,进行如下检测[2]:①血常规检测:采用Xsenmicon XN-1000血液分析仪及其相关试剂,按相关检测规程检测血液样本中中性粒细胞、白细胞、PLT、淋巴细胞百分比,并严格记录检测结果。②生化指标检验:采用日立7600生化分析仪及配套生化试剂,按相关检测规程检测血液样品中的ALB、A/G、TBIL、ALT,并严格记录检测结果。所有测试应在有效期内进行,样品应保证符合规范。所有的手术都应该由同一位医生进行。

1.3观察指标

对比两组对象血常规指标及生化检验项目指标。

1.4统计学分析

运用SPSS23.0统计软件进行处理,血常规指标、生化检验项目指标等采用“±s”表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义[3]

2结果

2.1两组血常规指标比较

观察组血清中性粒细胞、WBC、PLT百分比均低于对照组,淋巴细胞百分比均高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1两组血常规指标比较(±s)

分组

中性粒细胞百分比(%)

淋巴细胞百分比(%)

WBC(x109/L)

PLT(x109/L)

观察组(n=60)

51.63±10.52

40.62±7.82

5.03±1.63

105.63±42.82

对照组(n=60)

67.35±4.85

31.63±4.93

7.32±1.14

163.71±58.16

t

4.025

4.816

5.064

8.268

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组生化检验项目指标比较

观察组ALB、A/G均低于对照组,TBIL、ALT均高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2两组生化检验项目指标比较(±s)

分组

ALB(g/L)

TBIL(μmol/L)

A/G

ALT(U/L)

观察组(n=60)

41.02±2.16

26.18±8.16

1.05±0.26

183.34±41.05

对照组(n=60)

48.06±4.06

15.40±5.17

1.72±0.55

43.82±21.62

t

4.816

6.281

3.168

11.639

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

随着社会的发展,病毒性肝炎的患病率不断上升,给患者带来了巨大的生理痛苦和心理负担。该病主要是指患者肝脏的病理反应,病毒不断传播后病理组织扩张。患者有腹痛、食欲下降、肝痛等症状。部分患者还伴有黄疸现象,肝功能受损[4]。一旦患者出现病毒性肝炎,白细胞数量减少,就被认为是骨髓造血异常的现象。如果病毒损害了患者的骨髓造血功能,也会对染色体产生一定的损害,从而降低患者的造血指数。部分造血畸形患者生命安全受到威胁。同时,患者有脾功能亢进,损害骨髓。肝炎病毒一旦免疫,破坏造血肝细胞,抑制患者自身造血能力。当ALB在患者肝脏中产生时,其半衰期延长,导致疾病达到一定程度后ALB发生变化

[5]

本研究显示,观察组血清中性粒细胞、WBC、PLT百分比均低于对照组,淋巴细胞百分比均高于对照组(P<0.05);观察组ALB、A/G均低于对照组,TBIL、ALT均高于对照组(P<0.05)。由此可见,肝病损伤患者,在血清中浸润肝细胞的物质,导致浓度升高,肝组织合成减少。病毒性肝炎患者以骨髓造血功能抑制为主要临床表现,肝硬化程度与白细胞计数呈正相关。因此,白细胞计数可作为病毒性肝炎的诊断指标。有学者认为,患者血清总蛋白水平和血清蛋白合成对患者的肝功能有很大影响。

综上,血常规和生化检查可提高病毒性肝炎患者的检出水平,可指导患者的临床诊断和治疗,具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 颜丽容.病毒性肝炎诊断时行血常规和生化检验项目的临床价值分析[J].医学理论与实践,2020,33(11):1849-1850.

[2] 宁青.病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(29):130.

[3] 吴艳鹏,李永明.评估病毒性肝炎诊断时采用血常规和生化检验项目的临床价值[J].世界复合医学,2020,6(01):11-13.

[4] 赵美阳.病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床价值[J].中国实用医药,2019,14(36):35-36.

[5] 潘美苑,曾笑笑,王华先,何宗运,王育强.病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床应用效果[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(12):66-67.