保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒影响

保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒影响

马秀娟

青海省西宁市湟中区第一人民医院 811600

【摘要】目的 研究在全身麻醉患者术中护理中，应用保温护理对患者术中应激及术后苏醒的影响。方法 选取2021年1月~2022年1月本院收治的全身麻醉患者120例，使用随机、双盲法分成两组，各60例。对照组采用基础护理模式进行患者术中护理，观察组在对照组的基础上应用保温护理干预进行患者术中护理，对比两组患者经过不同护理方式后的术后清醒时间以及术中应激情况。结果观察组患者清醒时间明显短于对照组，观察组患者术中应激情况明显优于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论 在全身麻醉患者术中护理中，应用保温护理，对缓解患者术中应激以及缩短患者的术后清醒时间都具有重要价值，临床应用效果显著，值得推广。

【关键词】保温护理；全身麻醉；术中应激；术后苏醒

低温作为全身麻醉患者在手术中极易出现的问题之一，诱发因素较多，就包括手术室温度过低，手术时间长、患者身体暴露以及输液温度低等，同时患者在接受全身麻醉之后，可能会对患者的体温调节中枢造成抑制，也会导致患者出现低温问题[1]。这一问题不但会对患者的术后清醒时间造成影响，甚至会导致患者出现凝血功能障碍等严重并发症。所以护理中就需采取有效措施，对患者的低温情况进行预防。本文将以本院收治的120例全身麻醉患者作为研究对象，重点研究保温护理对患者术中应激以及术后苏醒的影响，具体研究结果如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取2021年1月～2022年1月本院收治的全身麻醉患者120例，使用随机、双盲法分成两组，各60例。对照组年龄20~70岁，平均（45.21±5.32）岁，男患者35例女患者25例；观察组年龄21~71岁，平均（46.19±5.20）岁，男患者36例女患者24例；经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组应用基础护理模式进行患者术中护理，就包括根据患者的具体病情给予相应的基础护理。

1.2.2观察组

观察组应用基础护理的同时，采用保温护理措施进行患者的护理工作，具体护理内容如下：

（1）手术台加热：护理人员需要在患者接受手术前一小时内，采用热水袋等方式对手术台进行加热以及进行保温，通过将手术台温度进行提升，避免患者出现术中应激反应。在患者手术中需要对其体温进行监测，将患者体温控制在37.5℃以内。

（2）缩短手术时间：全身麻醉患者在手术治疗中，假如手术时间过长将导致患者容易出现低温情况，护理人员就可以通过加强自身无菌操作的熟练程度，将无菌处理时间缩短，医疗人员可以通过提高自身的手术操作水平缩短手术时间。

（3）液体加热：患者在治疗期间，护理人员可以采用电子加温器对液体进行加热，将温度设置在37℃，假如患者需要液体输入，人员可以预先对液体进行加热处理，保证输液温度与患者体温能基本保持一致，并且需要将液体温度控制在合理范围之内，避免因为液体温度过高对疗效造成影响。

（4）增加覆盖范围：患者在治疗中由于皮肤裸露，这将导致患者新陈代谢所产生的热量会通过皮肤逐渐散失，在进行患者保温护理中，特别是在冬季，护理人员可以通过被子覆盖等措施对患者进行保温护理，尽量控制患者的热量散失，通过对患者的正常体温进行有效维持，保证患者体温可以控制在正常范围之内。

（5）对湿热交换器进行应用：全身麻醉患者在手术中，护理人员通过为患者应用湿热交换器，这对患者呼吸道内温度的保持具有重要价值，避免患者体温过低，这对缩短患者术后苏醒时间也具有重要帮助。通过对患者进行保温护理，可以为手术的顺利高效进行提供良好保证，这对体手术治疗成功率提升也具有重要价值。

1.3观察指标

对两组患者的术后清醒时间以及术中应激进行比较，术中应激主要包含对两组患者C反应蛋白、去甲肾上腺素、肾上腺素等指标进行比较。

1.4统计学分析

采用SPSS20.00软件对实验结果进行分析，使用±s表示计量资料，采用t值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

观察组患者的术后清醒时间明显短于对照组，观察组患者的术中应激反应等相关指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者术后清醒时间以及术中应激情况比较（±s）

3讨论

在患者的手术治疗中，患者出现低温情况将会对患者的手术进行及术后恢复带来严重影响，患者处于低温状态，会导致患者机体耗氧量明显增加，使患者心脏负担加重，致使患者出现酸中毒问题，将在很大程度上增加患者心脑血管疾病的发病概率

[2]。患者手术中出现低温问题，还会对患者的正常凝血功能以及物质代谢造成一定影响，使得患者手术风险明显增加，影响到预后效果[3]。低温作为一种不良刺激，可以对患者正常的机体免疫功能造成抑制，使患者出现凝血机制紊乱问题，从而不利于治疗工作的顺利开展[4]。

本次实验结果显示，观察组患者的术后清醒时间明显短于对照组，观察组患者的术中应激反应等相关指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），可见在全身麻醉患者的手术护理中，通过保温护理可以有效避免患者的术后应激反应，对缩短患者术后清醒时间也具有重要价值，临床应用效果显著。

综上所述，运用保温护理进行全身麻醉患者的术中护理，可大幅度缩短患者的术后清醒时间以及控制患者术中应激反应，临床应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]牛斌,欧阳惠娴,张淑珍.保温护理在全身麻醉患者中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(6):182-185.

[2]樊泽坤,王珂.麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激反应及苏醒期躁动的影响[J].临床医学工程,2022,29(1):105-106.

[3]李小玉.全身麻醉手术患者复苏期应用保温护理对术后意识恢复时间的促进作用[J].中国社区医师,2021,37(27):141-142.

[4]夏静.麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激及苏醒躁动期的效果分析[J].中外医疗,2021,40(07):165-168.