医疗建筑改扩建项目建筑设计探究

医疗建筑改扩建项目建筑设计探究

毛鹏跃  ,乔西萍

机械工业第六设计研究院有限公司   河南郑州 450007

摘要：随着医疗技术的飞速发展以及医疗卫生体制改革，医疗建筑为了满足应用需求，其也会发生改变，进而满足人们对医疗的需求。当前医疗建筑改扩建已经成为了现代医疗行业发展一种常态，合理改扩建，能够完成对各项资源内容的合理整合，而且适当调整原结构，确保医疗建筑整体布局的合理性。在此背景下，对医疗建筑进改造设计成为了必然。基于此，本文就医疗建筑整体现状展开分析，对影响改扩建项目的因素与设计方法进行探讨，希望文中内容对相关工作人员能够有所帮助。

关键词：医疗建筑；改建；扩建；建筑设计

前言

医疗建筑改扩建项目设计作业要综合考虑医院方对项目具体定位需求，以及不同科室提出的各项设计书等各项因素，同时，还要分析建筑结构整体安全性，建筑与原保留建筑间有机结合等多项内容，需要考虑到因素较多。因此，在实际设计期间，要综合考虑各项影响因素，做好设计工作。

1当前医疗建筑整体运作现状解析

国内如今绝大部分区域的医院的相关医疗建筑，已经不能全面满足于社会整体发展以及人民生活水准全面提升的整体化需求，比如很多地方的医院相关医疗建筑整体的规划先对落后，甚至于建筑很多的基础功能运用还停留在20世纪初的水准。这种现象也进一步造成了诸如医院内部的车辆停用车位极为匮乏、基础功能缺乏、整体建筑布局和现代化的医疗建筑存在着巨大差距等一系列问题的产生。因此在很多地方的医院当中，往往都存在着医疗建筑需要进一步进行扩建的需求。与此同时，各级地方政府也积极响应国家整体布局战略要求，进一步增强了对于医疗卫生领域硬件条件的全面的资金投入，因此，衔接国内诸多地方医院的相关医疗建筑都在进一步扩建或是改造的进程当中，而这样的工程运作当中，因为设计到影响因素相对较多，因此在进行医疗建筑扩建进程中，难免会遭遇到各种问题。

2影响医疗建筑改扩建的相关因素

2.1环境因素

对于医疗设施的区域环境来讲其主要涉及到区域医疗网络的配置的相关情况以及区域发展的实际规划还有区域交通的具体情况等方面的内容。医疗建筑的改扩的建筑设计应当对具体改扩建项目区域的医疗网络的具体配置情况进行全面行的考察。结合我国现阶段的具体情况来讲我国医疗设施主要是由我国还有升值卫生部门根据三级医疗卫生网点布局的相关要求展开合理的设置的，对于不同级别还有不同类型的设施均应当有效明确其具体的服务区域还有服务对象。

在具体的医疗建筑改扩建建筑设计的过程中，尤其是对于规模相对较大的项目进行改扩建的过程中应当对其区域医疗网络资源的具体配置情况展开相对较为明确的分析，结合此区域医疗设施在任务上同此区域内的其他医疗设施之间的关系还有具体协调情况，进而使得网路服务以及资源共享的优势得到充分的发挥，尽可能防止出现重复建设以及资源浪费的情况，结合具体的医疗需求展开科学合理地改扩建。

2.2场地影响因素

同区域环境相同，医疗建筑改扩建的场地属于进行建筑设计中的重要条件。在进行建筑设计的过程中，场地主要涉及到建设区域的地形地貌还有其景观以及地质与水文等方面，针对医疗建筑的改扩建建筑设计来讲需要更为重视场地因素对于改扩建方面所造成的影响。结合现阶段大多数区域医疗设施来讲其在改扩建过程中所能够利用的空间相对较小，同时改扩建的情况相对较为复杂。大多数既有医疗设施的建造时间相对较久，在建设的过程中未能够充分地考虑到其今后的发展以至于在整体规划方面存在一定的不足，在展开改扩建的过程中由于空间资源有限因此往往出现对空间资源的过分利用以至于有造成改扩建的场地现场秩序受到一定程度的负面性影响。

2.3功能因素

近些年我国医疗水平得到了大幅度提高并且医疗建筑的功能也得到了更为全面的细化，不同类型存在直接联系与间接联系的功能房间令人流还有物流出现了一定程度的交错并且复杂程度相对较高。在展开对医疗建筑改扩建的建筑设计过程中，针对功能因素的建筑设计内容通常涉及到实际医疗活动的具体需求以及建筑功能还有空间分配。进一步来讲，相较于医疗建筑的改扩建来讲，该部分内容更为主要的此种与动态方面的变化。在进行对医疗建筑改扩建的过程中其动因通常情况下在于现阶段所具有的功能无法有效适应新的医疗活动的相关要求，所以，进行医疗活动需求方面的研究主要集中在新的医疗活动需求还有活动特征对于建筑建筑功能方面提出的新的要求，另一方面在于现有的医疗建筑的功能设计还有使用者活动需求还有规律存在一定的矛盾需要展开对其内容方面的有效调整。

3医疗建筑改扩建项目建筑设计方法探析

3.1项目总体布局规划

改扩建医疗建筑期间，仅改扩建局部内容，完成改扩建后，会对医疗建筑整体情况造成一定影响，导致其无法发挥出应有的作用。因此，在改扩建医疗建筑初期阶段，要重新规划整体.

（1）明确目标

依据实际情况对医院发展的具体规模进行确定，例如，总体病床数、各项设施等，建设满足规模要求的各项硬件设施。

（2）摸底排查

针对原医疗建筑情况进行摸底排查，明确原医疗建筑规模，主要对门诊、住院、医技、后勤保证等不同科室的楼层分配及建筑面积分配情况，保证各项结构分配到合理性。

（3）确定改扩建

依据改扩建项目具体情况，对需要拆除、保留的结构，以及需要新建的建筑结构进行确定。

（4）确定规划方案

依据医疗建筑的实际建设标准，充分结合我国先进医疗规划手段，制定出一个不仅保留具有原价值功能的建筑，而且还建设出与原建筑合理结合新建筑的规划总图方案。

3.2医疗建筑周围内容改造与优化

医疗建筑改扩建是一项复杂工作，在实际改扩建期间，不仅要注重国建筑主体改扩建，而且还需要对建筑前广场、交通流线、绿化景观等各项内容进行适当改造，同时，做好相应美化。医疗建筑前广场是患者进入医院的必经之路，在该区域加设良好景观，可以使医院整体形象能够得到进一步提高。针对交通流线来说，随汽车数量不断增多，院区内交通可能会出现较为严重的拥堵情况，针对这一现象，要在考虑实际情况基础上，进行人车分流设计，而且在具体设计时，要依据功能分区设置好不同位置处的出口，针对

急救、门诊等各个部位出口，都要分别设置，特别是针对急救出口的援救生命通道，其始终都要保持畅通。

3.3新建单体工程设计方法

针对医疗建筑改扩建过程中单体工程设计时，在具体设计过程中，需要考虑的因素如下：

（1）新建单体工程与院区原建筑要能够形成一个有机整体，其与原建筑在立面上要能够相互呼应、协调，而且还要重视与旧建筑在交通上取得良好联系。

（2）设计新建单体工程时，要依据单体工程在交通应用时的功能差异，严格依据医疗工艺流程，以及相应的设计规范完成设计；针对门诊功能建筑，在实际设计上要采取模块化方式，而就诊则采取二次候诊模式，对于诊室为了确保患者隐私，采取一医一患形式。

结束语

综上所述，伴随着我国医疗卫生领域体制不断革新，也让医疗建筑也需要随之做出有效的改变，进而更好的满足于如今的医疗工作开展要求。而在对于医疗建筑展开改建或者扩建的进程中，需要对相关医院现有的资源进行全面化整合，并且对原有的架构展开科学化的调整，从而让相关医院的整体建筑布局变得更为规范，进而达到全面提升医疗硬件水准的效果。

参考文献

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