消化性溃疡应用兰索拉唑治疗的临床疗效

消化性溃疡应用兰索拉唑治疗的临床疗效

谢金龙

黑龙江省绥棱县人民医院  151100

【摘要】目的讨论和分析消化性溃疡应用兰索拉唑治疗的临床疗效。方法选取我院2020年11月~2022年11月收治的88例消化性溃疡患者，使用随机抽签的方法，将患者分为对照组和观察组，每组各44例。对照组应用奥美拉唑治疗，观察组应用兰索拉唑治疗，比较两组患者的治疗有效率。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在消化性溃疡的临床治疗中应用兰索拉唑，有利于改善患者的临床症状，减少不良反应的发生，优化治疗效果，值得推广普及。

【关键词】消化性溃疡；兰索拉唑；临床疗效

[Abstract] Objective To discuss and analyze the clinical efficacy of lansoprazole in the treatment of peptic ulcer. Methods 88 patients with peptic ulcer admitted to our hospital from November 2020 to November 2022 were randomly pided into control group and observation group, with 44 patients in each group. The control group was treated with omeprazole and the observation group with lansoprazole. Results The effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion The application of lansoprazole in the clinical treatment of peptic ulcer is beneficial to improve the clinical symptoms of patients, reduce the occurrence of adverse reactions, and optimize the treatment effect, which is worthy of popularization.

[Key words] Peptic ulcer; Lansoprazole; Clinical efficacy

消化性溃疡为消化内科的一种常见病，其发病率在5%~10%之间。以病变部位为主，在胃或者十二指肠的部位。消化性溃疡具有易反复发作，病程较长的特征。消化性溃疡主要由遗传，化学和感染等因素引起，和感染幽门螺杆菌，长期喝酒，抽烟有关、服用阿司匹林与其他药物之间亦存在紧密关联性【1】。如未及时处理，消化道出血和溃疡穿孔都会发生。重度时幽门梗阻、癌变可成为并发症，使病情恶化。对消化性溃疡，以降低胃酸分泌为最根本的措施，优选质子泵抑制剂，常用药为兰索拉唑，其地位仅次于奥美拉唑，也是消化内科疾病强效用药。本研究主要对消化性溃疡患者使用兰索拉唑进行治疗，并对其临床疗效进行分析，具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年11月~2022年11月收治的88例消化性溃疡患者，使用随机抽签的方法，将患者分为对照组和观察组，每组各44例。对照组男性患者23例，女性患者21例，年龄为31~50岁，平均年龄为（40.18±2.45）岁，应用奥美拉唑治疗；观察组男性患者22例，女性患者22例，年龄为30~50岁，平均年龄为（40.03±2.26）岁，应用兰索拉唑治疗。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组应用奥美拉唑（河北山姆士药业有限公司国药准字H20093291）20mg，阿莫西林（安徽安科恒益药业有限公司国药准字H34023532）1.0g，克拉霉素（浙江京新药业股份有限公司国药准字H20065652）0.5g,2次/d。

观察组应用兰索拉唑（湖北欧立制药有限公司H20143085）口服30mg，阿莫西林1.0g，克拉霉素0.5g,2次/d。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS20.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用±s表示。行t值检验，计数资料采用百分比来表示，行x2检验，当P小于0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的治疗有效率对比

观察组患者的治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者治疗有效率的比较（x2，%）

3 讨论

消化性溃疡是日常生活中一种常见消化系统疾病。消化性溃疡可分为两大类：胃溃疡及十二指肠溃疡。具体表现为病人胃肠道粘膜损伤，累及到粘膜下层。病变以胃为主、十二指肠及其他消化位。主要发病机制是：胃酸分泌过多等，胃粘膜保护作用减弱，幽门螺杆菌感染等等。质子泵抑制剂常被用于胃酸抑制，能有效地控制胃酸继续侵蚀溃疡面，为消化性溃疡基本治疗用药【2】。近年来新的质子泵抑制剂层出不穷，更有文献报道，兰索拉唑对胃溃疡有一定的疗效、十二指肠溃疡具有良好的临床效果，能促进临床症状的改善及溃疡面的愈合。此阶段针对消化性溃疡，临床多用两种药，即拉索拉唑和奥美拉唑，两者同属质子泵抑制剂的范畴，但兰索拉唑和奥美拉唑的性能及结构不尽相同。药品作用机理如下：兰索拉唑吸经病人消化，吸收，穿过血液到达壁细胞。受强酸性作用的影响，向次磺酰胺衍生物的转化，以及H+-K+-ATP酶的联合。最后引起酶活性的降低，达到了抑制胃酸过多分泌的作用【3】。此外兰索拉唑还具有较明显的抑制幽门螺杆菌的作用，它和奥美拉唑有根本区别，前者疗效更快，能使pH值迅速升高，这样更不利于幽门螺旋杆菌的滋生，还间接实现提高幽门螺旋杆菌根除率，为治疗消化性溃疡创造了良好的条件。以往研究还证实，兰索拉唑在降低胃酸分泌方面显着优于奥美拉唑。使用兰索拉唑者，其幽门螺杆菌根除率远高于使用奥美拉唑者。兰索拉唑药物作用持续时间迅速，且安全、可靠，对贫血、失眠等病症能迅速见效，有助于改善病人生活质量【4】。在此基础上，该药的应用价值更加显着，例如抗拒身体疲倦、增强细胞功能，降低血脂等、增强机体对氧气缺乏的耐受等，它的生物结构及药理性质虽有别于奥美拉唑，但该药比较稳定，在对疾病的治疗上它对主要致病因素的祛除速度也比较快。本实践研究的结果表明，给予兰索拉唑治疗，为观察组，其治疗有效率达95.00%，对照组病人使用奥美拉唑治疗，其治疗有效率达75.00%，观察组疗效好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

总之，消化性溃疡患者接受兰索拉唑有关治疗，能有效改善病人多种不良症状，深得广大病人的信任和拥护，值得临床广泛推广和应用。

参考文献：

[1]方柳庄,夏伦文,许巧,杨文标.注射用艾司奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化性溃疡所致急性上消化道出血的疗效差异[J].临床合理用药杂志,2021,14(14):9-11.

[2]马燕燕.兰索拉唑治疗消化性溃疡对临床症状转归及不良反应情况的干预作用[J].北方药学,2021,18(01):27-28.

[3]宗亮亮.对比兰索拉唑与奥美拉唑应用于消化性溃疡效果及对相关炎症因子水平的影响[J].医学理论与实践,2020,33(14):2295-2296.

[4]李哲,卢柏春,许燕华.注射用奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化性溃疡出血的效果比较[J].临床合理用药杂志,2020,13(14):57-58.