快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛的影响分析

快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后疼痛的影响分析

谷沐帆

石家庄市妇产医院

摘要：目的:研究快速康复护理对官腔镜子宫手术患者术后疼痛和康复的影响效果。方法: 选取我院最近一年期间行宫腔镜子宫手术患者104 例，将其随机分组后，分为对照组 52 例，与围术期行常规护理干预操作观察组 52 例，在对照组的基础上，增加快速康复护理干预措施，对比两组惠者术后疼痛情况以及康复效果。结果:观察组排气、下床、排便以及住院时间均低于对照组，经比较 P<0.05，有统计学意义;术前，两组惠者皮质醇、肾上腺素水平差异不大，P>0.05 无统计学意义;观察纽术后 1d 皮质醇、肾上腺素水平明显低于对照组:且术后 24h 疼痛评分低于对照组，P 均<0.05，有统计学意义。结论: 在临床行宫腔镜手术中，实施快速康复护理干预措施，能够减轻惠者术后疼痛感，提升术后生活质量，也能有效缩短惠者的住院时间，在临床中值得进一步推广应用。

关键词：快速康复护理:官腔镜子宫手术;术后疼痛

引言：宫腔镜手术是现代妇科中较为常见的微创型手术，其主要的特点包括创口小、易恢复、疼痛小等优势，因此在现代妇科疾病治疗中被广泛关注。但是，宫腔镜手术即便恢复速度较快，但手术仍然为创伤性操作，或多或少会影响惠者应激反应，术后产生不同程度的疼痛感是在所难免的。而术后疼痛又容易引发并发症延长惠者康复时间，降低惠者生活质量，不利于孩子早日康复。为改善这种情况，临床上必须要给予相对应的护理干预，基于此我院对其新型护理干预措施快速康复护理，进行对比实验分析，其报告如下

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取我院 最近一年期间行宫腔镜子宫手术惠者 104 例，将其随机分组后，分为对照组 52 例，年龄 18~75 岁，平均(34.5±6.3)岁于围术期行常规护理干预操作;观察组 52 例，年龄 18 ~73 岁，平均(34.9±7.2 )岁，在对照组的基础上，增加快速康复护理干预措施，经比较两组惠者的基本资料，均无显着差异，P>0.05，表明具有临床对比价值.

1.2 人选标准

本次患者纳入标准为，D 所有惠者均签书知情同意书; 无其他器官功能性疾病:3) 无吞咽障碍病史，且近期未使用影响肠胃功能的药物:均非妊娠期女; 无精神性障碍疾病，理解能力正常，且可以正常沟通

1.3 方法

对照组:患者于围术期采取常规护理干预措施，主要包括日常翻身康复护理、监督药物服用的监护护理等。

观察组: 在对照组的基础上，增加快速康复护理，主要措施包括:于惠者术后 48h 内，均采取静脉阵痛药物滴注来提供镇痛，缓解惠者疼痛感，降低术后应激反应; 患者术后 12 ~ 24h 内，根据实际情况，撤销引流管 ; 于者清醒后，开始进行适合的四肢活动，同时多鼓励惠者在病床上参与四肢运动，并指导其进行深惚吸。待无特殊情况时，可再 24h 后下床行早期活动，术后若身体满足条件，可在术后 8~12h 内，使用缓泻剂来促进排气，并指导惠者进行口腔练习，以促进肠胃功能恢复，G 待惠者排气后，并根据临床评定，待合适出院后，方可出院。

1.4 观察指标

在本次的临床指标观察中，主要以患者的疼痛感评分以及患者的排气、下床、排便以及住院时间作为主要对比标准。疼痛感评分，由医护人员对患者的耐受程度进行评定，满分 10 分，分值越高，表明疼痛耐受性越差。

2.结果

2.1 两组惠者各指标恢复时间比较

观察组排气、下床、排便以及住院时间均低于对照组，经比较 P 均<0.05 表明具有显着差异。

3.讨论

随着现代数字化技术的不断发展，微创技术已经逐渐成为宫腔手术中的首选方案，在针对妇科疾病的手术治疗中，其独特的效果备受广大妇女青睐。但，虽然微创手术具有较为明显的优点，但其恢复效果并未达到现代人们对临床治疗的要求。因此如何采取合理的护理干预措施，以提升康复的速度与效率，就成为妇科宫腔镜术后康复的一个重要研究对象。我院为更好的探究快速康复在宫腔镜术后的康复影响，进行了深入的实验对比分析。

快速康复外科护理是一种主要通过优化外科学，围手术期处理、早期康复等方面对患者进行科学干预，如果患者不应用皇胃管减压、围手术期营养支持、早期饮食、围术期营养支持、微创手术等，最大限度的降低惠者应激反应，促进患者机体康复，是目前临床应用范围比较广的一种优化护理方式。快速康复护理过程中注意:首先，术前必须要做越好体脂准备和精神准备，其次减少治疗措施对患者带来的应激反应，阻断传入神经对应激信号的传导，从而构成一系列快速康复系统。快速康复护理理念为保持惠者手术过程中体温正常，做好术中保温措施，应用适量胶体溶液，在一定程度上减轻手术给患者 dial 的应激反应，疼痛是术后常见症状，给惠者术后带来较大痛苦。快速康复护理采用自控镇痛泵，减轻惠者术后疼痛。

传统手术由于创伤大、出血多、恢复慢等诸多缺点，逐渐被腹腔镜手术所取代。腹腔镜手术的临床研究占所有手术的60%。然而，腹腔镜手术虽然临床效果好，但仍会引起患者的应激反应，势必影响患者的心理和生理，严重影响患者的预后。因此，需要为接受妇科腹腔镜手术的患者提供有效的护理干预。快速康复护理是临床上常用的一种优秀的护理方法，对提高患者的康复率和改变不良情绪有很大帮助。同时，术前、术中、术后的综合管理减少了患者的痛苦，减少了并发症的发生频率，缩短了住院时间。护理快速康复是临床护理理念不断完善而产生的一种全新的护理项目。完全符合以患者为中心的护理原则，在整个围手术期为患者提供周到、优质的护理，在显着提高护理质量的基础上，可以帮助患者获得更好的预后。此外，通过在术前、术中和术后进行各种细致的护理活动，可以显着减轻患者的术后疼痛。

本次研究结果显示，观察组排气、下床、排便以及住院时间均低于对照组，术后1d 皮质醇、肾上腺素水平明显低于对照组，且术后 24h 疼痛评分低于对照组P 均<0.05，提示快速康复护理应用于宫腔镜子宫手术患者术后疼痛及康复效果较好。

结语：综上所述，快速康复护理是一和较为科学、全面的护理方式，应用于官腔镜子宫手术，能有效缓解患者术后疼痛，促进患者康复，有效缩短住院时间，提高惠者术后生活质量，值得在临床上推广应用。

参考文献：

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[2] 冯惠芹, 谭惠兴, 胡敏. 快速康复护理对妇科腹腔镜患者术后恢复的影响研究[J]. 反射疗法与康复医学, 2022(16).

[3] 刘静, 刘红阁, 李淑红. 快速康复理念护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复疼痛及康复进程的影响[J]. 临床心身疾病杂志, 2022(002):028.