优质护理模式下产妇盆底肌康复护理效果观察

优质护理模式下产妇盆底肌康复护理效果观察

周蓓

石家庄市第四医院

摘要：目的：对优质的护理模式下产妇的盆底肌康复护理效果怎么样进行观察。方法：这研究的是在我院2022年2月-2022年8月治疗的80例有产后盆底肌障碍的患者，随机的把产妇分成两组，40例是对照组，40例是研究组。然后给对照组还是使用常规的护理，研究组在常规的基础上，加入了产妇盆底肌康复的护理，对这两组的的患者的康复情况进行比较。结果：在给两组患者的尿失禁与生活的质量进行了评分以后，研究组的患者康复的效果要更好一些，差异比较明显，P<0.05，有统计学的意义。而且从两组产后盆底肌肉的收缩强度来看，也是研究组的效果比对照组的好，差异也比较明显，P<0.05，也有统计学的意义。结论：在优质护理的模式下面给产妇进行盆底肌康复的护理以后，能够让她们的尿失禁情况被很好的改善，也可以把她们的盆底肌肌肉收缩强度增强，让产妇的盆底功能能够恢复的更快一些，生活质量也能够有很好的提高，有很好的的使用价值。

关键词：优质护理；产妇盆底肌；效果观察

引言：在产妇分娩的时候，很有可能就让盆底肌肉受到影响了，因为分娩的时候是需要子宫和生殖道扩张的，而且还需要扩张到非常大的程度才能把孩子生出来，很容易就让产妇的盆底功能被伤害到了。在这个功能被伤害了以后，患者就可能控制不了大小便，让她们的生活质量有一些不好的影响，也可能会让她们在心理出现一些问题。所以，就需要把产妇盆底肌康复护理的工作给做好，这样才能让患者可以恢复的更快一些。本文对产后的盆底肌康复的护理效果进行了一些研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择在2022年2月到2022年8月期间，我院进行盆底肌功能障碍治疗的80例患者，用随机分配的方法把她们分成了两个组。一个是对照组，一个是研究组，每组都是40例。对照组里面的女性患者年龄是在23-65岁，平均的年龄是（45.64±4.69）岁，研究组女性患者的年龄是在24-65岁，平均的年龄（45.36±4.81）岁。这两组患者在性别、年龄等方面的差异不是很大，P>0.05，两组之间进行比较是有意义的。这次的研究是被医学伦理的委员会同意以后才进行的。被选中的患者都已经签好了知情同意书，知道研究的具体内容是什么，而且都是自愿参加的。

1.2方法

给对照组的患者进行常规的护理，护理的人员就要告诉患者需要主动的去做盆底康复的训练。而对于研究组的产妇要给她们安排上盆底肌康复的护理，需要进行下面的这些工作：首先是要给产妇的盆底肌肉收缩的运动进行一些指导，要让患者知道盆底肌肉训练的正确方式是什么，然后让患者的肌肉组织可以训练的效果更好一些。同时，还给产妇进行一些肛门周肌肉组织的训练，进行收缩的频率在3秒左右就可以，而且收缩完以后，要给患者留上十秒左右休息，这种强度可以进行20分钟的练习，每天可以让病人做上两三次。在护理人员给患者进行锻炼的时候，要把锻炼的时间安排的合理一些，而且要让患者锻炼的速度可以被很好地保证，让训练的强度可以让产妇接受，从而使得产妇得到的护理效果能够更好一些。

其次是护理人员可以把生物电进行模仿，然后去刺激患者的盆底肌肉进行治疗，要先把探头放到阴道里面，然后把电击片贴在患者的腹部下面以及髂前上棘的位置上，最后设置到盆底肌肉的地方，用上电治疗去给产妇的盆底进行刺激，可以慢慢地把电流的强度增加一些，每次治疗是在45分钟左右，一周治疗上两次就可以，治疗42天左右。患者还需要有一些肛门收缩的训练，在训练的时候，产妇需要让她的肛门、会阴部、尿道是收缩的，保持住5秒再放松，按照这个训练步的方法，每次是要训练上15分钟，一天练一次就行，也是需要连续进行42天。

1.3观察指标

使用ICIQ-SF量表给两组患者的尿失禁情况进行一个评分，总分是21分，分数越高，表示患者的尿失禁情况越严重。

用SF-36量表给两组患者的生活质量进行一个评分，在量表里面一共是有八个部分，总分是00分，分数越高就说明患者的生活质量越好。在产后的60天、75天、90天，用手测试的方法去给患者的盆底肌肉收缩强度进行测试。

1.4统计学方法

用SPSS 22.0统计的软件给数据进行统计学的分析，计量的资料用(±s)表示出来，还需要用配对的资料t进行检验。如果有P＜0.05，就表示组间的比较是有统计学意义的。

2 结果

2.1对尿失禁、生活质量的评分

从得到护理治疗以后，两组患者尿失禁情况的评分和生活质量的评分情况来看，都是观察组患者的情况要更好一些，差异比较明显，P<0.05，有统计学的意义在里面。详细的对比情况见表1：

表1 两组患者尿失禁的评分及生活质量的评分

2.2盆底肌肉收缩的强度

研究组的阴道横截面肌力都要比对照组高很多，P<0.05，有统计学的意义。详细见表2：

表2 两组患者盆底肌肉收缩的对比

3 讨论

女性在怀孕的时候，因为胎儿会慢慢的变大，然后盆底肌受到的压力也就慢慢增加了。而且在分娩的时候，可能有胎儿的头部过大或者是有会阴侧切的问题出现，让盆底的肌肉、血管都有了一些损伤的情况，然后就会让产妇盆腔的器官有了脱落、尿失禁等情况。这些情况是会让产妇的身心受到一些伤害的，生活的质量也会降低。所以，就需要把好的护理措施使用起来，让产妇的盆底肌肉组织的损伤能地恢复的更快速一些，然后把盆腔器官的脱垂、有尿失禁等现象的发生减少很多。本次研究里面，研究组用上盆底肌康复护理的方法，对产妇进行了一些干预的工作以后，对她们的尿失禁情况、生活质量以及盆底肌肉收缩的情况有了很好的研究，能够看出来用上这个模式可以比只安排常规护理的效果要好很多，P<0.05，这就能够知道，给功能进行一些合适的锻炼，并且把理疗干预的方式安排上，去给产妇进行一些盆底肌康复的护理，发挥出来的作用是非常好的。

总的来说，给产后的女性安排上盆底肌康复的护理作用是非常好的，能够让她们的尿失禁、盆底肌肉收缩的强度等情况被很好的改善，然后能够把产妇的生活质量很好的提高上去，可以给这个护理方法进行一些推广。

参考文献：

[1] 吴少锋. 研究在产妇盆底肌康复护理中采用优质护理模式的临床效果[J]. 中国保健营养 2020年30卷2期, 202-203页, 2020.

[2] 李媛媛. 优质护理干预对产后盆底功能康复疗效的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(16):1.

[3] 胡涅, 陶慧. 优质护理促进盆底肌康复训练的效果[J].  2021.