中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西省肿瘤医院 山西省 太原市 030013
摘要:目的:临终关怀对老年癌症患者生活质量的影响。方法:以我院2021年5月到2022年8月收诊的50例老年癌症患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对临终关怀措施实施效果进行分析。结果:观察组与对照组患者轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛20.00(5/25)、64.00(16/25)、16.00(4/25)和32.00(8/25)、84.00(21/25)、40.00(10/25),P=0.001、0.001、0.001,有差异,(P<0.05)。观察组与对照组患者的生活质量评分对比有差异(P<0.05)。结论:老年癌症患者采取临终关怀措施可以有效的改善患者的疼痛程度,患者的生活质量可以明显提高,具有在这类患者中推广的意义。
关键词:临终关怀;老年癌症患者;生活质量;影响
癌症患者治疗难度比较大,尤其是近些年癌症患者增多,各种癌症治疗难度比较大。老年癌症在确诊疾病后往往已经比较严重,受到患者代谢能力和机体退化因素的影响,患者的康复效果不理想,尤其是病情严重,很多化疗药物对患者也有一定的刺激,患者的存活时间明显缩短。临终关怀是针对即将死亡的患者采取护理措施,关注患者的状态,为患者提供更多的帮助,这样可以改善患者的恐惧情况,降低疾病对患者的折磨程度[1]。以我院2021年5月到2022年8月收诊的50例老年癌症患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对临终关怀措施实施效果进行分析,研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以我院2021年5月到2022年8月收诊的50例老年癌症患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对临终关怀措施实施效果进行分析。患者信息如表1所示。
表1 两组患者一般情况
组别 | 例数 | 性别(例) | 年龄(岁) | 体重(kg) | ||
男性 | 女性 | 年龄范围 | 平均年龄 | |||
观察组 | 25 | 13 | 12 | 61-79 | 70.12±8.45 | 4.12±1.68 |
对照组 | 25 | 14 | 11 | 62-80 | 70.43±8.67 | 4.23±1.56 |
T/χ2 | -- | 1.032 | 1.265 | 0.968 | 0.857 | 0.624 |
P | -- | 0.284 | 0.245 | 0.384 | 0.401 | 0.537 |
1.2方法
对照组采取常规护理措施。
观察组患者采取临终关怀护理:(1)安宁护理。患者发病后可能出现不同程度的应激反应,患者入院后护理人员要评估患者的情况,与患者和家属有效的沟通,并且要评估患者心理状态,同时要了解患者的实际情况,通过言语安慰患者,这样可以积极的面对治疗活动[2]。(2)疼痛护理。护理人员要观察患者病情变化,在疼痛后要积极的干预,可以通过疼痛评估后进行按摩或是针灸等改善,这样可以达到止痛效果,还可以通过听音乐或是冥想等方式缓解患者的疼痛程度,还可以保证患者睡眠质量[3]。对于疼痛严重患者按照医嘱服用药物,这样可以降低患者疼痛程度。(3)家庭支持。护理人员要了解患者的病情恢复情况,同时在确定患者病情后要了解患者出现的各种问题,同时要与患者家属有效的沟通,让患者家属多陪伴患者,这样可以稳定患者的情绪,还可以回忆以往故事,还能够回忆以往的事情,让患者感受到温暖[4]。
1.3观察指标
对两组患者疼痛情况和生活质量进行评估,观察患者护理后的恢复情况。
1.4统计学处理
研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析,其中(±s)使用t工具进行检验,对比数据差异。而(%)表示的数据使用χ2工具检验。最后的检验结果是使用P进行分析,对于数据之间的差异进行研究,其中0.05为分界值,大于0.05的数据没有差异,小于0.05的数据差异明显,具有研究价值。
2 结果
2.1两组患者疼痛程度评价
观察组与对照组患者轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛20.00(5/25)、64.00(16/25)、16.00(4/25)和32.00(8/25)、84.00(21/25)、40.00(10/25),χ2=11.699、20.171、23.525,P=0.001、0.001、0.001,有差异,(P<0.05)。详见表2。
表2 比较两组患者疼痛程度评价[n(%)]
组别 | 例数 | 轻度疼痛 | 中度疼痛 | 重度疼痛 |
观察组 | 25 | 20.00(5/25) | 64.00(16/25) | 16.00(4/25) |
对照组 | 25 | 32.00(8/25) | 84.00(21/25) | 40.00(10/25) |
χ2 | -- | 11.699 | 20.171 | 23.525 |
P | -- | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组患者生活质量评分情况
躯体功能观察组与对照组患者评分、t、P为72.12±15.54、82.45±8.34、10.615、0.001,角色功能观察组与对照组患者评分、t、P为72.53±10.39、82.19±8.12、10.737、0.001,情绪功能观察组与对照组患者评分、t、P为72.70±10.80、83.37±8.00、10.916、0.001,认知功能观察组与对照组患者评分、t、P为71.69±10.65、84.52±8.97、10.524、0.001,社会功能观察组与对照组患者评分、t、P为73.24±10.07、84.63±8.91、11.430、0.001,总体评分观察组与对照组患者评分、t、P为74.44±10.67、85.41±9.82、11.196、0.001,有差异,(P<0.05)。详见表3。
表3 比较两组患者生活质量评分情况(±s)
组别 | 观察组 | 对照组 | t | P |
躯体功能 | 72.12±15.54 | 82.45±8.34 | 10.615 | 0.001 |
角色功能 | 72.53±10.39 | 82.19±8.12 | 10.737 | 0.001 |
情绪功能 | 72.70±10.80 | 83.37±8.00 | 10.916 | 0.001 |
认知功能 | 71.69±10.65 | 84.52±8.97 | 10.524 | 0.001 |
社会功能 | 73.24±10.07 | 84.63±8.91 | 11.430 | 0.001 |
总体评分 | 74.44±10.67 | 85.41±9.82 | 11.196 | 0.001 |
3 讨论
老年癌症患者受到病痛的折磨会导致患者的正常生活受到影响,尤其是在夜晚患者的睡眠质量会明显降低,这对患者的精神状态也会有较大的影响,病情恢复会受到更大的影响[5]。临终关怀在老年癌症患者中运用能够有效降低患者生活质量,患者能够得到更多的支持,让患者有尊严的度过最后的时间,这对患者生活质量改善有一定的价值。
综上所述,老年癌症患者采取临终关怀措施可以有效的改善患者的疼痛程度,患者的生活质量可以明显提高,具有在这类患者中推广的意义。
参考文献:
[1]古莉莉,张仪娜.探讨临终关怀对老年脑梗死偏瘫患者负性情绪及生活质量的影响[J].黑龙江医药,2022,35(06):1464-1466.
[2]黄秋桂,庄丽娜,成晓芬,刘玉瑶,代蕊.人性化护理服务与临终关怀护理对老年晚期肿瘤患者心理状态、生活质量的影响[J].河北医药,2021,43(22):3502-3506.
[3]仲小君,穆桂梅,吴喻,吉冬丽.疼痛护理和临终关怀对晚期癌症患者生活质量的影响[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(05):166-168.
[4]刘晓晓,姜荣荣,王丽.老年癌症患者进行临终关怀护理对其心理及生活质量方面的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):12.
[5]余慧萍,彭文婷,黄艳楠.临终关怀护理干预对老年癌症患者的心理及生存质量的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(14):190-192.