三明市三元区城关街道社区卫生服务中心 福建三明365001
【摘要】目的:探究火龙罐疗法对2型糖尿病周围神经病变疼痛效果的影响。方法:选取我院2020年4月~2022年5月收治的68例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,按照分层随机分组方法分为对照组(34例)与观察组(34例),对照组采用常规西药治疗方法,观察组采用火龙罐疗法干预。比较两组患者治疗效果、神经功能(腓总神经运动传导速度MNCV、感觉传导速度SNCV)及疼痛评分(VAS)。结果:对两组患者治疗效果比较,观察组患者显著高于对照组(P<0.05);对两组患者神经功能比较,治疗前两组MNCV、SNCV无明显差异,治疗后观察组更高(P<0.05);对两组患者疼痛情况比较,治疗前两组VAS无明显差异,治疗后观察组更低(P<0.05)。结论:在2型糖尿病周围神经病变患者治疗中实施火龙罐疗法干预可提高患者治疗效果,改善患者神经功能,减轻患者疼痛程度,值得推广实施。
【关键词】火龙罐疗法;2型糖尿病;周围神经病变;疼痛效果;影响
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见并发症之一,其发病率较高,约为60%-90%。主要由于外周循环障碍引起的周围神经受损,患者会出现四肢麻木、疼痛、失去感觉等症状,对患者日常生活产生严重影响[1]。临床中对于此种情况可通过药物治疗改善患者微循环与营养神经,但药物治疗效果不佳,且会带来一定副作用。火龙罐是集推拿、刮痧、艾灸于一体的中医特种治疗工具,可将三种传统中医治疗有效结合,并提高治疗效果,避免了刮痧治疗及复压走罐带来的疼痛感[2]。本文针对68例2型糖尿病周围神经病变患者进行实验研究,通过实验对比观察,了解火龙罐疗法对2型糖尿病周围神经病变疼痛效果的影响,具体报告下述。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的2型糖尿病周围神经病变患者共68例,收治时间(2020年4月~2022年5月),将患者采取分层随机分组的方式分为观察组与对照组。其中对照组34例,其中男性患者为20例,女性患者为14例,其年龄集中在43-71岁之间,均值(62.22±1.53)岁。观察组34例,其中男性患者为19例,女性患者为15例,其年龄集中在44-72岁之间,均值(62.24±1.55)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。
1.2方法
对照组:给予常规西药治疗干预。为患者提供甲钴胺药物,由卫材(中国)药业有限公司提供,(国药准字H20030812;规格:0.5mg),用药方法:口服;用药剂量:0.5mg/次,3次/d。保证患者连续用药1个月。
观察组:给予火龙罐疗法干预。将患者双侧小腿皮肤位置涂抹艾草精油或中药膏剂,运用火龙罐结合点、震、叩、碾、推、按、拨、揉等多种手法操作治疗,保证每个部位操作20min。在实际操作过程中操作者需要灵活用力,以揉、按、点、振为主,避免在患者身上施加过多力。持罐的双手需要感受罐体温度,双手配合双向震动,作用在患处或疼痛点处,并加以震动旋转,左右摇摆时不用力,并注意询问患者实际感受,防止烫伤。
1.3观察指标
比较两组患者治疗效果、神经功能(腓总神经运动传导速度MNCV、感觉传导速度SNCV)及疼痛评分(VAS)。
(1)治疗效果:依据患者临床症状改善情况行评定,患者双下肢麻木、伴蚁行感、疼痛症状完全消失,膝盖与跟腱反射恢复,评定为显效;患者部分症状消失,或症状明显改善,膝盖与跟腱反射恢复明显,为有效;患者症状消失不明显,或出现加重,膝盖与跟腱反射未好转,为无效;治疗有效率=(显效+有效)/病例数×100%。
(2)神经功能:检查患者治疗前后腓总神经运动传导速度(motor nerve conduction velocily,MNCV)、感觉传导速度SNCV(ensory nenve conduction veloeity ,SNCV)。
(3)疼痛评分:采用疼痛视觉模拟评分法(VAS),依据患者疼痛程度行评定,该评分范围为0分~10分,分数越高则患者的疼痛程度越高。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t、
检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。
2.结果
2.1 治疗效果
观察组患者治疗效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗有效率比较[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
观察组n=34 | 14(41.18) | 19(55.88) | 1(2.94) | 33(97.06) |
对照组n=34 | 11(32.35) | 15(44.12) | 8(23.53) | 26(76.47) |
- | - | - | 6.275 | |
P | - | - | - | 0.012 |
3.讨论
在本次研究中,对2型糖尿病周围神经病变患者进行实验观察,对两组患者治疗效果比较,观察组患者显著高于对照组,差异有统计学意义(
P<0.05)。表明火龙罐疗法可提高患者治疗效果[3]。对两组患者神经功能比较,观察组MNCV、SNCV高于对照组,表明火龙罐疗法可提高患者神经功能,使腓总神经运动传导速度与感觉传导速度提升,进而提高患者生活质量。对两组患者疼痛情况比较,治疗前两组VAS无明显差异,治疗后观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。表明火龙罐疗法可改善患者疼痛情况,降低疼痛程度。
综上所述,火龙罐疗法在2型糖尿病周围神经病变患者治疗中效果显著,可提高患者治疗效果,改善患者神经功能,减轻患者疼痛程度,值得推广实施
参考文献:
[1]梁艺,李存富.中药熏洗联合足三里穴位注射治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].内蒙古中医药,2021,40(6):104-105.
[2]赵郁松,梅笑雪.达格列净联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果及对患者神经传导水平的影响[J].当代医药论丛,2021,19(15):98-99
[3]张进军,陈晓雯,金虹,等.八味芪丹胶囊联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察[J].安徽中医药大学学报,2021,40(1):21-25