重症肺炎高热惊厥患儿接受个体化护理干预促进病症缓解的效果

重症肺炎高热惊厥患儿接受个体化护理干预促进病症缓解的效果

许慧

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【摘要】目的：探究改善重症肺炎高热惊厥患儿的干预方式时，选择应用个体化护理干预的效果。方法：均采用计算机随机分组，本次研究实施时间自2021年7月开始，截至2022年8月，对本医院64例重症肺炎高热惊厥患儿进行平分，所纳入的患儿均被平均分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。其中，观察组患儿应用个体化护理干预，对照组患儿应用常规护理。将两组患儿的病症缓解时间指标进行比较。结果：与对照组相比，观察组分析了患儿退热、惊厥抽搐症状消退、肺部体征消失、神智恢复的时间指标数据，观察组指标显著较短（P＜0.05）。结论：改善重症肺炎高热惊厥患儿的干预方式时，选择应用个体化护理干预有助于缩短患儿的临床症状恢复时间，对促进病症缓解的效果明显。

【关键词】病症缓解；个体化护理；重症肺炎高热惊厥

肺炎主要由细菌感染引起，重症肺炎是由肺部感染引起的全身炎症反应，它是一种常见的严重呼吸系统疾病。在重症肺炎儿童中，高危人群受到免疫力低下和呼吸防御机制不足等因素的影响，容易发展成为高热惊厥症状。为了避免患儿的众多系统器官受到不良影响，临床迫切需要加强患儿的护理干预，以改善预后[1]。其中，个体化护理充分体现了尊重、理解等人性化的理念，不仅满足儿童的临床治疗需求，还将护士与患儿家庭的关系联系得更紧密，鼓励患儿家长积极参与患儿的康复护理，从而促进患儿康复，有效预防疾病对儿童的不良影响。因此本研究现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

均采用计算机随机分组，本次研究实施时间自2021年7月开始，截至2022年8月，对本医院64例重症肺炎高热惊厥患儿进行平分，所纳入的患儿均被平均分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。对照组患儿中，男性18例，女性14例，患儿年龄最低为1岁，最高不超过6岁，平均年龄为（4.36±1.36）岁；观察组患儿中，男性19例，女性13例，患儿年龄最低为1岁，最高不超过6岁，平均年龄为（4.69±1.08）岁。对两组患儿的一般资料进行统计分析，结果相似（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患儿接受常规护理，这主要包括监测患儿在治疗过程中的体温变化，护士采取包括物理降温干预、饮食建议、氧气治疗支持等常规护理措施。

1.2.2观察组

观察组患儿接受个体化护理干预，（1）发热护理。在发热期间，患儿应每2小时接受一次体温测试。在患儿具有稳定的体温和心率后，每8小时接受一次体温测试。对于发烧38.5°C以下的患儿，基于主动散热的原理，护士可以用乙醇擦拭大血管，并在患儿面部敷冰块进行物理降温；对于高热不退的患儿，护士应遵循医嘱，合理使用退烧药，避免发热。根据需要积极为患儿保 暖和补充电解质，并指导家庭定期为儿童更换衣服和保持皮肤干燥；对于伴高热寒战儿童来说，重要的是要注意儿童避免感冒，并在夜间休息时增加保暖措施；对于退热的儿童，要保持病房的温度，注意休息，避免感冒。（2）惊厥护理。护士密切监测患儿病情，注意观察患儿的惊厥征兆；对于高热惊厥的儿童，护士应解开儿童的衣扣，将头部向一侧倾斜，稍微向后仰，并完全露出颈部，以帮助保持呼吸道通透性。同时，按照医生的指示积极退热，使用冰帽降温，防止脑水肿，并采取降低颅内压的措施；迅速清除儿童口腔、鼻子和喉咙的分泌物，防止窒息。对于患有惊厥抽搐的儿童，保持房间安静，并叮嘱患儿家属专人看护，以避免咬伤。护士应轻柔操作，防止抽搐复发。（3）咳嗽护理。①根据患儿的具体情况，轻轻叩击患儿的背部，确保痰液能够排出体外。对于排出痰液较弱的儿童，护理人员帮助其有效地排痰和咳嗽；对于咳嗽严重的儿童，按照医生的指示使用止咳药物，并严格控制频率和剂量。（4）家属教育和患儿的心理护理。①对于有受过中等或高等教育的患儿家庭，宣教主要是通过发放健康教育手册和参加讲座来完成的。将通过视频向中等及以下教育水平的家庭进行宣教，包括具体的配合和禁止措施。同时，护士明确告知患儿家长，特殊时期的患儿应注意食用高热量、高蛋白的食物，减少或禁止食用寒凉刺激性食物。②同时，在患儿病情稳定后，对于表达能力差的儿童，护士通过游戏等方式，适当地陪伴患儿玩游戏，促进其信任医务人员，并要求家庭更多地关注患儿的表情变化和哭闹，以便及时发现儿童的异常；耳对于有一定表达能力的孩子，护士耐心与其进行沟通[2]。

1.3观察指标

将两组患儿的病症缓解时间指标进行比较。

1.4统计学方法

使用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）是对计量资料的展现，测量数据以t为单位进行测试，评估测试P的结果，P<0.05，表明存在统计学差异。

2.结果

与对照组相比，观察组分析了患儿退热、惊厥抽搐症状消退、肺部体征消失、神智恢复的时间指标数据，观察组指标显著较短（P＜0.05），见表1。

表1 将两组患儿的病症缓解时间指标进行比较（

±s，d）

3.讨论

　 重症肺炎高热惊厥是儿童中相对常见的疾病，通常发生在5岁以下的儿童身上[3]。为了改善患儿的病情，减少惊厥发作，护士应根据患儿的个性特征和年龄提供个体化护理。个体化护理是基于患儿身体、心理和状况特征的护理方式，比传统护理方法更有针对性和可持续性，有助于为儿童提供良好的身心体验，并在康复过程中取得良好效果。

本研究结果显示，与对照组相比，观察组分析了患儿退热、惊厥抽搐症状消退、肺部体征消失、神智恢复的时间指标数据，观察组指标显著较短（P＜0.05）。究其原因，这项研究将重症肺炎高热惊厥的表现与个体化临床症状管理干预措施的实施相结合，如对38°C以下发烧、伴高热寒战等患儿进行个体化干预，如以物理降温缓解发热38°C以下患儿的发热症状，有助于提高患儿的退热效果；在咳嗽护理中，个体化护理用于控制疾病进展、减少并发症和促进愈合[5]。此外，护士们共同为儿童家庭定制配合任务和患儿心理干预措施，以进一步改善患儿的临床症状，增强监护人对治疗的信心[6]。

综上所述，改善重症肺炎高热惊厥患儿的干预方式时，选择应用个体化护理干预有助于缩短患儿的临床症状恢复时间，对促进病症缓解的效果明显。

参考文献：

[1]尚建建,张诗雅,吴亚贤.基于早期预警评分的预见性护理干预在新生儿重症肺炎中的应用观察[J].实用中西医结合临床,2021,21(06):149-150.

[2]李淑媛,于艳,郑绍杰,邢召举,盖鑫.全程护理干预对重症肺炎治疗效果及并发症发生率的影响[J].中国老年学杂志,2022,42(20):4980-4982.

[3]徐贝贝.全方位高热惊厥预防对小儿重症肺炎患儿高热惊厥发生率、血气指标及血清NSE、S-100β蛋白的影响研究[J].数理医药学杂志,2022,35(05):781-783.

[4]刘娜.高热惊厥前馈控制对新生儿重症肺炎患儿血气指标及神经功能的影响研究[J].数理医药学杂志,2022,35(01):142-144.

[5]王鹤静.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果观察[J].黑龙江中医药,2021,50(05):378-379.

[6]吴艳.小儿支气管肺炎行头孢西丁治疗中给予优质护理服务的研究[J].沈阳药科大学学报,2021,38(S1):23+25.