疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效

疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效

刘军祥

石泉县医院  陕西安康  725200

【摘要】 目的：探究疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选取2019年3月-2021年6月我院收治的88例非酒精性脂肪肝患者，随机分成两组，对照组接受多烯磷脂酰胆碱治疗，研究组则接受疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗。结果：与对照组比，研究组的临床治疗效果更优（P＜0.05）；与对照组比，研究组的各项肝功能指标更优（P＜0.05）。结论：在非酒精性脂肪肝治疗中应用疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱可以有效优化肝功能指标，治疗效果显著，值得推广应用。

【关键词】疏肝健脾汤；多烯磷脂酰胆碱；非酒精性脂肪肝；临床疗效

非酒精性脂肪肝作为一种代谢性疾病，主要是由遗传、胰岛素抵抗形成的，疾病发生后普遍表现为疲劳、肝肿大等明显症状，对患者的身体健康产生严重威胁［1］。以往临床上普遍应用多烯磷脂酰胆碱药物治疗，其作为肝病辅助治疗的药物，能够利用稳定机体内肝脏脂肪代谢情况的方式实现非酒精性脂肪肝治疗的效果。随着中医的广泛应用，其普遍遵循以疏肝理气、健脾化湿为基本治疗原则。中西医结合治疗可以大幅度增强治疗效果［2］。本文研究分析了疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效，其报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月-2021年6月我院收治的88例非酒精性脂肪肝患者，随机分成两组，对照组44例，男24例，女20例，年龄25-52岁，平均年龄为：（38.5±1.7）岁，病程为：1-14年，平均为：（7.5±0.2）年。研究组44例，男25例，女19例，年龄25-53岁，平均年龄为：（39.0±1.4）岁，病程为：1-15年，平均为：（8.0±1.0）年。两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：接受多烯磷脂酰胆碱治疗。多烯磷脂酰胆碱以口服方式治疗， 每次2粒，每天3次，持续治疗3个月。

1.2.2研究组：疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗，其中多烯磷脂酰胆碱同对照组，另外疏肝健脾汤处方为：枳壳、（炒）白术、陈皮各9 g，八月札、茯苓、柴胡、苦参各12 g，（炙）黄芪15 g。上述药物混合水煎煮，每天1剂，获取200ml药汁，每天2次，早晚口服，持续治疗3个月。

1.3观察指标

1.3.1对比治疗效果。其标准为：显效：肝脏肿大症状基本消失，肝脏功能恢复正常；有效：临床症状改善幅度超过60%，肝脏功能恢复幅度超过70%；无效：上述指标并未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。

1.3.2对比肝脏功能指标。其中包括：ALT（谷丙转氨酶）、GCT（谷氨酰转移酶）。

1.4统计学方法

数据用SPSS22.0分析，其中计数时用X2（%）检验，计量时用t检测（）检验， P＜0.05时，差异显著。

2结果

与对照组比，研究组的临床治疗效果更优（P＜0.05），见表1。

表1  治疗效果（例，%）

与对照组比，研究组的各项肝功能指标更优（P＜0.05），见表2。

表2  肝功能指标（）

3讨论

现阶段，随着社会发展和生活习惯的变化，非酒精性脂肪肝患者数量逐渐增加，机体内的抗氧化能力和超氧化物歧化酶（SOD）水平持续降低，导致肝脏脂肪代谢处于失衡状态，因此选择恰当合理化的药物治疗方式显得尤为重要。

由研究结果表明，与对照组比，研究组的临床治疗效果更优（P＜0.05），且与对照组比，研究组的各项肝功能指标更优（P＜0.05），说明应用疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗优化肝功能指标，增强治疗效果。主要是因为：多烯磷脂酰胆碱可以充分发挥多种生物学功效，促进脂肪的分解和改善游离脂肪酸代谢情况，进一步消除局部脏器内部的脂肪。多烯磷脂酰胆碱药物还能够对细胞色素 P450的合成进行抑制，激发抗氧化酶的活性，从而增强氧自由基清除、缓解损伤肝细胞脂质过氧化情况与抑制氧化应激反应等效果［3］。中医认为，临床治疗时普遍遵循祛湿化浊、通络活血和疏肝健脾的治疗原则。疏肝健脾汤作为一类典型方剂，处方中的白术、黄芪和柴胡等中药材可以较大程度上增强机体免疫功能，而黄芪药物既可以增强机体的细胞免疫功能，还可以促使机体内自然杀伤细胞与单核巨噬细胞功能的恢复，进一步对干扰素的产生进行有效抑制，最终实现延缓病毒复制速度或消除病毒的目的。疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗可以有效优化各项肝功能指标，促进肝功能的基本恢复，促进患者的临床康复，效果显著

［4］。

综上所述，在非酒精性脂肪肝治疗中应用疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱可以有效优化肝功能指标，治疗效果显著，值得推广应用。

【参考文献】

［1］陈靓,黄强,刘三海,等. 五苓散联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝病的临床观察[J]. 中华中医药学刊, 2020,38(6):4.

［2］Gu D ,Yi H ,Jiang K , et al. Transcriptome analysis reveals the efficacy of ginsenoside-Rg1 in the treatment of nonalcoholic fatty liver disease[J]. Life Sciences, 2020,267(2):118986.

［3］殷建敏,王文川,李鑫,等. 荷叶调脂疏肝汤联合利拉鲁肽对糖耐量异常合并非酒精性脂肪肝患者的临床疗效[J]. 中成药, 2020,42(4):4.

［4］林玺,郭俊和,黄育敏,等. 健脾疏肝化浊方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究[J]. 中华中医药学刊, 2021,39(12):4.