先兆流产患者应用保胎灵与地屈孕酮的共同临床效果分析

先兆流产患者应用保胎灵与地屈孕酮的共同临床效果分析

倪春容

江西省上饶市万年县建明妇产医院 335500

【摘要】目的 探讨先兆流产患者应用保胎灵与地屈孕酮的共同临床效果分析。方法 选取2021年1月-2022年12月我院收治的先兆流产患者106例，随机分为两组，对照组患者给与地屈孕酮进行治疗，研究组在对照组的基础上联合保胎灵进行治疗，对两组患者的临床治疗效果及激素水平进行比较。结果 研究组研究组临床治疗效果优于对照组（P＜0.05）；研究组患者激素水平高于对照组（P＜0.05）。结论 采用保胎灵联合地屈孕酮对先兆流产患者进行治疗，可以明显改善临床治疗效果，同时有效提升患者体内激素水平，进而达到保胎的效果。

【关键词】先兆流产；保胎灵；地屈孕酮

在妊娠不足28周时孕妇发生少量阴道流血的情况称之为先兆流产，且同时伴有下腹部阵痛和腰部疼痛的情况，对患者进行检查时其宫颈口处于闭合状态，胎膜较为完整，且未排出任何妊娠物质，对其进行干预治疗后可继续妊娠，若患者未能得到有效治疗，病情进一步恶化，会加大阴道流血量，从而引发流产。若患者在12周前确诊为先兆流产，则需进行充分的卧床休息，同时不可有性生活，大部分女性患者精神相对较差，妊娠期内分泌易发生混乱，所以在不对胎儿产生危害的前提下给与适当的镇静剂进行治疗，若患者黄体酮水平异常，应给与地屈孕酮进行干预[1]。我院选取106例先兆流产患者，分为两组后给与不同的治疗方案，现报道如下。

1资料与方法 

1.1一般资料 

选取2021年1月-2022年12月我院收治的先兆流产患者106例，随机分为两组，对照组年龄23-34岁，平均（28.3±0.8）岁，孕周6-36周，平均（24.2±1.1）周，研究组年龄22-35岁，平均（28.7±0.9）岁，孕周6-36周，平均（25.3±1.4）周，患者均知情同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2方法

在患者入院后，第一时间叮嘱患者卧床休息，不要经常下床活动，制定合理的饮食方案，确保身体摄入充分的营养物质，服用常规药物例如维E和叶酸等进行干预治疗。对照组患者给与地屈孕酮进行治疗，地屈孕酮采用口服方式给药，每天二次，每次一片，根据子宫收缩情况，如果二次不能拟制宫缩，可将用药剂量改每日三次。

研究组在对照组的基础上联合保胎灵进行治疗，地屈孕酮的使用方法和剂量与对照组无差。保胎灵胶囊采用口服方式给药，一次三粒（1.5g），一天三次，于三餐后服下，持续服药3周。

1.3观察指标

对两组患者的临床治疗效果进行对比。显效：治疗后患者阴道无出血情况，胎儿发育与孕周相符；有效：治疗后患者阴道出血情况得到缓解，胎儿发育与孕周大致相同；无效：治疗前后无明显差异甚至停胎。

对两组患者治疗前后激素水平进行比较，包括：β-HCG（β-人绒毛膜促性腺激素）、P（孕激素）和E2（雌二醇）。

1.4统计学处理

统计学版本：SPSS 23.0，X2检验％资料，T检验（x±s）资料；P＜0.05有差异。

2结果

2.1临床效果对比

研究组研究组临床治疗效果优于对照组（P＜0.05），详情见表1。

表1  临床效果对比（例，%）

2.2激素水平对比

研究组患者激素水平高于对照组（P＜0.05），详情见表2。

表2 治疗前后激素水平对比（）

3讨论

流产需要经过一段时间，每个阶段也根据不同的情况程度有不同的命名，患者阴道有流血或白带带血都是流产的症状，也被成为先兆流产，若不能在第一时间给与治疗，导致情况加重就威胁到孕妇和胎儿的生命安全。地屈孕酮是一种孕激素，经口服下，进入人体后可以迅速与其体内的孕激素发生作用，且使用方便，亲和力相对较强，因此地屈孕酮已经成为临床上治疗先兆和习惯性流产的孕妇的首选药物之一[2]。保胎灵是一种中成药物，主要成分有熟地黄、续断、杜仲、槲寄生、菟丝子、巴戟天、阿胶、枸杞子、山药、白术、白芍、龙骨等，其中巴戟天可以刺激孕妇垂体分泌黄体生成激素，从而使其神经内分泌功能得到提升，同时服用维E，可以起到安胎的目的，龙骨具有镇惊宁神的效果，杜仲具有安胎效果，可以缓解宫缩，以上药物相互配合可以达到补肾，固冲，安胎的作用

[3]。而地屈孕酮联合保胎灵，可以使安胎效果最大化，更好的控制患者的临床症状，患者的体内的激素水平也能得到明显提升[4]。此次研究结果显示：研究组研究组临床治疗效果优于对照组（P＜0.05）；研究组患者激素水平高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，采用保胎灵联合地屈孕酮对先兆流产患者进行治疗，可以明显改善临床治疗效果，同时有效提升患者体内激素水平，进而达到保胎的效果。

【参考文献】

[1] 杨媛嘉, 李崎, 林维,等. 保胎灵联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(14):3.

[2] Kao Y C ,  Han X ,  Lee Y H , et al. Multiplex Surface-Enhanced Raman Scattering Identification and Quantification of Urine Metabolites in Patient Samples within 30 Minutes[J]. ACS Nano, 2020, 14(2):2542-2552.

[3] 李海峰, 杜二球. 保胎灵胶囊联合地屈孕酮对先兆流产患者孕酮人绒毛膜促性腺激素水平及凝血功能的影响[J]. 中国妇幼保健, 2022(015):037.

[4] 方丽红, 吴小燕, 骆松梅,等. 黄体酮胶囊联合地屈孕酮治疗先兆流产患者的临床分析[J]. 中国药物与临床, 2020, 20(4):3.