非酒精性脂肪肝患者血脂,血糖与肝功能的检验结果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-04-24
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非酒精性脂肪肝患者血脂,血糖与肝功能的检验结果分析

李俊

宜昌市夷陵医院 443100

【摘要】目的:探讨非酒精性脂肪肝患者血脂,血糖与肝功能的检验结果分析。方法:本研究需要选择2022年3月~2023年3月期间医院收治的100例非酒精性脂肪肝患者作为探讨对象,根据临床超声诊断结果将其分为轻度组35例,中度组45例及重度组20例,同时选择同时期的健康体检者60例作为对照组。所有患者进行抽血检测,对比组间血糖、血脂以及肝功能指标情况。结果:检测后,中度组、重度组患者LDL、TC及TG高于对照组,HDL低于对照组(P<0.05),中度组及重度组HbAlc及FPG水平高于轻度组及对照组(P<0.05);中度组、重度组 ALT、AST及γ-GT水平高于对照组(P<0.05)。结论:非酒精性脂肪肝患者体内会出现脂质代谢紊乱,血糖及肝功能指标高于健康者,需要采取针对性措施进行处理,缓解临床症状,此外,日常生活中加强运动,调整饮食,缓解病情发展。

【关键词】非酒精性脂肪肝;血脂;血糖;肝功能检验

非酒精性脂肪肝主要是指患者除饮酒外,由于药物影响以及其他损害肝脏因素导致的体内肝脏细胞变性形成的疾病[1]。患者患有该类疾病后会增加肝脏损伤以及心血管疾病出现风险。若能早期进行有效治疗,能够改善预后[2]。因此,本研究以100例非酒精性脂肪肝患者作为对象,探讨非酒精性脂肪肝患者血脂,血糖与肝功能的检验结果分析观察,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本研究需要选择2022年3月~2023年3月期间医院收治的100例非酒精性脂肪肝患者作为探讨对象,根据临床超声诊断结果将其分为轻度组35例,中度组45例及重度组20例,同时选择同时期的健康体检者60例作为对照组,轻度组35例患者中,男25例,女10例,年龄29~67岁,平均年龄(55.29±2.69)岁;中度组45例患者中,男31例,女14例,年龄30~69岁,平均年龄(55.86±2.79)岁;重度组20例患者中,男11例,女9例,年龄32~71岁,平均年龄(56.06±2.72)岁;对照组患者中,男33例,女27例,年龄34~79岁,平均年龄(56.52±2.05)岁。四组患者一般资料分析后无统计学差别(P>0.05),可进行后续研究。

1.2方法

所有患者在检测前一天晚上禁止大量运动、抽烟及喝酒等,晚上10点后禁食,检测当天医护人员抽取患者清晨空腹状态下上肢静脉血5ml,将其放置1小时后按照每分钟3000转速度离心十分钟,取上清液。采取北京安图生物工程有限公司生产的全自动佳能TBA-FX8生化分析仪检测肝功能指标:γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT));血糖指标:糖化血红蛋白(HbAlc)和空腹血糖(FPG)及血脂:低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,严格按照操作流程进行。

1.3观察指标

(1)对比分析四组患者间血糖及血脂水平。

(2)对比分析四组患者间肝功能指标水平。

1.4统计分析

用SPSS24.0软件处理,计数资料采用n(%)表示,χ2检验,计量资料采用()表示,t检验,P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1对比分析四组患者间血糖及血脂水平

检测后,中度组、重度组患者LDL、TC及TG高于对照组,HDL低于对照组(P<0.05),中度组及重度组HbAlc及FPG水平高于轻度组及对照组(P<0.05),见表1。

1对比分析四组患者间血糖及血脂水平

组别

例数

FPG(mmol/L)

HbAlc(%)

TC(mmol/L)

LDL-C(mmol/L)

TG(mmol/L)

HDL-C(mmol/L)

轻度组

35

5.21±0.05

5.23±0.25

5.21±0.06

3.69±0.59

1.69±0.32

1.45±0.26

中度组

45

6.12±0.21ab

6.52±0.32ab

5.95±0.58ab

3.45±0.58a

2.06±0.52a

1.36±0.23a

重度组

20

6.99±0.36abc

7.51±0.19abc

6.21±0.08ab

3.12±0.51a

2.85±0.27a

1.23±0.26a

对照组

60

4.85±0.05

4.80±0.06

4.85±0.15

2.62±0.24

1.85±0.24

1.56±0.24

注:与对照组对比, aP<0.05;与轻度组对比, bP<0.05;与中度组对比,cP<0.05。

2.2对比分析四组患者间肝功能指标水平

检测后,中度组、重度组 ALT、AST及γ-GT水平高于对照组(P<0.05),见表2。

2对比分析四组患者间肝功能指标水平(U/L,

组别

例数

ALT

γ-GT

AST

轻度组

35

17.23±2.51

26.52±2.34

19.62±0.26

中度组

45

32.26±2.15a

40.26±2.19a

24.62±2.35a

重度组

20

40.21±0.59a

48.62±1.57a

32.65±1.27a

对照组

60

15.23±0.25

20.96±2.54

18.02±0.23

注:与对照组对比, aP<0.05;与轻度组对比, bP<0.05;与中度组对比,cP<0.05。

3.讨论

非酒精性脂肪肝属于消化内科疾病,大多出现于无饮酒史患者中,患者病情发展过程中会导致肝脏实质细胞脂肪变性以及储存导致无法正常排出体外,从而发生非酒精性脂肪肝。目前随代谢综合征以及肥胖人群数量增多,该类疾病发病率上升,影响日常生活,需要采取有效措施进行防治,改善患者生活质量[3]

非酒精性脂肪肝患者发病原因较为复杂,多数研究表明非酒精性脂肪肝患者体内会由于胰岛素抵抗以及肝脏细胞TC合成分泌情况受损,导致无法处于平衡状态,造成脂质物质在肝脏细胞内沉积,无法正常排出体外,肝脏细胞发生病变进而出现非酒精性脂肪肝,随病情发展会出现肝硬化[4]。本研究中,检测后,中度组、重度组患者LDL、TC及TG高于对照组,HDL低于对照组(P<0.05),且中度组、重度组 ALT、AST及γ-GT水平高于对照组(P<0.05),说明非酒精性脂肪肝患者体内会出现脂质代谢紊乱,肝功能指标高于健康者,需要采取针对性措施进行处理,缓解临床症状。 ALT、AST及γ-GT可反映患者肝细胞损伤程度,若机体出现肝细胞脂肪变性及代谢紊乱现象,会使非酒精性脂肪肝患者体内肝功能水平上升。研究中,中度组及重度组HbAlc及FPG水平高于轻度组及对照组(P<0.05),说明血糖水平升高在患者非酒精性脂肪肝病情发展过程中起到重要作用。

综上所述:非酒精性脂肪肝患者体内会出现脂质代谢紊乱,血糖及肝功能指标高于健康者,需要采取针对性措施进行处理,缓解临床症状,此外,日常生活中加强运动,调整饮食,缓解病情发展。

【参考文献】

[1]李建平. 同伴教育对2型糖尿病合并慢性非酒精性脂肪肝患者肝功能、血糖控制及自我管理的影响[J]. 现代消化及介入诊疗, 2019, 24(1):102-104,108.

[2]彭永, 朱欢, 杨梅,等. 12周FATmax强度运动对肥胖型非酒精性脂肪肝患者血糖血脂及肝功能的影响[J]. 基因组学与应用生物学, 2022, 41(3):1648-658.

[3]余进, 陈曦. 磷酸西格列汀对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝功能、胰岛素抵抗和BMI的影响[J]. 华南国防医学杂志, 2019, 33(1):25-29.

[4]Ye X ,  Kong W ,  Zafar M I , et al. Plasma vascular endothelial growth factor B is elevated in non-alcoholic fatty liver disease patients and associated with blood pressure and renal dysfunction[J]. EXCLI Journal, 2020, 19(2020):1186-1195.