神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析

神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析

樊会

西安市第三医院  陕西西安  710000

摘要：目的：分析探讨神经内科护理对脑卒中康复护理的临床效果。方法：随机选取我院2021年2月—2022年3月收治的60例脑卒中患者研究，随机分为研究组与参照组，每组各30例。参照组给予常规护理；研究组在参照组的基础上开展综合康复护理干预。结果：比较两组患者护理效果：结果显示，研究组护理的总有效率为90.00%，明显高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。比较两组患者护理满意情况：结果显示，研究组的护理总满意率为93.33%，显著高于对照组的73.33%。具体见表2。结论：在对脑卒中患者治疗中，综合康复护理干预，能对疗效进行有效的提高，使生活质量得到改善，有助于提高肢体功能、生活自理能力，还能加快神经功能的恢复。

关键词：神经内科；脑卒中；康复护理；临床分析

引言

脑卒中作为临床多见疾病，主要因血液循环出现障碍，造成患者的局部脑组织发生缺血、缺氧、坏死。该疾病多发群体为老年人，具有发病急，病情进展快，较高致残、致死率等特点，严重影响着患者的生命健康。中医上，脑卒中属于“中风”的范畴，其发生主要由于血行不畅，造成血瘀、经络瘀堵，大部分患者会发生肢体障碍、智力障碍等。临床以往运用西药、康复训练等来实施干预，尽管能达到一定的疗效，但缺乏明显的总体疗效，容易出现多种后遗症，对患者的身心造成不良影响。相关报道显示，在常规护理的基础上，加强针对性康复护理干预，能够实施辨证施护，更为有效地解决患者的身心问题。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2021年2月—2022年3月收治的60例脑卒中患者研究，随机分为研究组与参照组，每组各30例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

参照组给予常规护理。对患者进行饮食护理，叮嘱患者多吃蛋白质丰富的食物，且要注重食物的清淡，让患者能够更充足地吸收营养，注重饮食的规律性。对患者实施心理疏导，护理人员要多与患者交谈，让其对疾病、治疗、护理等知识有更多的了解，对患者存在的严重负性情绪进行有效的疏导，帮助其增加康复的自信心。要做好病房环境的护理，每天需要清洁、消毒病房，合理调节病房的温度、湿度，要定时进行通风，还要保持充足的光线，确保地面的干燥和洁净，防止发生滑倒事件。对基础护理要做好强化，要积极引导家属做好相关配合工作，为其擦拭身体，勤换衣服，身体能够保持洁净，定时为患者翻身，避免发生压疮。对病情稳定的患者，要开展康复训练，协助患者屈伸肢体、多行走等，加强功能锻练。

研究组在参照组的基础上开展综合康复护理干预。

（1）肢体护理：护理人员应根据患者实际情况尽早引导患者保持良好的体位，使患者在较为舒适的体位下接受干预，避免上肢屈曲，并根据患者实际情况定期、按时的调整体位，以此来改善压疮发生情况。首先护理人员要向患者、患者家属做好示范，向其普及按摩患肢的技巧，并告知患者家属按时、按需、定期按摩的重要性，每次按摩时间控制在10~15min，按摩时候力度温和，不要过重，避免患者感受到疼痛，因此产生负面刺激，科学有效、合理的按摩可加速患者局部血液循环与流动性，可降低与改善肌肉萎缩和压疮发生情况。

（2）言语康复训练：对于脑卒中失语的急性期，通过言语障碍治疗，能够帮助患者排解不良情绪，主动与患者交谈，密切关注患者的言语理解、表达能力等，对失语症的情况进行初步的掌握，经对语言功能初步诊断后，可开展言语康复训练，正规开始时，患者已过急性期，状况比较稳定，这样会增加训练的耐受度。言语训练，一般需要30～60min，每周需要进行1～6次。对于意识清晰的患者，需要及早实施言语训练。

（3）心理干预：脑卒中具备起病急促的特点，突然发病后会给患者造成打击，部分患者表现出焦虑、抑郁、恐慌等负性情绪反应，此外脑卒中诱发与引起的偏瘫与失语症状也会给患者造成心理落差，加重患者心结与压力，为此护理人员要主动与患者、患者家属沟通，引导患者讲述出心中的苦闷，并进行开解。同时请求患者家属给予患者情感支持，并积极引导患者，帮助患者树立积极、向上的治疗信念。同时可为患者介绍治疗成功的康复案例，鼓舞患者，使患者能够树立起战胜病魔的信念。

（4）饮食护理：日常护理中，护理人员应询问患者的饮食喜好，根据患者饮食喜好制订饮食方案，并告知患者严格按照方案进行饮食的重要性。日常饮食中，要遵循少盐、低脂、少油的饮食原则，同时应增加高纤维、高蛋白食品食物的摄入量，日常饮食中应以半流质饮食为主，并告知患者少吃或是不吃辛辣油腻的食物。

（5）健康教育：护理前，护理人员要询问患者文化程度，评估患者语言理解能力，选择简单易懂的语言为患者普及与脑卒中有关的常识，例如发病机制、临床症状及康复训练，同时告知患者日常治疗中需要注意的事项与护理配合事项，在面对患者、患者家属所提出的疑问时，要积极、详细的解答，同时向其普及如何防治脑卒中常见后遗症。

2 结果

2.1比较两组患者护理效果

结果显示，研究组护理的总有效率为90.00%，明显高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1  两组组脑卒中患者护理效果对比

2.2比较两组患者护理满意情况

结果显示，研究组的护理总满意率为93.33%，显著高于对照组的73.33%。具体见表2。表2  两组脑卒中患者护理满意情况比较

3讨论

脑卒中是比较常见的神经内科疾病，由于患者的阴阳失衡，引起气血瘀滞，机体经络不顺畅，气血出现倒逆，主要表现为言语、肢体功能障碍，致残率、致死率均比较高，对患者的生命健康构成严重的威胁。近年来，随着我国人口不断向老龄化发展，脑卒中的发生率不断增加，且呈现出年轻化的态势。脑卒中患者治疗期间，需要加强科学的护理干预，且越早越好，能够对患者的预后进行改善。综合康复护理是一种比较系统的干预模式，依据患者的身体、康复情况，来制定适宜的干预方案，能够对机体的指标进行有效的改善。

康复护理是指以患者为中心，通过精心护理，加强患者与家属的情感交流，缓解患者心理障碍。适当的康复训练可以帮助患者恢复肢体语言功能，尽量减少其后遗症的发生。针对性的护理服务对护理人员的个人素质有严格的要求，要求护理人员具有高超的护理技术，高度的责任感和主观能动性，通过持续护理促进患者早日康复[6]，提高患者及家属对护理工作的满意度，使患者早日康复，减轻家庭和社会的负担。

结束语

综上所述，在对脑卒中患者治疗中，综合康复护理干预，能对疗效进行有效的提高，使生活质量得到改善，有助于提高肢体功能、生活自理能力，还能加快神经功能的恢复。

参考文献：

[1]刘敏.脑卒中患者神经内科护理中引入康复护理的临床效果观察[J].医学美学美容,2021,30(8):128-129.

[2]孙倩颖.优质护理对脑梗死患者护理效果、心理状态及护理满意度的影响[J].当代临床医刊，2021，34（6）：92-93.

[3]蔡玮.神经内科护理中康复护理对脑卒中后偏瘫患者的预后观察[J].中国实用医药,2021,16(15):186-188.

[4]范小侠,赵亚楠.神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析[J].中国实用医药,2020,15(2):178-180.

[5]唐敏,罗宏.超早期康复护理干预对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的有效性分析[J].中国保健营养,2021,31(6):106.

[6]赵晶.脑卒中后偏瘫患者在神经内科护理中行康复护理对预后的影响[J].罕少疾病杂志,2021,28(4):23-24.