骨科护理中引入快速康复护理的护理效果研究                                                                                                     

骨科护理中引入快速康复护理的护理效果研究

王文凤

上海市第七人民医院200137

【摘要】目的：为探究快速康复护理在骨科患者中的应用效果。方法：研究选取近两年内骨科患者64例，随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组采用常规护理，观察组采用快速康复护理。比较两组患者的康复情况和并发症情况。结果：观察组患者住院时间（平均10.37±2.54天）和功能恢复时间（平均5.57±1.36月）均显著短于对照组患者（住院时间平均16.55±2.52天，功能恢复时间平均9.83±1.67月），差异有统计学意义（P＜0.05）。在并发症方面，观察组总发生率为3.13%，(MISSING)显著低于对照组的25.00%，(MISSING)差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：引入快速康复护理方法具有明显的优势，能够加速骨科患者的康复速度，并有助于减少术后并发症，护理效果良好。

【关键词】骨科护理；快速康复护理；护理效果

骨科是医院中的重要临床科室，其中涉及的疾病和损伤类型十分复杂，通常需要采用外科手术进行治疗。由于疾病损伤情况和手术创伤的影响，骨科患者术后恢复时间较长，功能恢复进度较慢，因此对于骨科护理有着极高的要求。在骨科护理中，需要在满足患者日常护理需求的基础上，采取有效措施帮助患者更快恢复，提高康复效果，促使患者尽快改善预后。快速康复护理是一种非常适合骨科的护理技术，通过对传统护理内容进行优化改进，实现促进患者快速康复的目标。本研究选取时间近两年的64例骨科患者，进行了对照组和观察组的随机分组，研究了骨科护理中引入快速康复护理的护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取骨科患者，选取时间近两年，选取例数64例，随机分成对照组32例和观察组32例。在对照组中，患者性别为男性18例、女性14例，年龄为最小26岁、最大75岁，平均（42.18±3.36）岁；在观察组中，患者性别为男性17例、女性15例，年龄为最小25岁、最大74岁，平均（42.16±3.39）岁。在上述指标方面，两组对比，均无显著差异，P＞0.05。

纳入标准：均为骨科收治的住院患者，均采取骨科外科手术治疗，研究内容已完全告知患者和家属并取得同意，医学伦理委员会批准。

排除标准：有手术禁忌症的患者，合并其它严重内科疾病的患者，有肝肾功能障碍的患者，有沟通认知障碍的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理方法。术前采取常规准备方法和禁食禁水方案，遵医嘱给患者正确用药，建议合理饮食，完成各项基础护理。

1.2.2观察组

观察组采取快速康复护理。对术前基础护理内容加以改变，保证患者术前一晚高质量睡眠，如有必要可使用镇静药物。将以往整夜禁食禁水的方案取消，改为术前6h禁食固体食物，术前2h禁食液体食物。如果患者在术前2天有便秘症状，可以使用乳果糖口服液、开塞露、甘油栓等促进排便，减少术后腹胀等并发症。如果患者没有便秘症状，可以将肠道准备取消。对骨折患者，采取术前超前镇痛，以降低患者应激反应。手术过程中注意调节温湿度，做好保暖。术中使用的各种液体都要加温预热，同时对含钠离子液体输入量严格限制，避免组织水肿。术后采取有效的综合镇痛方式，帮助患者减轻疼痛。如果术后没有不适症状，可在术后4h少量饮水，术后12h少量进流食，逐渐过渡。根据患者恢复情况，采取早期下床活动方案，通过早期功能锻炼，促进患者的身体恢复，避免长期卧床可能引起的并发症。

1.3评价指标

比较两组患者的恢复情况和并发症情况。其中，恢复情况指标包括住院时间、功能恢复时间。并发症情况指标包括腹胀、压疮、便秘。

1.4统计学处理

数据应用SPSS25.0软件处理，以数或率、均数±标准差的方式，分别表示计数、计量资料，并且使用、t分别检验，以P＜0.05，代表有显著差异。

2结果

2.1在恢复情况方面两组的对比

在恢复情况方面，观察组住院时间（10.37±2.54）d、功能恢复时间（5.57±1.36）月，分别短于对照组的（16.55±2.52）d、（9.83±1.67）月，P＜0.05。

表1在恢复情况方面两组的对比（）

2.2在并发症方面两组的对比

在并发症方面，观察组的总发生率3.13%低于对照组的25.00%，P＜0.05。

表2在并发症方面两组的对比[n(%)]

3讨论

医院的骨科是收治各种骨骼疾病和骨折损伤的重要科室，患者通常需要接受骨科手术治疗。由于骨科手术一般都是大型手术，术后恢复速度较慢，再加上骨骼创伤本身恢复速度缓慢，因此患者需要经历漫长的恢复过程。为了加快患者的恢复速度，使患者尽快恢复健康，骨科护理应当追求快速康复的目标。快速康复护理是一种专门针对外科手术的护理方法，能够在术前、术中、术后各个环节采取优化的护理措施，从而使患者身体状况更快恢复。快速康复护理遵循循证医学证据，通过优化围手术期的各项护理措施，能够减少患者生理心理创伤及并发症，加速术后康复。例如，缩短术前术后禁食时间，取消肠道准备，改进麻醉方法，注意术中保温，术后早期下床活动等内容，都有利于患者快速康复。

综上所述，在骨科护理当中，引入快速康复护理的方法，能够使患者恢复速度得到明显加快，同时有利于减少术后并发症，护理效果十分理想。

参考文献

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