聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响分析

聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响分析

石萌莉

陕西省人民医院  陕西西安 710068

摘要：目的：探讨分析聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响。方法：选取2021年1月至2022年11月在本院接受肠内营养治疗的老年患者80例，按照随机数字表法将80例患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者行肠内营养支持常规护理，观察组患者常规护理基础上行聚焦解决护理模式干预。比较两组患者营养状况、生活质量及护理满意度。结果：观察组护理后营养状况、生活质量以及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：接受肠内治疗的老年患者行聚焦解决护理模式干预，能够有效改善营养状况及生活质量，提高护理满意度。

关键词：聚焦解决护理；老年；肠内营养；影响

前言：老年患者因年龄较大、基础疾病较多、自身体质较差等多种因素，导致其进食存在一定困难，日常进食量不大，容易出现营养不良、窒息等不良问题，故及时给予肠内营养支持干预具有重要意义[1]。通过肠内营养支持，可为老年患者提供营养物质，更好地满足机体营养需求，具有操作简单、方便快捷、安全可行、经济压力小等优势，可促进患者的营养吸收，加快其胃肠道蠕动速度，进而改善静脉血液流动，已广泛应用于临床[2]。护理工作在肠内营养支持治疗过程中，对提高临床疗效、改善患者预后具有重要意义。鉴于此，本文主要研究分析聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患者营养状况的影响效果，现研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月至2022年11月在本院接受肠内营养治疗的老年患者80例，按照随机数字表法将80例患者分为对照组和观察组，每组40例。观察组中男性患者22例，女性患者18例，年龄范围为52~83岁，平均年龄为（67.52±4.18）岁，对照组中男性患者20例，女性患者20例，年龄范围为51~85岁，平均年龄为（68.12±4.25）岁，两组患者年龄、性别等资料基本一致，具有可比性（p＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组患者行肠内营养支持常规护理。

观察患者状况，对患者及家属讲解肠内营养支持治疗的方法、注意事项及对患者的好处，护理人员经口或通过管式对患者提供营养支持，在行肠内营养支持时，护理人员要一定要小心谨慎，避免患者出现呛咳或误吸，严重情况下食物可进入肺部，导致患者出现肺炎。

1.2.2观察组患者常规护理基础上行聚焦解决护理模式干预。

具体内容如下：⑴在病房护理人员需与患者保持良好的交流沟通，充分掌握其在肠内营养治疗过程中出现的问题，明确其负性情绪出现的原因。强调护理工作中心应为患者，在解决问题过程中将患者情况或需求作为关注的重点内容。例如，面对困难要如何进行克服、如何坚持，如何才能更好地解决当前遇到的问题？在全程引导下，帮助患者体验如何成功解决问题。⑵护理人员同患者共同建立可实现的 各种护理管理目标，给予患者适当的鼓励、支持，促使其表达自 身最想处理和解决的目标。⑶针对既往未发生或性质不严重的问题，护理人员需与患者一起进行讨论，总结通过自身努力解决问题的经验；同时，指导患者查找例外情况，同时引导其思考相关问题的解决方式。例如，怎样进食才能避免出现恶心的情况？保持何种状态可减轻下肢水肿程度？自身营养在何种状态下可保证均衡？⑷护理人员与患者一同反馈实现目标的过程，在患者成功或进步时，给予其鼓励、肯定和支持 ；若未取得理想的效果，则需检讨建立的目标，对标准是否制订过高等原因进行分析，并纠正偏差问题。⑸对患者护理效果进行分析总结，对患者机体营养状况进行评估，若患者营养状况良好，临床治疗及护理效果显著，护理人员应对患者取得的成绩给予肯定，并鼓励患者保持此时的状态，避免不良事件的发生。

1.3观察指标

⑴比较两组患者营养状况。⑵比较两组患者生活质量。⑶比较两组患者护理满意度。

1.4统计学分析

选用SPSS23.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者营养状况。观察组患者营养状况优于对照组，P＜0.05，见表1：

表1 ：比较两组患者营养状况（X±S）

2.2比较两组患者生活质量。观察组患者生活质量优于对照组，P＜0.05，见表2：

表2对比两组患者生活质量（±s）

2.3比较两组患者护理满意度。观察组护理满意度优于对照组，P＜0.05，见表3：

表3 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3讨论

肠内营养支持适合因原发疾病或治疗需要而摄食量不足以满足机体合成代谢的患者，肠内营养一般使用的为流食，相较于普通饮食，更容易被胃肠道所吸收，有利于营养的吸收，并且更利于维持肠黏膜细胞的正常结构，保护肠道屏障功能[4]。肠内营养相较于肠外营养，严重代谢并发症少，可改善内脏血液循环，且经济安全[5]。本文主要研究聚焦解决护理模式，它是一种临床新型护理模式，主要通过对患者可利用的资源进行深入性查找，从而更好地帮助其处理问题，并非单一地将关注点放在疾病方面[3]。在老年肠内营养支持治疗患者中运用该护理模式，集中关注和解决老年患者在肠内营养治疗期间出现的各种异常情况，促进提高患者的复原力、幸福感、力量感[4]。明确护理期间患者所遇到的问题后，通过制订并落实具有针对性、个性化特点的饮食护理方案，可有效改善患者的营养状况，减少其并发症发生风险[5]。

综上所述，接受肠内治疗的老年患者行聚焦解决护理模式干预，能够有效改善营养状况及生活质量，提高护理满意度。

参考文献：

[1]刘江,魏挺,李红侠,等. 肠内营养支持及护理对老年重症患者的影响观察[J]. 医学信息,2017,30(19):122-123.

[2]刘卉.聚焦解决护理模式对老年肠内营养支持治疗患 者营养状况的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(4):690-692.

[3]胡艳,马蔚蔚,陈明达. 聚焦解决模式护理干预在 老年胸腰椎骨折患者经皮椎体成形术后的应用[J].光明中医,2022,37(6):1070-1072.

[4]李德荣,孙冬兰,孙甜甜.聚焦解决模式护理干预在 老年胸腰椎骨折患者经皮椎体成形术后应用效果[J].现代诊断与治疗,2020,31(10):1675-1676.

[5]王阳.护理干预联合早期肠内营养支持对急性重症 胰腺炎患者疗效、心理状态、免疫功能的影响 [J]. 国际护理学杂志,2019,36(1):6-11,24.