懂得控制血糖水平，预防糖尿病肾病

懂得控制血糖水平，预防糖尿病肾病

王艳

宜宾市第六人民医院644600

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，是由于高血糖导致肾脏损害而引起的。如果不及时控制血糖水平，可能会导致肾功能损害，甚至导致肾衰竭。因此，糖尿病患者需要懂得控制血糖水平，预防糖尿病肾病的发生。

1糖尿病肾病发病原因分析

糖尿病肾病是由于糖尿病引起的肾脏疾病，是糖尿病患者最常见的并发症之一。糖尿病患者血糖长期控制不良，会导致肾脏小血管受损，出现肾小球滤过率减低和蛋白尿等症状。此外，高血压、高脂血症、炎症等因素也会加重肾脏病变。糖尿病肾病发病的过程比较缓慢，早期可能没有明显的症状，因此需要定期进行肾功能检查，及早发现和治疗肾脏损害。控制血糖水平，加强体育锻炼，控制血压和血脂等因素，都可以减缓糖尿病肾病的进程。

2糖尿病肾病的诊断

糖尿病肾病的早期症状不明显，常常在患者已经出现明显症状时才被诊断出来。对于有糖尿病家族史或患有糖尿病的人来说，及早发现和治疗肾脏损害。常用的肾功能检查方法包括尿常规、尿蛋白定量、肾小球滤过率等。其中，尿蛋白定量是目前检测糖尿病肾病最常用的方法。通常情况下，尿蛋白定量值在150mg/24h以下是正常的，超过150mg则表明可能存在肾脏损害。此外，医生还可能会根据患者的病情进行肾脏组织检查，以确定肾脏受损的程度和类型。肾脏组织检查包括肾穿刺活检、肾小球滤过率测定等方法。

总之，糖尿病肾病的诊断需要通过一系列肾功能检查方法来确诊。对于有糖尿病家族史或患有糖尿病的人来说，应该定期进行肾功能检查，及早发现和治疗，以预防肾病的发生和进一步加重。

3控制血糖措施

对于糖尿病肾病患者来说，控制血糖是预防和治疗糖尿病肾病的重要措施之一。以下是一些可行的措施：

（1）药物治疗：药物治疗是控制糖尿病肾病患者血糖的重要手段之一。口服降糖药是糖尿病肾病患者常用的药物，可通过不同机制降低血糖水平，例如促进胰岛素分泌、增强细胞对葡萄糖的摄取、抑制肝脏对糖原的分解等。常用的口服降糖药包括二甲双胍、磺酰脲类、α-糖苷酶抑制剂等。对于糖尿病肾病患者，胰岛素注射也是一种有效的治疗手段。胰岛素是一种能够促进葡萄糖进入细胞，并将其转化为能量的激素。糖尿病肾病患者由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗，容易导致血糖升高。通过胰岛素注射，可以补充胰岛素，帮助细胞摄取葡萄糖，降低血糖水平。需要注意的是，药物治疗必须在医生的指导下进行，按照医嘱用药，并定期监测血糖水平和肾功能，避免不必要的药物副作用和并发症的发生。同时，药物治疗也应该结合合理的饮食和适量的运动等生活方式的调整，形成全面的治疗方案，才能更好地控制糖尿病肾病患者的血糖水平。

（2）均衡饮食：均衡饮食对于糖尿病肾病患者来说是非常重要的，因为控制饮食摄入可以有效地控制血糖水平。在饮食方面，建议患者遵循健康饮食的原则，适量控制碳水化合物和糖的摄入量，增加蔬菜、水果和高纤维的食物，如全麦面包、糙米和豆类等。此外，应该减少摄入高脂肪、高胆固醇和高盐的食物，控制饮食总热量和脂肪摄入量。对于糖尿病肾病患者来说，定时就餐和控制餐前餐后血糖值非常重要。建议每天分多次进食，保证饮食的规律性和稳定性，同时避免暴饮暴食。患者也可以通过监测餐前和餐后的血糖水平，调整饮食的种类和量，使血糖水平维持在正常范围内。

（3）适量运动：适量的有氧运动可以促进肌肉摄取血糖，增加体内胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。运动还可以改善心肺功能，增强身体的抵抗力，预防疾病的发生。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。对于患有糖尿病肾病的人群，运动时应该注意血糖的监测和控制，避免出现低血糖的情况。此外，还应该避免过度疲劳和剧烈运动，以免加重肾脏的负担。

（4）定期检查：除了定期体检外，糖尿病肾病患者还应该定期进行血糖监测，以及尿常规、肾功能等方面的检查。这些检查有助于及早发现问题，及时调整治疗方案，防止病情进一步恶化。糖尿病患者应该遵循医生的建议，制定合理的血糖控制目标，并根据血糖水平和治疗效果进行调整。同时，患者也应该掌握自我监测血糖的方法和技巧，如正确使用血糖仪、记录血糖数据等，以便更好地控制血糖水平。总之，定期检查是预防糖尿病肾病的重要措施之一，患者应该注意定期检查和血糖监测，并遵循医生的建议进行治疗。

（5）戒烟限酒：戒烟限酒也是预防糖尿病肾病的重要措施之一。吸烟和过度饮酒会增加肾脏负担，加重糖尿病肾病的病情。研究表明，吸烟可以增加患糖尿病和肾病的风险，而戒烟可以降低这种风险。过度饮酒也会增加患糖尿病和肾病的风险，应该适量饮酒或者戒酒，以保护肾脏健康。如果有戒烟限酒的困难，可以寻求医生或者心理医生的帮助，以获得更好的治疗效果。

在现代社会，糖尿病肾病已成为影响公共卫生的重要问题之一。通过控制血糖水平，可以有效地预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展。这包括控制饮食、适度运动、药物治疗等多种手段在日常生活中，大家应该积极采取这些措施，保持健康的生活方式，从而降低患糖尿病肾病的风险，保护肾脏健康。控制血糖水平不仅能够预防糖尿病肾病的发生和恶化，同时也能预防其他与高血糖相关的并发症，如心血管疾病、眼部疾病和神经疾病等。因此，保持良好的血糖控制是糖尿病患者维持健康的重要手段之一。

总之，预防糖尿病肾病需要从多个方面入手，通过合理的饮食、适度的运动、戒烟限酒和定期体检等措施，控制血糖水平，保护肾脏健康。在控制血糖的过程中，需要遵循医生的建议，按照药物治疗计划进行治疗，并定期进行血糖监测和肾功能检查。只有在全面控制血糖的基础上，才能有效预防糖尿病肾病的发生和发展，同时维护身体的健康。