常规干预联合睑板腺按摩护理用于睑板腺功能障碍性干眼患者眼部症状改善及满意度观察

常规干预联合睑板腺按摩护理用于睑板腺功能障碍性干眼患者眼部症状改善及满意度观察

袁芳

陕西省人民  陕西西安  710068

摘要：目的：研究常规干预联合睑板腺按摩护理用于睑板腺功能障碍性干眼患者眼部症状改善及满意度的观察。方法：选取2021年7月-2022年10月因睑板腺功能障碍性干眼来本科室就诊的64例患者，按照双盲法划分为观察组和对照组，观察组和对照组各32例。观察组患者给予常规护理结合睑板腺按摩护理干预，对照组患者进行常规护理干预，对比两组患者的症状改善及护理满意度。结果：治疗后，在症状改善方面，两组患者眼部畏光、疼痛感及异物感等症状积分均有所改善，且观察组改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。护理满意度方面，观察组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用常规干预联合睑板腺按摩护理可改善睑板腺功能障碍性干眼患者眼部症状，提高护理满意度。

关键词：睑板腺按摩护理；症状改善；满意度

     干眼症（Dry eye disease,DED） 又称角结膜干燥症，是指由于泪液质和量的异常或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害，中至重度的 DED会伴有明显的疼痛，导致患者生活质量下降，甚至可致盲[1]。睑板腺功能障碍性干眼在临床上的主要表现是视疲劳、眼部干燥等，如若患者病情严重则还会出现角膜溃疡、眼睑外翻等症状[2]。临床上运用滴眼液虽能够帮助患者在一定程度上缓解眼部的不适感，但却无法根除睑板腺功能障碍[3]。经过大量的临床实践研究可以发现，如若对睑板腺功能障碍性患者进行良好的护理可以在一定程度上帮助患者实现眼部功能的改善，降低这一疾病对患者健康的危害。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年7月-2022年10月因睑板腺功能障碍性干眼来本科室就诊的64例患者作为研究对象，按照双盲法完成组别的划分，观察组与对照组各包含患者32例。观察组患者的年龄范围是40-57岁，均值（48.15±3.34）岁；男性患者18例，女性患者14例；平均患病时间为（2.43± 0.23）个月。对照组患者的年龄范围是42-56岁，均值（48.18±3.31）岁；男性患者17例，女性患者15例；平均患病时间为（2.49±0.19）个月。将两组患者的一般资料进行对比，两组间无明显显著性差异（P>0.05），两组具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理干预，主要包括对患者的病情变化进行记录，向患者普及疾病相关知识，改善患者不良情绪。观察组患者在常规护理的基础上结合睑板腺按摩护理干预，主要包括清洁干预、热敷干预、按摩干预。具体方法如下：用生理盐水实现对患者睫毛根部鳞屑以及皮质的清除，告知患者在眼部康复前禁止化妆，降低病情加重的可能性。运用 37℃左右的无菌纱布在眼睑熔点达到 20℃时对眼睑进行热敷，热敷时间为每次5分钟，频率为每日2次。若患者出现不适感，则将热敷停止。接着涂抹抗生素软膏的眼睑垫板放置在患者的睑结膜与球结膜之间，在无菌玻璃棒的帮助下完成患者眼睑远处直至睑板腺管开口处的滚动、挤压以及按摩。若患者的睑板腺出现了堵塞的情形，则需将排腺口提前挑开以实现对堵塞状态的缓解，而后方可按摩睑板腺。待按摩完成后对患者的眼部进行二次清洁，最后将妥布霉素地塞米松眼膏涂抹至患者睑板腺的开口位置，从而降低眼部感染的发生率。

1.3观察指标

对比两组患者的症状改善及护理满意度。

1.4统计与数据处理

采用SPSS 21.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2 检验。P<0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1症状改善

在症状改善方面，两组患者眼部畏光、疼痛感及异物感等症状积分均有所改善，且观察组改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 症状改善

注：a表示治疗后两组间比较结果P<0.05；b表示观察组治疗前与治疗后相比较P<0.05。

2.2护理满意度

观察组的护理满意度为93.75%高于对照组68.75%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 护理满意度

3讨论

睑板腺功能障碍性干眼症是临床上较为常见的眼科疾病，其患病原理是因睑板腺的终末导管遭受阻塞亦或是睑板腺功能的异常分泌所致

[4]，往往会出现泪膜异常、眼部不适等症状，严重时可导致患者眼部发生炎症反应，甚至出现失明等恶性事件[5]。严重妨碍了患者自身健康的正常发展，同时给家庭和社会带来了极为严重的生活压力及心理负担。现阶段对于该病的治疗多采用睑板腺按摩，确保临床疗效与护理质量，从而提高患者的生存质量，改善不良症状。

综上所述，睑板腺功能障碍性干眼症采取睑板腺按摩治疗效果显著，可提高患者护理满意度，促进临床症状得以改善，值得临床推广应用。

参考文献

[1]干眼强脉冲光临床应用专家共识专家组,中国康复医学会视觉康复专委会干眼康复专业组. 强脉冲光治疗睑板腺功能障碍及其相关干眼专家共识(2022)[J]. 中华实验眼科杂志,2022,40(2):97-103.

[2] 孙圣书,黄悦. 抗生素治疗睑板腺功能障碍的研究进展[J]. 国际眼科杂志,2022,22(5):827-832.

[3] 张苗,罗振姣,任玉凤,等. 不同方法治疗中重度睑板腺功能障碍性干眼的疗效[J]. 国际眼科杂志,2022,22(11):1877-1880.

[4] 刘巧莉,俞洪涛. 睑板腺功能障碍治疗综述[J]. 中国医药科学,2022,12(5):61-63,146.

[5] 邹宗正,王慧凤. 睑板腺功能障碍发病机制的研究进展[J]. 眼科学报,2022,37(4):335-341.