激素治疗更年期综合症的临床新进展

激素治疗更年期综合症的临床新进展

陈琳芳

江苏省无锡市锡山区东北塘街道社区卫生服务中心妇产科 江苏  无锡  214191

摘要：目的：研究激素治疗更年期综合症的临床新进展。方法：收集国内与激素治疗更年期综合症相关的书籍和资料，并对其进行总结和归纳；结果：研究发现，在医学界中，通过激素对更年期综合症患者进行治疗，具有显著效果；结论：对更年期综合症患者采取激素治疗，可有效改善更年期症状，提升治疗效果，改善预后转归水平，安全性高，值得推广。

关键词：激素；更年期综合征；临床新进展

前言：更年期妇女出现月经改变，如月经频发、月经过少、月经不规则及闭经等。同时更年期妇女因卵巢内分泌功能的改变导致内环境的变化，影响到各器官系统功能性变化出现相应的症状，如潮热、出汗，头痛等血管舒缩功能不稳定症状，心悸、眩晕、失眠、皮肤感觉异常等自主神经功能不稳定症状，抑郁、焦虑、多疑、自信心降低、注意力不集中、易激动、恐怖感甚至癔症发作样症状等精神、心理症状，即称为更年期综合症。就目前来讲，更年期以及绝经后的女性的身体健康以及疾病防治受到了临床中重要关注。目前，临床中一般会通过补充激素方法对患者进行治疗，可以降低绝经的相关症状的发生概率。基于此，文章对激素治疗更年期综合症的临床新进展进行了分析与研究。

1研究背景

更年期综合症指的是女性在绝经期间或之后，由于丧失卵巢功能或卵巢功能减弱，导致雌激素水平快速下降，进而引发生理代谢功能障碍、内分泌紊乱和神经功能调节紊乱等一系列的症候群，中老年女性群体尤其多发，多表现为血管舒缩功能紊乱、胸闷心悸、面色潮红、月经周期紊乱、情绪变化无 常等。临床治疗更年期综合症，多采取激素替代疗法，虽然临床效果好，但 缺乏持久作用，病情很容易反复发作，还容易继发不良反应，因此本组研究在 激素用药的基础上加用中药汤剂，以期获得更好的临床效果。

2激素治疗更年期综合症的临床新进展

2.1雌激素受体激活剂及其制备方法

2020年，尹志宽对雌激素受体激活剂及其制备方法进行了深入研究。据有关统计表明：中国已经有上亿的女性处于更年期。中国社会经济在不断发展，随之而来的时压力也越来越大，女性更年期综合征的发病概率越来越高，发病人群的年龄也越来越小，从老年人群逐渐演变为中老年人群。女性更年期综合征患者常常会发生月经不调、抑郁、眩晕、潮热、乏力、耳鸣、肢体麻木等情况，患者的生理以及心理均会产生较为明显的痛苦。所以，有效的治疗女性更年期综合征极为重要。目前医学界没有一种能够直接针对中老年更年期妇女使用的明显改善雌激素缺乏症和更年期综合症，推迟生理年龄的老化，达到预防和改善衰老症状的中药组合物。尹志宽研究目的是提供一种雌激素受体激活剂及其制备方法。

一种雌激素受体激活中药组合物，其组成包括:胶囊壳，所述的胶囊壳内具有内容物，所述的内容物包括重量份数比为490‑510的大黄、重量份数比为320‑340的淫羊藿、重量份数比为320‑340的覆盆子、重量份数比为105‑115的仙芋、重量份数比为105‑115的肉苁蓉、重量份数比为320‑340蛇床子、重量份数比为320‑340的补骨脂、重量份数比为490‑510的鹿茸、重量份数比为490‑510的巴戟天、重量份数比为490‑510的海马、重量份数比为320‑340的菟丝子。是一种用于雌激素缺乏症和更年期综合症的药物。治疗效果：服药六个月后，雌激素与基底细胞受体受点结合分化为鳞状上皮，修复黏膜，恢复分泌，连续服用毛囊再生长，枕后白发逐渐变黑发展为长发，数日治愈汗腺热及夜间出汗。

2.2一种雌孕激素混合凝胶制剂及制备方法

2021年，刘晓霞对一种雌孕激素混合凝胶制剂及制备方法进行了研究。天然雌激素雌二醇和孕激素黄体酮是女性一生所需，到一定年龄就会缺乏引起更年期综合症和老年病，甚至抑郁自杀失去生命，补充其缺失尤为重要。但天然雌孕激素都是不口服吸收的激素，口服后首过效应达到99％，吸收了很多人体不需要的垃圾雌激素(雌酮等)，经皮雌孕激素凝胶透皮方法，避免了首过效应，使女性补充雌孕激素不再有副作用，不仅解决目前更年期的治疗，很多因为口服雌激素的副作用而改为口服中成药暂时缓解，但效果不理想，也不能解决长期缺乏雌激素引起的泌尿生殖系统等萎缩性病变和骨质疏松、心脑血管病和老年性痴呆等并发症问题，发现雌二醇和黄体酮能经皮吸收，是全世界女性的福音，不仅特效治疗更年期综合症还能预防，推广普及使用后，能彻底控制甚至消灭这类疾病，为中老年女性提高生命质量做出大贡献。

一种雌孕激素混合凝胶制剂及制备方法。采用的技术方案是：按重量百分比包括以下组分：包括黄体酮0 .1％‑8％，雌二醇0 .1％‑3％，氮酮1％‑3％，植物透皮剂L40或者S60 .1％‑4％，乙醇10％‑30％，丙二醇3％‑15％，卡波姆0 .5％‑1％，三乙醇胺0 .03％‑0 .05％，在不锈钢容器中，依次加入乙醇、黄体酮、雌二醇、丙二醇、氮酮、卡波姆、植物透皮剂L40或者S6，然后加热、搅拌均匀后加入三乙醇胺，混合搅匀之后，将PH值调整到6

‑7范围内，搅匀获得凝胶，罐装即可制得。本发明的有益效果：辅助生育、调理月经失调，人工月经，保护乳腺和子宫，预防其癌症，丰胸，产后保养，提高性生活质量，美容抗衰老，预防更年期综合症及调节更年期症状，改善新陈代谢，减少腹部脂肪堆积，透皮效果好。

2.3复合益生菌及其在香焖黄豆制备上的应用

2022年，蔡笃佳，蔡庆森，柯碧容等对复合益生菌及其在香焖黄豆制备上的应用进行了详细研究。由于肠道菌群、饮食结构等的不同，大约只有30%~45%的人群体内能产生雌马酚，也就是说人类通过豆科植物摄取大豆异黄酮后，并非所有人都能在体内产生雌马酚，对于非雌马酚产生者而言，摄入大豆异黄酮所产生的健康效应要相对弱于雌马酚产生者。有报道黄豆苷元的代谢产物——雌马酚在含类异黄酮的食品，例如加工的豆制品中检测不到，而且它也不能从常规饮食中摄入体内。基于上述发现，本发明人进行了深入研究，筛选出可以生产雌马酚的菌种，以进一步生产具有高生物活性的雌马酚的大豆制品。研究目的在于克服现有技术的不足，提供一种复合益生菌及其在香焖黄豆制备上的应用，以解决上述技术背景中提出的问题。

复合益生菌包括弯曲乳杆菌（Lactobacillus curvatus）5‑1和植物乳杆菌（Lactobacillus plantarum）；所述弯曲乳杆菌（Lactobacillus curvatus）5‑1保藏于中国普通微生物菌种保藏管理中心，保藏编号：CG MC CNo .12891。所述植物乳杆菌（Lactobacillusplantarum）保藏于中国普通微生物菌种保藏管理中心，保藏编号：CGMCC 1 .12934。本发明提供了将黄豆苷元转化为雌马酚的复合益生菌菌种，以及一种在治疗更年期综合症以及乳腺增生、乳腺癌等雌激素分泌失调疾病上具有显著效果的大豆制品。

结束语：

随着女性年龄的不断增长，其卵巢功能将不断减退，雌激素水平也会随之下降，更年期女性相比其他女性表现得更为显著。据研究显示，激素药物治疗用于治疗更年期综合症，可有效延缓患者卵巢功能减退速度，从最大程度上维持女性各项器官功能正常运行，以缓解患者各项临床症状。

参考文献：

[1]刘付然，刘燕，蔡云梅.雌激素替代疗法联合中药汤剂治疗更年期综合征的研究[J].中外女性健康研究，2019，000（006）：101，158.

[2]丁坤琼，毛世华，谈宗国.坤泰胶囊与雌激素替代疗法联合治疗围绝经期综合征的疗效分析[J].蚌埠医学院学报，2018，43（09）：49-51.

[3]魏林.中西医结合治疗更年期综合征临床分析[J].中外医学研究，2018，016（020）：6-8.

[4]张岚.性激素替代联合常规保健治疗更年期综合征的效果[J].河南医学研究，2019，28（06）：115-116.

[5]王海艳.应用低剂量雌激素替代疗法对围绝经期综合征的治疗作用分析[J].中国医药指南，2019，v.17（25）：162-163.

[6]吕瑞不.同剂型激素替代治疗女性更年期综合征的疗效及安全性分析[J]中.国妇幼保健，2017，32（18）：4455-4457.