临床治疗对社区2型糖尿病综合管理有效性分析

临床治疗对社区2型糖尿病综合管理有效性分析

黄润志

东莞市虎门镇社区卫生服务中心 523900

【摘要】 目的 探讨临床治疗对社区2型糖尿病综合管理有效性分析。方法 入组样本均挑选于2021年1月至2022年6月间我院收治的2型糖尿病患者，共计人数90例，运用随机盲选方法将所有患者均分两组，对照组（45例，常规治疗干预）和观察组（45例，实施临床综合治疗），分析归纳行不同治疗后，患者血糖情况及自我效能评分情况。结果 治疗前，两组患者血糖值相似，P>0.05。治疗后，观察组患者血糖值优于对照组，且自我效能评分高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 对2型糖尿病患者实施临床综合治疗，可有效改善患者的血糖指标，提高自我效能评分，值得推广。

【关键词】2型糖尿病；临床分析；有效性；多重干预

   在糖尿病患者中有90%以上的患者患病类型都为2型糖尿病，糖尿病的发生与胰岛素的分泌以及吸收能力发生障碍等因素导致血糖水平大幅度升高具有密切的关系，糖尿病类属于慢性内分泌疾病[1-2]。临床治疗方案较多，有药物控糖、胰岛素控糖等，根据病情调整控糖方案，能强化控糖效果，可保护机体各微血管及器官。故本次研究重点观察临床综合治疗的应用效果，并探讨其价值，具体如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

   入组样本均挑选于2021年1月至2022年6月间我院收治的2型糖尿病患者，共计人数90例，运用随机盲选方法将所有患者均分两组，对照组与观察组各45例，观察组患者男女例数：（23例、22例），年龄：（35-76）岁，均值：（56.99±1.97）岁，对照组患者男女例数：（22例、23例）年龄：（36-77）岁，均值：（57.34±3.02）岁，组间满足分组条件，一般资料对比P＞0.05，可以进一步研究。本次研究所有患者能够积极配合治疗和护理干预，并在相关文件上进行签字说明。

1.2方法

   对照组实施常规治疗为其准备合适的控糖药物，例如二甲双胍、格列喹酮等，指导患者在规定时间口服。观察组实施临床治疗，方法如下，①控制血糖：首先对患者进行血糖监测，如血糖值微高，可口服二甲双胍片治疗，详细如下：二甲双胍片，单次用药量0.25g，口服，1次/d，本药产自“山东司邦制药有限公司”，其国药准字是：H20060230。若患者血糖值为中度偏高，在前者基础上给予阿卡波糖，单次用药量50mg，口服，2次/d，本药产自“杭州中美华东制药有限公司”，其国药准字是：H20020202[3]；②胰岛素治疗：若存在严重高血糖的情况，可根据患者需求准备长效或者短效胰岛素，准备甘精胰岛素(国药准字$20050051)，此药物需在0．5 U／kg的剂量下进行睡前注射[4]。③：帮助病人养成良好的行为习惯，向病人介绍吸烟和饮酒对身体的危害，以引起病人的重视，让病人能够自觉戒烟酒。嘱病人规律作息，不熬夜、不过度劳累。告诉病人一定要保持愉悦的心情，不能过度担忧，也不要大悲大喜。④饮食治疗：要求病人饮食清淡，食用高纤维、低脂、高蛋白、低胆固醇与高维生素的食物，禁食甜腻与辛辣的食物。严格控制病人对糖分与钠盐的摄入量，嘱病人少吃高糖与腌制类的食物，如：蛋糕、腊肉、糖果与腌菜等。建议病人多吃一些含糖量较低的水果，适当补充微量元素。告诉病人尽量采取蒸煮、凉拌或炖的方式烹饪菜肴，避免油炸。

1.3观察指标

   观察两组患者治疗前后血糖值及自我效能评分。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2. 结果

表1  对比两组患者治疗前后的血糖值[n，x±s，mmol/L]

表2 对比两组患者自我效能比较[n，x±s]

3. 讨论

2型糖尿病患者出现消瘦、多尿、烦渴等症状，多数患者对疾病知识的了解相对匮乏，导致自我管理意识较差，获取的治疗效果与预后质量并不理想。对于此类患者的治疗过程较为漫长，需要医师依据患者具体情况展开对症用药治疗，且通常需要长时间药物治疗，从而将血糖值风险显著降低[5]。社区卫生院逐渐普及后，为糖尿病等慢性病患者提供了各项干预措施，例如健康宣教、糖尿病用药指导等，在卫生院辅助下，能增强患者对糖尿病的认知，可规范其自身行为

[6]。一般情况下针对2型糖尿病，临床常行二甲双胍、阿卡波糖等药物治疗，前者在治疗期问能增强机体的葡萄糖摄取情况，可维持良好的肝脏糖分输出状态，能在控糖的同时抑制血脂升高，降低微血管病变风险。

综上所述，对2型糖尿病患者实施临床综合治疗，可有效改善患者的血糖指标，提高自我效能评分，值得推广。

参考文献

[1]计娜.阿托伐他汀钙片联合阿司匹林治疗社区老年2型糖尿病临床效果及预后分析[J].糖尿病新世界. 2019,22(11):49-50.

[2]王君娅,王秉新.瞬感扫描式动态血糖监测系统辅助胰岛素泵在社区空巢老年2型糖尿病患者治疗中的应用效果[J].河南医学研究. 2022,31(23):4321-432.

[3]叶宙,杨小玲,叶宇.分析联用甘精胰岛素、二甲双胍治疗社区2型糖尿病的效果[J].糖尿病新世界. 2022,25(11):9-12.

[4]陈钰茵,范燕飞,张瑞生.阿卡波糖片联合瑞格列奈分散片治疗社区老年2型糖尿病的疗效分析[J].糖尿病新世界. 2021,24(17):101-104.

[5]赵丹妮.阿托伐他汀钙片联合阿司匹林辅助治疗社区老年2型糖尿病的效果[J].中国社区医师. 2020,36(26):94-95.

[6]郑惠文.社区护理对老年2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国医药指南. 2020,18(17):266-268.