宫外孕有哪些症状?如何治疗?

(整期优先)网络出版时间:2023-04-25
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宫外孕有哪些症状?如何治疗?

杨卫容

眉山蕴缨妇产医院有限公司  四川眉山  620010

关于宫外孕有很多人对宫外孕并不是很了解,在医学中,宫外孕也被称之为异常妊娠,是受精卵在子宫体腔外着床,医学上将此种情况称之为异位妊娠。宫外孕到底是什么你了解吗?那么你知道女性出现宫外孕后主要的表现症状都有哪些吗?关于宫外孕后具体的治疗方式都有哪些你知道吗?

女性朋友在怀孕期间,不但要关注胎儿的发育情况,还要定期进行B超检查,通过B超检查来看看自己是否为宫外孕。宫外孕属于临床上常见的一种急腹症,其发生对女性的生命安全造成了极大的威胁,无论是女性本人还是其家属,都要高度重视起来,如果发生了宫外孕,要及时进行治疗,避免对孕妇的生命造成威胁。宫外孕在临床中是一种常见的妇科疾病,也将其称之为输卵管妊娠,主要原因是由于输卵管管腔、输卵管周围有炎症形成,堵塞了输卵管,对孕卵的正常发育造成了阻碍,如果输卵管破裂,患者会表现出剧烈的腹痛症状,患者同时会伴随阴道出血症状,部分患者还会出现休克症状。下面就向大家介绍一些宫外孕的相关知识,让大家能够更多的了解宫外孕。

1什么是宫外孕

女性在正常受孕的情况下,受精卵在子宫体内腔着床发育,然后逐渐发育为胎儿。但是当受精卵没有在子宫体内腔正常部位着床发育,而是在子宫体腔外的卵巢、输卵管或者腹腔等部位着床发育,我们将这种情况称之为宫外孕。

2宫外孕的表现症状

女性发生宫外孕后首先会表现出腹痛症状,到医院就诊时常常主诉下腹部隐痛,同时伴随酸胀感,一般情况下当宫外孕发生流产或者宫外孕破裂时,患者腹部疼痛程度加剧,下腹部会表现出撕裂样疼痛,部分患者还会伴随恶心、呕吐等症状,还有一些患者发病时宫外孕破裂部位血液在直肠子宫凹陷部位出现了聚集,对患者的直肠和肛门组织造成了压迫,导致女性表现出了不同程度的肛门坠胀感。当然还有个别女性出现宫外孕后,全腹部有血液流入,血液对腹膜造成刺激后,导致其表现出了全腹部疼痛症状;阴道流血也是宫外孕患者常见的症状之一,一般情况下,宫外孕患者在停经6~8周后会出现阴道流血,并且阴道流血的现象呈现出了不规则性,血液颜色比较深,但是量比较少,尤其要少于月经量,大部分患者以点滴状为主;停经也是宫外孕患者常见的症状之一,宫外孕患者发病后出现停经时,患者会认为自己是正常怀孕,或者只是月经推迟,大多数女性并不会考虑到宫外孕,在就诊时通过B超诊断才会被确诊为宫外孕;部分宫外孕患者发病后还会表现出晕厥与休克等症状,一般情况下,一些病情比较严重的患者会表现出晕厥与休克,这主要是因为患者腹腔内出现了急性出血,急性出血对腹部黏膜造成刺激后表现出了剧烈的腹部疼痛,随着疼痛的加剧引发了晕厥。如果宫外孕患者失血量较多,还会引发休克,对患者的生命安全造成了威胁;除此之外,部分宫外孕患者还会表现出明显的腹部包块,宫外孕在腹腔内破裂出血,导致腹腔内有血肿形成,形成的血肿与周围的子宫、肠管以及卵巢等发生了粘连,从而以腹部包块的形式表现了出来。

3宫外孕的临床治疗方式

宫外孕对女性造成的危害是非常大的,一些严重的还会导致女性死亡,女性被确诊为宫外孕后,随时会发生急性大出血,如果未能实施及时有效的治疗,极易导致患者失血过多而死亡。女性被确诊宫外孕后,起输卵管会对孕卵的生长及发育造成抑制影响,很容易引发流产。所以宫外孕还会引发不孕,但是宫外孕并不是导致女性不孕的直接原因,需要临床进行相关的检查,明确引发因素,对症治疗。一些由宫外孕引发的严重内出血并发休克患者,应对其实施纠正休克、补充血容量的治疗,并实施手术抢救,打开腹腔,将有病变的输卵管剔除,为了能够迅速的控制出血,可采用卵圆钳将输卵管系膜及时钳夹,同时要尽可能加快输液的速度,待患者的血压恢复至稳定范围后可实施手术治疗。常规的手术治疗方式为患侧输卵管切除术,但是如果女性有生育要求,治疗医师需根据患者的具体情况对其实施保守手术治疗,根据受精卵的种植部位,切开输卵管将胚胎取出,再将输卵管进行局部缝合或者电凝止血,然后开放。或者也可根据患者的具体情况进行伞部挤压术促进胚胎的排除,尽可能保留输卵管功能,手术前,治疗医师通过与患者进行有效的沟通及交流向其讲解宫外孕的手术方式、不同手术方式的优点等手术中,治疗医师要对患者的生命体征变化情况以及腹部疼痛情况进行密切观察。大部分患者手术预后情况较好,手术结束后要叮嘱患者劳逸结合,尽可能避免参加一些重体力的活动,减少腹压增加的情况。如果患者伴随便秘,治疗医师可根据患者的具体情况指导其服用一些轻泻剂,促进排便的同时还能有效防止便秘中用力造成包块破裂。除此之外,可以用药物治疗,比如应用中西医结合治疗的方式进行保守治疗,可采用甲氨蝶啶对输卵管妊娠实施治疗。

4宫外孕的临床护理方式

术前护理时要做好心理护理,如果患者的生命体征比较平稳,并且符合手术治疗指征,护理人员在严密监测患者生命体征的同时对患者进行相关检测,比如交叉培训实验、传染病检测、便常规检测和血常规检验等等,指导患者禁食禁饮,并向患者讲解一些具体手术治疗的方式、治疗目的、麻醉方式以及其他需要注意的事项等等,或者可邀请一些治疗成功的案例向患者现身说法,增强患者对治疗的信心。如果患者已经出现了休克症状,要及时为患者建立静脉输液通道,遵医嘱用药,做好各项术前准备工作。护理人员要通过对患者实施心理护理改善患者的心理状态,缓解患者心理上表现出的焦虑以及恐惧等情绪,向患者讲解一些宫外孕的相关知识,增强患者自我保健的意识。如果患者实施的是保守治疗,护理人员要对其生命体征的变化情况进行密切观察,加强巡视,多关注患者的主诉感受,对患者阴道流血量进行按期检测,做好记录,还要密切关注患者用药后的情况,如果发现不良反应,如果发现异常,要及时告知主治医师并协助其进行处理。患者实施手术治疗后,身体一般处于极度虚弱的状态,口腔唾液分泌量减少,由于处于多日紧食状态,口腔内黏膜处于干燥状态,治疗医师可根据患者的具体情况指导其应用口腔护理液,可有效减少口腔内细菌的滋生。护理人员还要叮嘱患者回家后要注意保持良好的卫生习惯,保证外阴的清洁及干燥,术后1个月禁止性生活,1个月后同房时要做好相关避孕措施,如果再次妊娠,要及时就诊。

总之,女性朋友怀孕后要加强检查,避免宫外孕的发生,如果不幸出现了宫外孕,要及时接受专业的治疗,保证自身身体健康。