个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值分析

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值分析

刘幸幸

海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）  中国  上海  200001

摘要：目的：分析对急性心肌梗死患者予以个性化院前急诊护理的护理效果。方法：分析对象选择于2021年7月至2023年1月就诊于我院急诊的急性心肌梗死患者84例，随机分组分析，予以院前急诊常规护理的42例患者纳入对照组，予以院前急诊个性化护理的42例患者纳入试验组，对比和分析护理效果。结果：与对照组对照，试验组院前急诊时间（出诊反应时间、院前急救时间、入院时间）明显较短（P<0.05）；与对照组对照，试验组并发症发生率明显较低，转运成功率、急诊诊断率、急救成功率明显较高（P<0.05）。结论：对急性心肌梗死患者予以个性化院前急诊护理效果突出，建议推广。

关键词：急性心肌梗死；个性化护理；院前急诊护理

在临床上急性心肌梗死为一种发病率较高的心血管疾病类型，致病原因为冠状动脉持续性缺氧、缺血所致[1]。该病在早期临床表现为胸骨后疼痛、出汗、发热，伴随病情进展会对消化、呼吸、心血管系统造成累及，严重者会发生心源性休克、心脏破裂等，具有较高的病死率，对预后造成影响[2]。因此，需对该病及时救治，尤其是做好院前急诊护理，缩短急诊时间，以便安全入院治疗，提升救治率，使预后得以改善。我院经实践发现个性化院前急诊护理可获得满意的护理效果。本研究选择于2021年7月至2023年1月就诊于我院急诊的急性心肌梗死患者84例分组分析，对个性化院前急诊护理的价值进一步评估，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

分析对象选择于2021年7月至2023年1月就诊于我院急诊的急性心肌梗死患者84例，随机分组分析，予以院前急诊常规护理的42例患者纳入对照组，年龄，（58.05±4.25）岁（45~70岁），22例男，20例女；予以院前急诊个性化护理的42例患者纳入试验组，年龄，（58.12±4.20）岁（46~71岁），23例男，19例女。统计可比性：2组资料经对比明确为P>0.05，可对照研究。

1.2方法

对照组：急诊常规护理，方法如下：医护人员达到救治现场之后，护理人员与医生配合对救治工作开展，予以患者全身检查，对患者生命体征变化严密监测，做好心电图检查，对病情严重程度进行评估，以评估结果为依据开展救治处理。

试验组：个性化院前急诊护理，方法如下：（1）出诊及时，加强护理人员人性化护理、服务意识，对护理重点充分掌握，对急诊个性化护理方案严格执行，保证出诊及时，将急诊反应时间尽量缩短，保证准确定位和快速到位，在接到急救电话时，对患者情况询问和充分了解，将急救准备做好；（2）心理护理，因急性心肌梗死病情急重、发病突然，会导致恐惧、担忧、焦虑等情绪产生；护理人员入现场之后，对患者和家属情绪快速评估，予以针对性心理疏导，尽量安抚患者和家属，保证轻柔的语言和态度，让其情绪放松；将救治方法简单介绍，用熟练操作和专业态度使患者安全感增强，对患者和家属疑问耐心解答；（3）救治现场人性化护理，快速观察，对患者病情快速了解，遵医嘱予以硝酸甘油、速效救心丸等药物，予以患者吸氧治疗，对供氧量适当调整，呼吸道维持通畅；对体位合理调整，针对恶心、呕吐者，指导患者头部向一侧偏，防止误吸发生；如果患者周围温度较低，予以毛毯保暖；针对持续性疼痛者，予以镇静、镇痛处理；严密监护患者体征、呼吸和心电，一旦发现心律失常、休克等症状，遵医嘱立即处理；（4）做好转运护理，以患者情况和现场实际情况为依据对最佳转运方案科学制定，保证顺利、平稳转运；向患者家属做好解释工作，将转运时可能发生意外告知患者家属，获得其配合和理解；与医院做好及时沟通，将患者情况告知患者，将救治准备提前做好，以便到达医院后快速救治。

1.3观察指标

1.3.1院前急诊时间对照结果

    院前急诊时间主要包括出诊反应时间、院前急救时间、入院时间。

1.3.2护理效果对照结果

    护理效果主要包括并发症发生率、转运成功率、急诊诊断率、急救成功率。

1.4统计学方法

数据分析软件为SPSS23.0，t和X2分别对计量数据（±s）和计数数据[n(%)]开展验证，P<0.05证明统计学具有意义。

2 结果

2.1 院前急诊时间对照结果

与对照组对照，试验组院前急诊时间明显较短（P<0.05）。

表1 院前急诊时间对照结果（±s）

2.2 护理效果对照结果

与对照组对照，试验组并发症发生率明显较低，转运成功率、急诊诊断率、急救成功率明显较高（P<0.05）。

表2 护理效果对照结果[n(%)]

3 讨论

在急诊科急性心肌梗死为一种常见的疾病类型，该病发展快速，极易快速进展为心力衰竭，会导致心源性猝死发生[3]。相关研究表明[4]，急性心肌梗死可达10~18%病死率。为保证患者生命安全，需做好院前急救处理和护理工作，使心肌坏死程度和范围有效减轻，促进救治成功率和生存率提升，使患者预后得以改善[5]。院前急诊常规护理效果有限，无法获得满意的护理效果。为促进护理效果提升，我院经积极实践发现个性化院前急诊护理可获得满意的效果，本研究对其护理价值进一步分析，研究结果表明：与对照组对照，试验组院前急诊时间（出诊反应时间、院前急救时间、入院时间）明显较短（P<0.05）；与对照组对照，试验组并发症发生率明显较低，转运成功率、急诊诊断率、急救成功率明显较高（P<0.05），证实了个性化院前急诊护理可缩短院前急诊时间，可提升护理效果，具有较高的护理价值。人性化院前急诊护理具有人性化和个性化，有效调整患者身心状态，以患者为护理中心，敬爱生命，构建良好的护患关系，做好解释工作，提升患者和家属的配合度，以保证救治效果，保证患者生命安全，使患者病情稳定，使负性情绪减轻，促进急救效率提升，以保证生命安全[6]。

综上所述，对急性心肌梗死患者予以个性化院前急诊护理效果突出，建议推广。

参考文献：

[1] 孙红娟. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J]. 中国农村卫生,2021,13(1):81,83.

[2] 唐艳,刘小玲. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J]. 中国社区医师,2020,36(16):144-145.

[3] 佟玲. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用分析[J]. 中国农村卫生,2020,12(19):62-63.

[4] 林丽华,罗燕玲. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊中的价值分析[J]. 心血管病防治知识,2020,10(18):82-84.

[5] 吴巧妹. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊中的应用价值及死亡率评价[J]. 心血管病防治知识,2020,10(35):94-96.

[6] 梁少芳,黄恋恋,汤祺婕. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊中的应用效果[J]. 华夏医学,2021,34(5):55-57.