预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响

预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响

张国莲

贵州省黔南州妇幼保健院            558000

【摘要】目的：研究预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响。方法：本次研究选取了我院从2021年10月至2022年10月收治的初产妇50例，根据护理方法的不同将其分为研究组与对照组，每组各25例。对照组初产妇给予常规护理，研究组初产妇在常规护理基础上给予预见性护理，观察两组产妇的护理效果。结果：经过整体护理后，研究组产妇的SAS及DSA评分及护理满意率都优于对照组，差异呈P<0.05。结论：在初产妇的护理中应用预见性护理干预能够减少产后抑郁症的发生，有助于产后恢复，值得临床推广。

【关键词】预见性护理；初产妇；抑郁症

女性在分娩后由于神经内分泌功能失调、脑电生理变化及社会心理因素，会导致出现情绪问题，常表现为闷闷不乐、焦虑、兴趣减退、精力不足，严重者无法照看婴儿及产生轻生想法[1]，严重影响产妇产后的生活质量，如产妇产后出现以上症状一定要及时干预，避免造成抑郁症的发生。有研究表明对于产后抑郁症应用预见性护理干预可减少抑郁症的发生[2]。在临床护理中具有深远意义，基于此，本文结合对我院2021年10月至2022年10月间收治的50例初产妇进行研究，现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

我院选取了2021年10月至2022年10月收治的初产妇50例，在本次研究中根据护理方法的不同将其分别纳入研究组与对照组，每组各25例，研究组产妇年龄20-40周岁，均值（33.52±3.10）岁，孕周37-41周，均值（39.66±1.23）

周，观察组产妇年龄21-39周岁，均值（33.63±3.13）岁，孕周38-40周，均值（39.71±1.20）周，本次入院的产妇均自愿接受精神心理量表的测验与调查，且无其他妊娠疾病、严重心、肝以及肾器功能不全与精神类疾病，无沟通障碍，可配合护理工作，所有产妇通过本院伦理委员会的同意且患者家属均已签署知情同意书。两组产妇的一般资料对比，差异无统计学意义(P>0．05)，可以比较。

1.2方法

对照组产妇实施常规护理：为产妇及家属讲解围产期健康常识，帮助产妇减轻焦虑、恐惧的心理，产后饮食要清淡，选择易消化的食物，可适当下床活动，促进恶露排除，注意乳房的清洁和护理，适当按摩可存进乳汁分泌，护理人员要指导产妇如何喂养新生儿。研究组在对照组常规护理基础上给予预见性护理干预，方法如下：①分娩前，为了确保产妇的精神状态良好，要密切观察产妇的精神情况和情绪，并及时对产妇讲解分娩过程及喂养方法的相关知识，如产妇有负面情绪产生要予以心里疏导，多与产妇沟通，消除不良情绪。②分娩后，根据产妇生产后的身体情况，制定合理的、科学的新生儿喂养计划，做好产后护理的宣教工作，以帮助产妇更好地接受自己做妈妈的角色，指导产妇正确的哺乳方法和自身护理，避免因为对产后护理知识的缺乏而产生的焦虑、抑郁的情绪。③出院后，要对产妇进行随访，可电话随访或者家访，指导产褥期的注意事项，比如饮食及新生儿喂养情况，观察产妇产后的情绪变化，给予产妇更多关心和爱护，帮助产妇度过容易发生抑郁的敏感阶段。

1.3评价指标及判定标准

1.3.1本文从两组产妇的焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表(SDS)的评分来进行判定。

1.3.2比较两组产妇护理满意率，包括非常满意、满意、不满意三个维度来进行判定。

1.4统计学处理

本次研究对两组产妇的临床护理数据应用统计学软件SPSS23.0进行统计，计数资料采用卡方检验，用率（n%)表示，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05当作统计学意义存在的判定标准。

2结果

2.1比较两组产妇SAS、SDS评分

两组经过干预后，SAS及SDS评分对比干预前评分均有明显下降，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1

表1两组产妇干预前后的SAS及SDS评分比较

2.2比较两组产妇护理满意率

研究组经过预见性护理干预后满意率为92.00%，对照组满意率为68.00%，研究组护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2

表2 两组产妇护理满意率对比

3讨论

产后抑郁症是产妇分娩后比较常见的精神障碍综合症，病发原因主要是因为以下几点：产妇没有适应角色的转变、家庭、社会因素等，产妇在生产后身体会产生巨大变化，体内激素明显下降，导致精神及情绪的一些变化

[3]。由于初产妇对分娩及产后恢复知识的缺乏及分娩时的疼痛、角色转变、新生儿的喂养及健康等原因都会造成产妇巨大的心里压力，出现产后抑郁的情况[4]。预见性护理可为产妇提供物质及精神上的支持，通过与产妇的沟通取得信任，护理人员对产妇不同阶段的鼓励与支持，可以缓解产妇焦虑、悲观的负面情绪[5]。综上所述，预见性护理干预可有效减少初产妇产后抑郁症的发生，研究表明，初产妇经过预见性护理干预后，SAS及SDS评分对比干预前评分均有明显下降，且提高护理满意率，促进母婴身心健康，提高产妇产后生活质量，值得临床推广。

参考文献：

[1]田慧.预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响[J].山东医学高等专科学              校学报,2021,43(02):95-96.

[2]沈梦丹.预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(19):97.

[3]梁俊丽.预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响[J].世界最新医学信              息文摘,2018,18(18):236+238.

[4]戴华娟,毛娟,周炜熔.预见性护理干预预防初产妇产后抑郁症的价值[J].名              医,2021(09):104-105.

[5]沈梦丹.预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响[J].中西医结合心血管              病电子杂志,2020,8(19):97.