砭石配合中药膏摩在胃脘痛患者护理中的应用

砭石配合中药膏摩在胃脘痛患者护理中的应用

刁童妍

陕西省中医医院    陕西西安     710000

摘要：目的：分析砭石+中药膏按摩对于胃脘痛的护理效果。方法：选择医院在2022年9月-2023年2月期间治疗的胃脘痛患者，分成对照组和研究组，分别提供常规护理和中医护理，中医护理方式选择砭石+中药膏按摩。最后对比两组的预后情况。结果：研究组的总有效率高于对照组，对比P<0.05；研究组的中医证候积分要低于对照组，而SF-36评分高于对照组，对比均P<0.05。结论：选择砭石+中药膏按摩的方式对胃脘痛患者进行护理，可以强化疗效水平，改善预后，促使症状恢复，并提高生活质量，效果显著。

关键词：砭石；中药膏按摩；胃脘痛；护理

1引言

胃脘痛是中医的说法，在临床上很常见，尤其是中老年群体的发病率较高，会造成胃脘部的反复、剧烈疼痛，对于日常生活有很大的不良影响，所以需要及时治疗。从中医角度分析，胃脘痛的病位主要是脾胃，一般是因为情志不畅、饮食不节、肝失疏泄、脾胃虚弱等因素的长期存在，导致逐渐损伤到脾胃和肠道，造成功能减弱等问题。对于胃脘痛的治疗和护理，需要展开辨证论治，本次就对此进行分析。

2资料与方法

2.1材料

选择医院在脾胃二科2022年9月-2023年2月期间治疗的胃脘痛患者60例，按照入院时间分成对照组和研究组。其中对照组30例，男性16例，女性14例，29-65岁，平均（44.06±5.22）岁；研究组30例，男性17例，女性13例，28-63岁，平均（44.14±5.10）岁。对比所有患者在年龄、病程等方面的基础资料，P>0.05。

2.2方法

在对症治疗（选择奥美拉唑肠溶胶囊、甲硝唑片、胶体果胶秘颗粒等药物）的基础上，分别为对照组和研究组提供常规护理和中医护理，常规护理主要是健康知识宣教、心理护理、饮食调整和药物指导等。中医护理方式选择砭石+中药膏按摩。中药膏的药材主要是吴茱萸、肉桂、麝香、沉香，研磨成粉，加入凡士林混合后制作成膏状；让患者处于比较封闭的室内，做好保暖工作；将中药膏贴敷在腹部中脘、神阙这两个穴位；然后使用砭石按摩仪进行加热按摩，热度选择患者可以耐受的程度；按摩方式是以神阙穴为中心，手持按摩仪，紧贴皮肤，借助腕关节的力度带动按摩仪顺着顺时针进行按摩，15-20min/次。在按摩结束后，使用保鲜膜覆盖按摩部位，促使药力吸收。每天按摩一次，持续干预2-3周。

2.3观察指标

对比两组的预后情况，首先是评估疗效结果，根据症状、临床指标检查的改善情况进行评价，分为治愈、好转、未愈；然后是评价护理前后的中医证候积分，主要是胃脘胀痛、反酸嗳气、两肋疼痛以及神倦乏力；最后是在护理前后统计生活质量评分变化情况，选择SF-36量表进行评估，内容覆盖生理、心理、社会等功能和职能方面。

2.4统计学处理

使用SPSS 25.0展开分析，数据用%和x±s表示，分别进行2和t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

3结果

3.1临床疗效

研究组的总有效率高于对照组，对比P<0.05，具体见表1。

表1 两组临床疗效对比（n，%）

3.2中医证候积分和生活质量评分

研究组的中医证候积分要低于对照组，而SF-36评分高于对照组，对比均P<0.05，具体见表2。

表2 两组中医证候积分和生活质量评分对比（x±s）

4讨论

胃脘痛一般包括慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病，症状主要是胃痛、胀满，患者会有明显的疼痛感，对于日常生活有很大影响，所以需要及时治疗干预。过去进行治疗时选择西药的使用，虽然可以有效缓解症状，但治愈率较低，所以本次研究提出配合中医护理的应用。研究选择中药材制作成膏药，贴敷在胃脘部，同时使用砭石按摩仪进行按摩，促使药力发挥，取得良好效果。研究结果显示，研究组的总有效率高于对照组，对比P<0.05；研究组的中医证候积分要低于对照组，而SF-36评分高于对照组，对比均P<0.05。

中医学研究认为，胃脘痛主要病机为饮食不节、情志不畅、外邪侵袭等引起气机失调、胃失和降而发病，该病病位虽在胃，但与肝脾等也有紧密联系。砭石是一种以泗滨浮石为原料的中医石制工具，其中含有三十多种微量元素，能够产生丰富的超声脉冲，具有感应增温、红外辐射、超声脉冲等数种生物物理效应。本研究中所用砭石按摩仪加热后贴于腹部能够促使局部血液循环加速，产生疏通经络、调理气血、调畅气机的作用。同时配合中药膏按摩，能够有效改善胃肠功能，并促进中药经皮肤吸收。国内部分研究报道中也对砭石按摩治疗在疏通经络、理气消胀、疏肝解郁、化积导滞、调和气血等方面的作用进行了肯定。

总之，选择砭石+中药膏按摩的方式对胃脘痛患者进行护理，可以强化疗效水平，改善预后，促使症状恢复，并提高生活质量，效果显著。

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