急诊护理快速通道在急性脑卒中急救中的应用效果分析

急诊护理快速通道在急性脑卒中急救中的应用效果分析

梁丹

邢台市第九医院，河北省邢台市 055250 

摘要：目的：分析在急性脑卒中急救中急性护理快速通道的应用效果。方法：2022年3月到2023年3月本院收治的急性脑卒中患者80例进行分析，其中40例分为研究组，采用急性护理快速通道；另外40例分为参照组采用常规护理，统计护理结果。结果：研究组护理后患者的NIHSS评分、APACHEⅡ、GCS评分以及情绪评分得到改善，且优于参照组（P＜0.05）。结论：急性脑卒中急救中采用急诊护理快速通道，能够有效地改善患者的情绪状态和神经功能，可提高临床效果，值得借鉴和推广。

关键词：急诊护理；快速通道；急性脑卒中；效果

引言：为了进一步分析急性脑卒中患者中急诊护理快速通道的应用。本研究选择部分患者接受该方法护理，另一部分接受常规护理，统计相关结果后，作出如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

2022年3月-2023年3月从本院收治的急性脑卒中患者中选择80例分入急性护理快速通道护理的研究组和常规护理的参照组，各组40例患者。所有患者的最小年龄50岁，最大年龄82岁，平均（59.13±2.95）岁；资料之间存在的差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

分入参照组的患者接受护理的过程中采用常规护理措施，即护理人员对患者的各项生命体征进行观察，了解患者的瞳孔大小，并分析患者是否存在知觉，对患者的呼吸频率进行严密的监测，对患者进行日常护理。另外，评估患者的肺部功能和呼吸方式，对异常情况依据医嘱进行处理。由于急性脑卒中发生后大部分患者处于昏迷状态，此时护理人员应积极预防患者发生误吸情况，对患者呼吸道呕吐物和分泌物进行及时有效的清除，以免患者发生误吸。定期对患者进行排痰，保持呼吸通畅。对患者的面色和知觉情况进行了解，如果发现异常应及时处理。

分入研究组的患者接受护理的过程中，采用急诊护理快速通道模式，具体措施如下：（1）创建急救队伍。从影像科、脑血管科和急诊科中选择部分工作人员组建急救队伍，并对急救队伍成员进行培训，提高其理论知识和操作技术，同时依据实际情况进行合理的排班，保证有足够的人员应对突发状况[1]。（2）院前急救护理。急诊科接到求助电话后，应及时应运用急救快速通道，要求具有专业知识的医护人员及时准备，并与院前急救人员取得联系，对患者的具体情况进行了解，同时对急救相关物品进行充分的准备，保证相关设备能够正确运行。此外对相关任务进行分派，在此期间应安排专人接待患者家属，并对现场环境进行清理，确保抢救的顺利开展；及时与相关部门进行沟通，保证患者能够及时得到有效的专科治疗。患者进入医院后，根据预定的情绪，对患者的各项生命体征进行判断，检查患者的意识，并对患者进行心电图检查，保证上述步骤在五分钟内完成。与此同时护理人员及时为患者建立静脉通路，并做好吸痰和吸氧护理，采集患者的血样及时送检，与影像科提前取得联系，便于对患者进行相关检查。如果患者病情紧急，需要接受介入或手术治疗时，护理人员应该做好术前准备工作，提前留置胃管、尿管等，将患者转运至专科治疗室，此时专科治疗室医护人员与急诊护理人员交接，并做好交接记录[2]。（3）急诊室护理。当患者进入急诊室后，分诊护士对其进行相关检查，如果发现异常情况，需要患者转至专科病房，并对患者进行相关检查的预约，如CT检查或MRI检查。（4）对患者进行评价，如果患者清醒，护理人员则需要与其沟通，并给予针对性的心理疏导，对患者的各项生命体征进行密切的观察，并对患者进行全面的心电监护，必要时给予吸氧治疗。（5）绿色通道开辟。观察患者的具体情况，如果十分紧急，可对其进行及时的治疗，完成后再补办相关手续。

1.3观察指标

1.3.1分析脑卒中、生理学与慢性健康状况以及昏迷状况评分

患者接受治疗前后对其脑卒中情况进行评价，采用NIHSS（美国国立卫生院卒中量表评分）进行评价，总分42分，分数越高说明患者的情况越严重。另外采用APACHEⅡ（急性生理学和慢性健康评分），总分71分，分数越低说明患者状况越好。另外采用GCS（格拉斯哥昏迷评分）对患者的昏迷情况进行评价，分数为3分至15分，分数越高说明患者的状态越好。

1.3.2护理前后分析两组情绪状况

护理前后对患者的情绪状态进行统计，采用HAMA（汉密尔顿焦虑量表）对产妇的焦虑情况进行评价，采用HAMD（汉密尔顿抑郁量表）进行抑郁情况评价，采用评分制完成，总分越高说明情绪状态越差，统计相关数据后完成比较。

1.4 统计学处理

无论是计数资料n（%），还是计量资料（x±s）；均采用SPSS 23.0计算机软件统计和分析，数据记录后采用t和X2分别对计量资料和计数资料进行检验，分析后数据存在差异，且有统计学意义采用（P＜0.05）表示。

2 结果

2.1比较2组NIHSS、APACHEⅡ、GCS评分

研究组护理后的NIHSS、APACHEⅡ、GCS评分与护理前相比有改善，参照组同样存在改善，且均优于治疗前（P＜0.05）；护理后两组相比，研究组的改善优势明显，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表 1不同方法护理后比较2组NIHSS、APACHEⅡ、GCS评分（x±s，分）

2.3两组患者情绪状态比较

研究组护理后的情绪状态与护理前相比有改善，参照组同样存在改善，且均优于治疗前（P＜0.05）；护理后两组相比，研究组的改善优势明显，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表 1比较2组情绪状况（x±s，分）

3 讨论

急性脑卒中是临床中常见的疾病，脑血管的阻塞和破裂是导致该病发生的重要原因。据相关研究表明，受到人们生活习惯和饮食习惯的影响，脑卒中的发生临床呈现出上升的趋势，且该病死亡率和致残率较高，对患者有较大的伤害。由于该病对患者的影响较大，所以临床中需要对其进行科学合理的治疗，同时急救护理也是患者治疗期间关键所在。就急诊护理快速通道而言，其是一种新型护理模式，实施的过程中采用有序、规范和高效的护理方法，减少患者的救治时间，具有较为广泛的临床应用[3]。在实际使用的过程中该护理模式要求各个科室之间相互协作，并优化相关程序，创建规范的快速通道，保证程序的顺畅性，缩短患者的救治时长，从而为患者的生命安全提供保障[4]。本研究对研究组采用急诊护理快速通道，结果显示患者的脑卒中评分、急性生理学与慢性健康状况评分、昏迷评分与参照组护理后相比有明显的优势；同时研究组患者的情绪状态优于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，使用急诊护理快速通道护理进行急性脑卒中患者的护理，能够有效地改善患者的神经功能，缩短救治时间，值得借鉴和推广。

参考文献：

[1]张颖.急诊护理快速通道对急性脑卒中患者救治时间及效果的影响[J].中国社区医师,2022,38(11):135-137.

[2]李文娜.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响研究[J].名医,2021(16):155-156.

[3]孙毅,庆萍萍.急诊护理快速通道对急性脑卒中患者救治时间及治疗效果的影响[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(07):100-102.

[4]贾景.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析[J].中国农村卫生,2021,13(04):47+44.