产科几种常见妊娠合并症的护理小知识

产科几种常见妊娠合并症的护理小知识

龙吉琴

兴文县中医医院    四川宜宾兴文   644400

妊娠合并症是女性在妊娠期间由非妊娠因素引发的各种疾病，包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及前置胎盘等，若不及时给予控制与治疗，会严重影响产妇与胎儿的生命安全，对妊娠结局也会产生不良影响。随着医疗水平的不断提高， 妇产科对孕妇妊娠期间的护理给予了高度的关注，今天我们就以这几种常见的妊娠合并症为例，为大家讲述相关的护理方式。

1、常见的妊娠期合并症有哪些呢？

（1）前置胎盘：前置胎盘是妊娠期较为严重的并发症，子宫蜕膜发育不良或者滋养细胞过度的侵袭等原因所致，可造成产妇在生产以及产后发生大出血、弥散性血管内凝血以及休克等，严重威胁母婴的生命安全。

（2）妊娠期糖尿病：在妊娠期间，随着孕周的增加，胎儿对营养的需求越来越多，而从母体获取到葡萄糖是胎儿能量的主要来源，胎儿需要从母体获得的葡萄糖增加，致使孕妇在孕期排糖量也增加，到了妊娠的中期和晚期，孕妇体内抵抗胰岛素分泌的物质增加，孕期胰岛素分泌受限就导致了孕妇在妊娠期血糖代谢紊乱，这些生理变化都引发了孕妇出现妊娠期糖尿病。典型的症状为阴道少量出血，伴有下腹部轻微的疼痛以及腰酸等，一般患者无症状，多数通过产检测量血糖或糖耐发现。这种妊娠期合并症并不利于产妇的妊娠与分娩的顺利进行。

（3）妊娠期高血压：妊娠期高血压是女性在妊娠期间常见的病症，临床医学认为妊娠期高血压与产妇自身的生活作息、饮食结构有密切的关系，典型症状包括水肿、血压升高、蛋白尿等，若不及时采取手段加以控制对产妇自身及胎儿都会造成不良的影响，严重者可引发肾衰竭、脑出血等严重并发症，威胁产妇及胎儿的生命安全。

2、妊娠期合并症的护理小常识有哪些？

孕妇在妊娠期间一定要按时进行产前检查，这也是围生期间重要的保健工作，通过进行 产前检查能够全面的了解孕妇与胎儿的情况，若孕妇或胎儿有任何异常通过产前检查均可知晓并及时的采取有效的措施进行干预以确保孕妇和胎儿的健康与生命安全。因孕妇妊娠期合并症多与孕妇的饮食与生活作息有关，所以在进行产检时，医务人员有必要为孕妇及家属普及妊娠期的相关知识，提高他们对妊娠期并发症的重视度，一旦出现任何异常情况应立即来院就诊并及时的采取有效措施进行干预，提高孕妇的依从性。在饮食方面不要过度补充营养，不要认为多吃就会对宝宝有益，即使在孕期也要控制高热量与高脂肪的食物，保证荤素搭配、营养均衡即可，孕期体重保持在适宜的范围就可以。适量补充优质蛋白与含铁的食物，可增加水果与蔬菜的摄入量避免发生便秘。在睡眠方面注重孕妇的睡眠质量，多休息以保证体力。如果孕妇的睡眠质量非常差甚至睡不着，必要时可在医生的指导下服用一些镇静类的药物辅助睡眠。在运动方面孕妇在怀孕4-7个月的期间可在身体允许的情况下进行适量的活动，孕早期可进行散步或者一些广播操；孕中期可进行瑜伽、健身操等，孕晚期不可进行幅度较大的活动，可进行扩展运动。下面我们针对几种常见妊娠期合并症的护理小常识进行一些讲解。

（1）前置胎盘：①孕妇在休息时尽量取左侧卧位，减少活动量，增加子宫与胎盘的供血避免发生早产。需要注意的是若患者有便秘症状或想咳嗽时不要过于用力，不要长时间的下蹲也不要经常抚摸腹部，在变换体位时动作要轻柔，减少腹压增大。可以在家人的帮助下进行一些按摩避免发生肌肉萎缩或血栓。指导孕妇进行呼吸锻炼可提升肺功能，预防发生肺炎等疾病。②饮食上适量吃些水果、蔬菜，偶尔喝点蜂蜜水并养成定时排便的习惯，预防便秘。③若孕妇需要用药需要对其解释用药发的方法以及用药目的，安胎药物以静脉滴注的方式给药，可避免子宫收缩，若用药期间孕妇感到烦躁不安或心率加快需立即调整滴速，必要时停止用药。

（2）妊娠期高血压：①叮嘱孕妇以左侧卧位卧床休息，休息时保持安静，避免有光刺激。保证睡眠充足，若孕妇睡眠质量较差可改善期睡眠环境，必要时遵医嘱给予镇静类的药物。②合理的搭配饮食，适量的摄入维生素、蛋白质以及含有丰富钙质的食物，适量的补充钙质有助于降低妊高症的发生，同时限制摄入含盐以及脂肪较高的食物。③指导患者进行自我血压值监测，讲解血压仪的使用方法，记录血压水平的变化情况，医生可根据孕妇的血压水平调整治疗方法。④为患者讲述用药的方法及目的，治疗妊娠期高血压常用的药物有硫酸镁、乌拉地尔等，在用药前需要对孕妇呼吸、尿量和膝反射进行检查，在进行静脉滴注时严格把控滴速，观察孕妇的情况，若有发热或呕吐等不良反应需调整滴速，必要时停止滴注。⑤所孕妇需要进行剖宫产，术前安抚其情绪，让其放松，避免血压升高，告知孕妇坚持对血压的控制在产后是能够恢复正常的，消除孕妇的顾虑。

（3）妊娠期糖尿病：①对患者的血糖水平以及饮食量等进行评估，根据具体情况制定合理的饮食方案。由专门的营养师为患者制定控糖食谱，可适当吃些豆类、粗谷物类和绿叶蔬菜类的食物，尽量减少食用含糖量较高的水果，改善患者的血糖水平。②指导患者正确使用家庭血糖测量仪，让患者在空腹状态下和餐后2小时进行血糖监测，记录血糖水平的变化情况以便医生能够调整用药与饮食方案。③若患者需要注射胰岛素需要在餐前半小时进行，在注射前应准备些食物避免发生低血糖或酮症酸中毒。④提醒孕妇注意对皮肤、足部和口腔的护理，养成良好的卫生习惯。