儿童预防接种不良反应护理管理效果探讨

儿童预防接种不良反应护理管理效果探讨

吴登连

   宜宾市叙州区华盛社区卫生服务中心    四川宜宾  644000

摘要：目的：探讨儿童预防接种不良反应护理管理效果。方法：选取2020年3月－2021年02月在我中心接种门诊进行预防接种的66例儿童作为调查对象，采用随机分组的方式，将其分为研究组与对照组，每组33例。结果：研究组不良反应发生率（3.03%）低于对照组（24.24%），护理满意度（93.94%）高于对照组（75.76%），P＜0.05。结论：在儿童预防接种过程中，运用规范化护理管理，能够有效预防不良反应的发生，提高护理满意度。

关键词：儿童；预防接种；护理管理；不良反应；护理满意度

Objective: To explore the effect of nursing management of adverse reactions. Methods: 66 children who were vaccinated in the vaccination clinic of our center from March 2020 to February 202 021 were selected as the survey subjects and pided into study group and control group, with 33 cases in each group. Results: The incidence of adverse reactions in the study group (3.03%) was lower than the control group (24.24%), and the nursing satisfaction (93.94%) was higher than the control group (75.76%), P <0.05. Conclusion: In the process of children's vaccination, the use of standardized nursing management can effectively prevent the occurrence of adverse reactions and improve nursing satisfaction.

Key words: children; preventive vaccination; nursing management; adverse reactions; nursing satisfaction

儿童预防接种是临床上预防多种传染性疾病的一种主要方式，目前应用比较广泛，对儿童进行安全、有效的预防接种，不但可以预防多种传染性疾病，还可以杜绝多种疾病的发生[1]。但是，通过临床研究报道显示，儿童预防接种后绝大多数获得传染病的特异性免疫力，但是生物制品毕竟是异种物质，也有个别人在获得免疫保护的同时，会发生一些除正常之外的不同程度的预防接种不良反应(包括一般反应和异常反应），这些不良反应会影响到疾病的预防效果，还会增加患儿的痛苦程度，导致预防接种的依从性下降，严重也会影响儿童的身体健康[2]。因此，对于儿童预防接种应该采取有效的护理管理模式，来提高接种安全性。为此，研究中采用规范化护理管理方案，现有如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月－2021年2月在我中心接种门诊进行预防接种的66例儿童作为调查对象，对照组平均年龄（3.98±1.46）岁，研究组平均年龄（3.12±1.73）岁，一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组：

运用常规护理方案与接种流程完成疫苗接种，接种后观察30分钟，如无异常情况可离院。

1.2.2研究组：

运用规范化护理管理，主要内容为：（1）加强对护理人员的管理，要求护理人员除了具备专业的基础知识以外，还应该掌握疫苗的禁忌症与适应症，确保在发生紧急情况、不良反应时可以正确处理。（2）加强疫苗运输与储存的管理，每一种疫苗的储存环境都可能不同，所以，应该严格按照相关标准来运输、储存疫苗，以免疫苗变质，只有这样才能保证疫苗的安全性与有效性。（3）在接种前，应该全面了解儿童的身体状况，包括近期用药史、过敏史、以往接种疫苗反应、疾病史等，如儿童不满足接种要求，则应放弃接种，在接种前还应主动告知儿童家长可能会出现的不良反应，注射室内每天定时通风、消毒；儿童在接种时应该合理调整室内温度，以免感冒；详细记录儿童的接种信息，加强档案管理。（4）在接种过程当中，应该检查儿童的接种禁忌症与健康状况，建立儿童预防接种卡，并核对接种疫苗批号、注射器、有效期和儿童的姓名、年龄、疫苗名称、接种部位与途径等，严格执行“三查七对一验证”原则；每天定时查看冰箱的温度，在接种之前充分摇匀疫苗，促使疫苗快速恢复常温，随后再为儿童接种，减少发生红肿、硬结等情况，注射后用消毒干棉签稍加按压针眼部位(卡介苗除外）。（5）接种完成之后，应在留观室观察30分钟，注意监测儿童是否出现不良反应，叮嘱家长接种24小时之内尽量不能给儿童泡澡，如果接种部位出现了红肿、硬结等情况，24小时后可以用热毛巾进行湿敷，也可将土豆切成薄片贴敷在红肿部位，如症状未好转或加重，应立即到院处理。

1.3观察指标

对比分析两组儿童接种后不良反应发生率与家长对护理的满意度。

1.4数据处理

软件为SPSS22.0版本，P＜0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1对比不良反应发生率

研究组低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1对比不良反应发生情况（n/％；例）

2.2对比护理满意度

研究组家长护理满意度高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2对比护理满意度（n/％；例）

3.讨论

由于儿童身体免疫系统正处于发育阶段，其免疫力要比成人低，对于传染性疾病的抵抗力相对也比较低，极易感染多种疾病，影响到身体健康。预防接种是确保儿童身体健康的一种最经济、最有效的措施，从出生开始一直到7岁以下，应该及时完成国家免疫规划疫苗的接种，来提高机体免疫力，降低儿童传染性疾病发生率与死亡率，可以帮助儿童健康成长[3]。但是，在疫苗接种过程当中，会存在很多问题，有一部分家长缺乏对疫苗接种的认知，而导致疫苗接种依从性下降，并不能定期接种疫苗，影响疫苗接种效果。在相关预防接种资料中显示，儿童在预防接种后会出现不同程度的不良反应，不但会影响到预防接种的有效性，还会导致儿童出现不适感，甚至排斥接种。

既往儿童在接种疫苗过程当中，常规护理并不能满足儿童接种的护理需求，随之规范化护理管理模式开始在儿童接种当中应用[4]。与常规护理模式相比较，规范化护理管理更具有很大的优势，包括对医护人员的管理、疫苗的管理、接种前、接种中与接种后的护理管理等，可以对疫苗的质量、储存方式、接种规范性进行控制，保证疫苗的质量，保证接种流程的有序化与规范化，能够有效提高疫苗接种率，降低接种后不良反应发生率[5]。文章结果显示，研究组儿童接种后不良反应发生率低于对照组，家长护理满意度高于对照组（P＜0.05）。提示运用规范化护理管理流程，可以提升护理人员的专业技能，促使整个护理过程更加顺利，确保儿童在接种后的安全性。

    综上，在儿童预防接种过程中，运用规范化护理管理，能够有效预防不良反应的发生，提高护理满意度，值得运用。

参考文献：

[1]吴金丽.无缝隙护理管理对社区儿童预防接种效果分析[J].中国城乡企业卫生,2021,36(8):124-125.

[2]杨小英.儿童预防接种不良反应护理管理的效果评价[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(95):272,274.

[3]莫燕.儿童预防接种不良反应护理管理效果评价[J].糖尿病天地,2019,16(2):277-278.

[4]黄建明,胡小芳.儿童预防接种的精细化护理效果评价[J].预防医学,2018,30(3):308-310.

[5]王卫华.规范化护理管理在儿童预防接种中的应用观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(21):99-100.