异位妊娠护理中应用循证护理的效果观察 

异位妊娠护理中应用循证护理的效果观察 

张丽

中国人民解放军陆军第八十三集团军医院 （河南省 新乡市 453000）

【摘要】目的：应用循证护理以减少异位妊娠风险因素。方法：10例（2020年-2022年，均分2组），对比组采取常规护理，试验组采取循证护理，对比两者差异。结果：试验组的生理、心理、社会、躯体功能等生活质量评分更高（P>0.05）；其呕吐、疼痛、畏寒等不良症状持续时间更短（P<0.05），其住院时间也更短（P<0.05）。结论：循证护理可以有效缩短不良症状持续时间，也可显著改善生活质量，加快恢复速率。

【关键词】循证护理；异位妊娠；护理效果

异位妊娠每年患病人数有明显上升趋势，其主要为受精卵着床异常所致，临床干预方式有两种，一是用药干预，二是手术干预，前者作为保守治疗方式，其对躯体损伤程度相对较小，并可保留患者的生育功能，但干预效果不佳时，往往需要转为临床手术治疗，其对患者生育功能有一定的负面影响。而良好的护理模式可快速减少不良症状，稳定患者体征，并可快速控制临床病情，可以减少不良事件发生概率[1-2]。而常规护理模式对风险预防效率相对较低，为改善该类情况，临床引入循证护理措施，通过对比研究方式，凸显该项模式的应用积极性，现如实报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

10例（2020年-2022年），两组各5例。

纳入标准部分：无认知障碍；无心理问题；无重度脏器性疾病；无癌症病变；符合诊断；支持研究。排除标准：凝血障碍；意识障碍；精神疾病。

自然信息相似（P>0.05）。见表1。

表1自然信息（）

1.2方法

1.2.1护理方法

对比组：常规护理，入院后，指导患者完成相应检查，密切观察患者病情，让患者不要下床活动，合理宣教，叮嘱注意事项，指导饮食方案，监督患者用药，优化病房环境，让患者尽量保持相对平和心态，警惕异常情况，做好临床抢救准备工作。

试验组：循证护理，具体如下：（1）成立小组，选取临床工作认真、优异的护理人员组成本小组，培训循证护理方案，学习护理理念，根据护理人员情况和学习能力，设定考核标准，方可上岗；（2）文献检索，护理人员根据既往经验，分析临床护理问题，通过文献检索等方式，收集互联网资料，总结、分析，通过小组谈论等方式，分析文献资料，评估文献实用性和安全性，再结合患者病情和临床文献资料，制定临床护理方案和针对性应对方案，获取较佳的护理思路指导；（3）心理护理，异位妊娠风险因素相对较高，确诊后，患者对疾病的了解程度相对较少，存在一定的错误观念，容易产生较多的负面情绪，如恐惧、焦虑、消极等，部分患者对临床治疗存在较大的抵触情绪，这对临床治疗非常不利，且情绪波动较大，应激指标波动较大，人体血液流动学指标波动较大，可提高孕囊破裂风险，关注患者情绪变化，并保持良好的关系，异常情绪波动时，可通过深入交谈等方式，引导患者述说自身情绪，疏导并安抚、开导患者，纠正错误观念，并与患者、家属进行系统、全面的健康教育，耐心解答患者疑惑，通过分享成功案例激励患者，提高临床干预积极性；（4）预见性护理，孕囊破裂可诱发较大的风险，护理人员总结经验和文献资料，综合评估患者身体情况，预见性分析孕囊破裂风险因素，通过卧床静养、禁止下床、减少活动频率、让患者咳嗽不要用力、不要用力排便、不可过度挤压腹部等措施，减少风险因素，并密切监控临床体征数据，关注患者情绪变化，减少情绪波动，让产妇保持相对平和的情绪状态，并做好抢救准备工作，贫血或出血风险较高的患者，应当通过血库，做好备血措施；（5）用药护理，排便困难或可导致孕囊破裂，因此治疗期间需要关注患者排便情况，出现排便困难等情况时，通知医生，及时使用通便药物，也可指导患者采取清淡、蛋白质含量较高的易消化、软质食物，多饮水，并多食用果蔬，促进胃肠蠕动；咽喉溃疡的发生概率相对较高，临床可以预见性使用冰硼散等药物；用药增加或可损伤患者肾功能，为减少风险因素，可提高每日饮水量，稀释毒素。

1.2.2质量评估

分析生活质量、不良症状持续时间。

选取生活质量量表进行评估，分数高则质量高[3]。

1.3统计学处理

SPSS22.0软件（t检验处理计量数据）。

2结果

试验组的生理、心理、社会、躯体功能等生活质量评分更高，其呕吐、疼痛、畏寒等不良症状持续时间更短，其住院时间也更短（P>0.05）。见表2。

表2结果（）

3讨论

循证护理应用效果突出，其针对性也相对较强，通过培训提高人员素质，建立小组便于临床管理，参考院内经验和临床丰富文献资料，也可提出更多预见性、系统、全面的护理方案，优化临床护理操作，通过心理疏导、各项预见性护理操作、用药干预措施，可全方面减少孕囊破裂风险因素，并可减少不适感，提高临床护理舒适度，快速缓解临床不适症状，改善患者日常生活状态。而循证护理模式可以让护理人员持续学习，有助于提高护理人员素质和能力，提高临床服务水平。本研究结果也表明，其与常规护理对比，其可以明显缩短不良症状时间，也可缩短临床住院时间，同时可以提高生活水平。

参考文献

[1]张愉.循证护理在异位妊娠护理中的应用效果及对患者生活质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(21):122-124.

[2]林美玲.循证护理在异位妊娠患者护理中的临床效果观察[J].黑龙江中医药,2021,50(06):345-346.

[3]肖宁.循证护理模式在异位妊娠护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(15):186-189.