针灸治疗中风后睡眠障碍临床疗效及对神经功能的影响

针灸治疗中风后睡眠障碍临床疗效及对神经功能的影响

杨文斌  ,杨春海

宁夏银川市灵武市人民医院   宁夏   灵武   750400

【摘要】目的研究中风患者采用针灸治疗后对患者的睡眠障碍以及神经功能的影响。方法随机选取我院2020年6月-2022年6月间收治的58例因中风而产生睡眠障碍的患者为研究对象，按照患者入院时间的先后顺序分为相同的两组，即对照组和实验组和29例。对照组患者施行西医常规性治疗，实验组患者采取中医针灸治疗。比较两组患者的治疗前后的睡眠障碍评分与神经功能评分。结果对照组患者与实验组患者治疗前的睡眠障碍评分相比，P>0.05，差异不具有统计学意义。实验组患者治疗一个疗程后的睡眠障碍评分明显低于对照组患者治疗一个疗程后的睡眠障碍评分，P<0.05，差异具有统计学意义。 对照组患者与实验组患者治疗前的神经功能评分相比，P>0.05，差异不具有统计学意义。实验组患者治疗一个疗程后的神经功能评分明显低于对照组患者治疗一个疗程后的神经功能评分，P<0.05，差异具有统计学意义。结论中风后睡眠障碍患者采取针灸治疗后，可以极大的改善患者的睡眠障碍，帮助患者更好的调养身体。并且针灸也可以促进患者神经功能的好转，提高患者的生活质量，临床应用的价值很大。

【关键词】针灸；中风；睡眠障碍

人们在发生中风的症状后，同时也会并发许多的并发症，睡眠障碍是其中较为常见的一种[1]。患者出现睡眠障碍后不但会影响到患者的生活作息，并且让患者中风复发的风险极大的升高。同时患者没有得到优质的休息，也会对自身的心理造成一系列的负面影响，从而让患者的神经功能带来不利影响[2]。因此在治疗中风患者时需要实行有效的措施来改善患者的睡眠质量，从而促进患者的疾病康复。本文旨在研究中风患者采用针灸治疗后对患者的睡眠障碍以及神经功能的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2020年6月-2022年6月间收治的58例因中风而产生睡眠障碍的患者为研究对象，按照患者入院时间的先后顺序分为相同的两组，即对照组和实验组和29例。对照组中男13例，女16例。年龄36-65岁，平均年龄（49.65±7.24）岁。病程12-56天，平均病程（31.25±8.60）天。实验组中男15例，女14例。年龄32-64岁，平均年龄（48.22±7.91）岁。病程15-54天，平均病程（30.83±9.14）天。将两组患者的病程、年龄等基本资料进行统计学比较,P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组患者施行西医常规性治疗，对照组患者施行艾司唑仑片治疗，每周服用4-6次，每次服用2片。对照组患者治疗一个疗程，一个疗程四星期。实验组患者采取中医针灸治疗，针灸主要穴位为：神门、三阴交、神庭、四神聪和耳穴神门。辅助穴位为内关、太冲以及太溪等穴位。针灸手法为平补平泻法，患者每天针灸一次，每次需要留针25分钟左右，一个星期需要治疗6次，并且实验组患者在治疗期间不能使用其他改善睡眠的药物。实验组患者治疗一个疗程，即四星期。

1.3观察指标

（1）比较两组患者的治疗前后的睡眠障碍评分。患者的睡眠障碍评分采用PSQI表进行统计，患者的评分越高，睡眠质量越差。（2）比较两组患者的治疗前后的神经功能评分，患者的神经功能评分采用NIHSS评分表进行统计，评分越高，患者的神经功能越差。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对本次研究所得数据进行分析与处理，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料采用%表示，以X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的治疗前后的睡眠障碍评分

对照组患者与实验组患者治疗前的睡眠障碍评分相比，P>0.05，差异不具有统计学意义。实验组患者治疗一个疗程后的睡眠障碍评分明显低于对照组患者治疗一个疗程后的睡眠障碍评分，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者的治疗前后的睡眠障碍评分（x±s，分）

2.2比较两组患者的治疗前后的神经功能评分

对照组患者与实验组患者治疗前的神经功能评分相比，P>0.05，差异不具有统计学意义。实验组患者治疗一个疗程后的神经功能评分明显低于对照组患者治疗一个疗程后的神经功能评分，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表2 两组患者的治疗前后的神经功能评分（x±s，分）

3.讨论

有研究显示[3]，中风患者的睡眠障碍发病率在95%以上。让患者的睡眠结构被严重打乱，让患者出现不同程度的睡眠障碍，从而降低患者的生活质量。睡眠障碍的主要表现为过度睡眠和入睡困难以及总睡眠时间减少等症状，患者出现睡眠障碍后，身体不能得到高质量的修养，影响到患者的神经功能恢复[4]。在中医学说中[5]，中风患者发生睡眠障碍的原因主要是因为肝风内扰和心肝火旺以及心肾不交等引起，因此改善患者的睡眠障碍需要从平肝熄风的原则出发，才能从根本上改善患者的睡眠障碍[6]。当前已经有许多研究证实，中医中采用针灸的方式，可以显著改善中风患者的睡眠障碍[7]。不但临床效果非常显著，并且对患者的诗身体也没有副作用[8]。

本次研究显示，实验组患者与对照组患者在治疗前的神经功能评分与睡眠障碍评分相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。实验组患者经过针灸治疗一个疗程后与对照组患者经过艾司唑仑片治疗一个疗程后，实验组患者治疗一个疗程后的神经功能评分明显低于对照组患者治疗一个疗程后的神经功能评分，P<0.05，差异具有统计学意义。这一结果说明针灸可以显著改善中风患者的神经功能，让患者的语言和肢体功能更快的恢复。并且实验组患者治疗一个疗程后的睡眠障碍评分明显低于对照组患者治疗一个疗程后的睡眠障碍评分，P<0.05，差异具有统计学意义。患者经过针灸治疗后，自身的睡眠障碍得到了极大的改善，有利于帮助患者获得健康的作息时间，进而促进患者的身体恢复。

综上所述，中风后睡眠障碍患者采取针灸治疗后，可以极大的改善患者的睡眠障碍，帮助患者更好的调养身体。并且针灸也可以促进患者神经功能的好转，提高患者的生活质量，临床应用的价值很大。

【参考文献】

[1]沈斌, 姜文萍, 刘龙彪, et al. 中药复方改善痰热扰心型中风后睡眠障碍临床疗效观察[J]. 中医药临床杂志, 2017,12(10):1709-1711.

[2]胡世荣, 刘燕娜, 王雪送, et al. 耳穴压豆联合穴位贴敷与两项技术独立应用对中风后失眠的效果[J]. 系统医学, 2017, 2(15):236-237.

[3]丛宇, 韩旭, 李若蒙,等. 针刺联合康复训练治疗中风后遗症的疗效及对脑血流速度的影响[J]. 光明中医, 2018, 33(11):56-57.

[4]针灸联合中药治疗对高血压脑出血偏瘫合并睡眠障碍患者康复效果的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2018,15(1):75-79.

[5]林红霞, 陈惠玲, 黄益军,等. 中医护理干预对中风患者负性情绪及睡眠障碍的影响[J]. 中医临床研究, 2017, 9(19):138-140.