中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-05-04
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中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床效果分析

黄慧琴

甘肃省天水市中西医合医院,甘肃 天水 741020

【摘要】目的:观察对中风偏瘫患者实施康复疗法与中医针灸的临床价值。方法:患者选择中风偏瘫病患,例数含有98例,试验周期为2022年1月至2023年1月,分组依据为随机,对照组与实验组,呈现为康复疗法与康复疗法+中医针灸,指标分析含有临床疗效、生活质量等。结果:临床患者治疗有效性指标以及生活质量各项分数对比实验组优于对照组,P<0.05。结论:对中风偏瘫患者实施康复疗法+中医针灸治疗尽早改善患者不适症状,逐步提升患者的生活质量,保证临床治疗疗效。

【关键词】中医针灸;康复疗法;中风偏瘫;临床疗效;生活质量

中风在临床上也可称之为脑卒中,患者患病后会出现脑髓损伤以及经络损伤的情况,一旦未及时进行康复管理会导致其出现偏瘫等后遗症,临床呈现为活动受限、各项躯体功能障碍等。传统医学文献提出,中风偏瘫患者病机为脑脉闭阻、气血异常、血溢于脑等导致,不仅影响患者的生活质量,也会增加患者的家庭负担。康复疗法是按照患者的偏瘫程度、康复需求进行多种形式的锻炼干预,逐步恢复患者的肢体功能,促使患者自理能力上升,而研究提出,受到患者病情严重程度、年龄以及依从性影响,康复疗法单一治疗疗效一般,需加以中医针灸干预,帮助患者改善血液循环,推动临床治疗有效性上升。下文研究98例对照组与实验组患者探究差异化治疗措施实施后的指标变化如下。

1、资料与方法

1.1临床数据

临床试验人员:中风偏瘫病患;试验周期:2022年1月至2023年1月,含有患者98人,分组依据为随机,内容信息分析如下:对照组年龄在57岁以上及79岁以下,实验组年龄在56岁以上及80岁以下,年龄均值分别为(50.32±2.99)、(50.43±2.82);性别统计:对照组为男性22名,27名女性,实验组则26名女性与23名男性。上述内容比对无差异化指标,存在一定可比性,P>0.05。

纳入标准:(1)试验符合临床规范;(2)经院内委员审批;(3)依从情况较优;(4)完全跟随试验流程;(5)无难以治愈的疾病或是家族遗传精神异常。

排除标准:(1)患有血液疾病;(2)未签订协议或同意书;(3)器官功能不符合临床指标;(4)患有癌症;(5)不配合;(6)中途外出或是不遵守协议规定。

1.2方法

(1)康复疗法:对照组患者单一开展康复疗法,措施为定期帮助患者改变体位,帮助患者翻身,将其健侧摆好,保证患者舒适度;适当的帮助其保持偏瘫侧卧位,加强对患肢的刺激;在保证患者无痛的情况下实施被动活血,可由远端到近端关节依次活动,如松手、握拳、迈步、站立,单次活动时间为每次5分钟;随后开展桥式运动训练,加以坐位训练、床上活动以及躯干旋转等锻炼;对患者肌力进行评估,直至其恢复正常状态下实施步行锻炼、负重锻炼以及平衡训练等,可在后期进行自我生活能力锻炼,如独立洗漱、独立穿衣、独立吃饭等。

(2)中医针灸:针灸需在患者头部施针,选择四神聪穴、风府穴、解溪穴、哑门穴、四关穴、冠状缝、矢状缝、侧额颞储缝等;在身体表面施针期间,下肢以环跳穴、委中穴、委阳穴、阳陵泉穴、足三里穴、三阴交穴、解溪穴、昆仑穴等。在患者上肢选择曲池穴、手三里穴、外关穴、合谷穴、阳池穴等针刺。对于肝阳上亢患者针刺合谷穴、太冲穴;对于风动阴虚患者加以关元穴以及太溪穴;对于血瘀气虚患者加以气海穴以及血海穴;对于脉络阻滞患者加以丰隆穴以及公孙穴。针刺方式为捻针,待得气后即可停止,采取平补平泻手法,置留半小时。

1.3观察指标

(1)临床疗效:探究患者显效、无效、治愈、有效。

(2)生活质量:以SS-QOL量表作为所有参调者的生活质量评分查看,分值与生活质量属于正向成比。

1.4统计学意义

分析数据以软件SPSS23.0统计,用率(%)描述计数资料,检验用X2,用(±s)模式计量资料,行t检验,P<0.05为差异有统计意义。

2、结果

2.1疗效分析

    实际分析对比见下表,临床患者治疗有效性指标对比实验组优于对照组,P<0.05。

表1 两组患者的治疗效果(%)

组别

例数

治愈

显效

有效

无效

总有效率

对照组

49

10

13

17

9

81.6%

实验组

49

31

15

2

1

98.0%

X2

-

-

-

-

7.1273

P

-

-

-

-

<0.05

2.2生活质量

    明确指标数据如表2,实验组病例的各项生活质量分数均处于较高状态,对照组数据较低,P<0.05。

表2 两组病例的生活质量评分

组别

例数

心理状态

物质生活

躯体功能

社会功能

对照组

49

46.53±2.67

40.34±2.05

49.67±3.82

41.22±4.31

实验组

49

58.94±3.82

61.45±4.98

63.73±5.79

55.67±6.59

t

18.6391

27.4388

14.1884

12.8456

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3、讨论

中风是临床上确诊率较高的急性病症之一,中风患者多为老年人或是中年群体,临床体征呈现为口角歪斜、神志不清、不省人事、突然昏厥等

[1]。我国医学提出,中风偏瘫患者多受到痰、火、风三者影响,一旦患病后对心肝脾肾产生一定波及,加以阴阳失调后病灶加重,严重影响患者的生活质量以及自理能力。在中风偏瘫患者前期为其提供对症治疗干预可有效减少不良并发症的发烧,积极减轻患者的生活负担,从而恢复其正常的躯体功能[2]。康复疗法属于临床应用较多的临床治疗措施之一,其针对患者的躯体状态实施针对性运动康复锻炼,前期肌力未恢复时开展被动运动如坐位训练、关节活动、翻身按摩等,待患者肌力恢复后实施主动运动锻炼,如步行训练、自理活动锻炼等[3-4]。但部分患者病症加重,单纯开展康复疗法治疗有效性不理想,需加以中医针灸治疗保证康复质量。中医针灸治疗可帮助患者改善血液循环状态,帮助其改善脑细胞、脑组织缺氧以及缺血症状,逐步恢复患者的机体功能[5-6]。上文98例患者差异化治疗结果显示,临床患者治疗有效性指标以及生活质量各项分数对比实验组优于对照组,P<0.05。故此,康复疗法+中医针灸治疗后可减少脑组织受损情况,帮助患者创建脑侧支循环,改善患者脑部血流量,恢复患者的神经功能。

综上所述,对中风偏瘫患者实施康复疗法+针灸干预后可提升其生活质量,尽早恢复患者的神经功能,保证患者肢体功能的康复,提升疾病的临床治疗有效性,临床应用价值较高。

【参考文献】

[1] 秦昕. 针灸疗法结合运动康复治疗急性脑卒中偏瘫的临床观察[J]. 中国民间疗法,2022,30(17):50-52.

[2] 王凌海,杨奎龙,邹春燕,等. 运动康复功能锻炼+针灸疗法对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(79):58,71.

[3] 朱阳师,陈福婵,叶彪. 针灸疗法联合康复治疗对老年中风偏瘫患者日常生活能力评分及运动功能评分的影响[J]. 内蒙古中医药,2022,41(1):123-124.

[4] 杜佩兵. 针灸联合康复疗法治疗中风偏瘫患者的临床效果[J]. 中国民康医学,2021,33(1):97-99.

[5] 邓小渝. 针灸联合运动康复疗法对卒中偏瘫患者肢体运动能力及平衡功能的影响[J]. 医疗装备,2021,34(1):131-132.

[6] 段青松,程立,杨荣. 强制性运动疗法结合针灸推拿对于脑卒中偏瘫康复情况的影响[J]. 临床医学工程,2021,28(10):1327-1328.