苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平控释片对老年高血压患者血压和血压变异性的影响分析

苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平控释片对老年高血压患者血压和血压变异性的影响分析

杨文凯

北京市平谷区滨河街道社区卫生服务中心 101200

【摘要】目的：分析苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片两种药物在老年高血压治疗中的效果。方法：研究中60例对象均为我院2022年1月到2022年9月间收治的高血压确诊者，抛币法向研究A组和研究B组中纳入30例，分别予以苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片。对两组血压改善情况进行对比分析。结果：治疗前，血压和血压变异性指标均无明显组间对比差异，P＞0.05；治疗后，各项指标均有变化，研究A组各项水平值较研究B组更低一些，P＜0.05。结论：苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片两种药物均可改善患者血压及血压变异性，但相较而言苯磺酸氨氯地平片的效果更突出。

【关键词】苯磺酸氨氯地平片；硝苯地平控释片；高血压；血压变异性

据相关研究结果显示，高血压患者血压变异性与心脑血管疾病的发生率有一定联系，血压变异性越大，越容易引发心脑血管疾病，以此威胁到患者的生命安全。因此，对高血压患者进行血压水平控制的同时，还应该逐渐降低血压变异性，以此提升患者生存质量[1]。为此，本文对临床中常用降压药物-苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片在血压和血压变异性控制方面的影响效果展开对比分析，并做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中60例对象均为我院2022年1月到2022年9月间收治的高血压确诊者，抛币法向研究A组和研究B组中纳入30例。通过对两组患者基线资料进行对比分析后，未发现差异，P＞0.05，见表1。研究获伦理委员会批准，且入组患者均为高血压确诊者，符合相关诊断标准[2]，对研究知情，为自愿参与。

表1 两组基线资料对比（±s/%）

1.2 方法

研究A组及研究B组分别予以苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片，每天服用1次，清晨动态血压检测结果后服药，每次服用剂量分别为5mg、30mg。均连续用药1个月。

1.3 观察指标

在两个小组患者药物治疗期间，均进行动态血压监测，所用仪器均同厂家、同规格，由专人负责24h等检测。期间，白天每隔0.5h进行1次自动充气检测和记录；晚间则是每隔1h进行1次。据此获取24h平均收缩压（24hSBP）、平均舒张压（24hDBP）、24h平均收缩压变异性（24hSBPV）、24h平均舒张压变异性（24hDBPV）。

1.4 统计学方法

SPSS 25.0为本次研究所用处理软件，均数±标准差（±s）、百分率[n（%）]是对计量（符合正态分布）、计数两类资料数据的简化呈现，t值、x2值是对上述两项资料数据的校对，仅P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗前，血压和血压变异性指标均无明显组间对比差异，P＞0.05；治疗后，各项指标均有变化，研究A组各项水平值较研究B组更低一些，P＜0.05。见表2。

表2 两组治疗前后血压及血压变异性指标对比（±s，mmHg）

表2（附表） 两组治疗前后血压及血压变异性指标对比（±s，mmHg）

3 讨论

高血压患者大多有明显的昼夜节律变化，通常情况下清晨时的血压变异程度最高，并且是一天当中血压水平值最高的时候，这时不仅会导致靶细胞受损严重，也极易引发心脑血管疾病，因此需要对清晨血压进行有效控制，而长效降压药就是对清晨血压进行管控的重要选择[3]。

苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片是临床上较为常见的降压药物。其中，苯磺酸氨氯地平片的分子侧链中有正电荷能，进而促使其可与带负电荷的血管平滑肌细胞膜更好地“融合”，以此实现对钙通道的持续性阻断，其半衰期在35~50h之间，所以每次用药1次即可有效维持血药浓度，使得该种药物的降压效果更持久、平稳。硝苯地平控释片则是对精确激光打孔和渗透泵恒速控制释放技术的充分利用，服用后能够在患者机体中呈零级动力学释放，并且是缓慢恒定释放16~18h，不存在首过效应，在使用后6h可达最佳血药浓度峰值，药效也可持续24h

[4]。但两种药物也存在一定的效果差异。

本研究呈现：治疗前，血压和血压变异性指标均无明显组间对比差异，P＞0.05；治疗后，各项指标均有变化，研究A组各项水平值较研究B组更低一些，P＜0.05。

综上可知，苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片两种药物均可改善患者血压及血压变异性，但相较而言苯磺酸氨氯地平片的效果更突出。

参考文献：

[1]赖永柱. 苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的临床疗效[J]. 医疗装备,2020,33(17):120-121.

[2]国家心血管病中心国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室,国家基层高血压管理专家委员会. 国家基层高血压防治管理指南2020版[J]. 中国循环杂志,2021,36(3):209-220.

[3]宋晴,李钦,王芳. 苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平控释片对原发性高血压清晨血压的影响比较[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(08):49-51.

[4]王雪娇. 苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的临床效果及对患者收缩压、舒张压水平影响分析[J]. 中国医药指南,2022,20(13):94-96.