右美托咪定在颅脑手术麻醉中的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2023-05-04
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右美托咪定在颅脑手术麻醉中的应用价值

吴方平

江阴市人民医院麻醉科  江苏江阴 214400

摘要:颅脑手术的成功开展严重影响患者的生命健康,探析在颅脑手术麻醉中右美托咪定的应用价值。方法:时间选取20221月至202212月,在我院进行颅脑治疗得手术患者共100例,随机将其分为两组,每组50人。其中对照组别的50人采取舒芬太尼麻醉常规麻醉方法;实验组患者给予右美托咪定麻醉方法,对比两种不同得麻醉方法所产生得实际效果,以及出现不良反应情况。结果:颅脑手术麻醉中对照组和实验组患者分别使用舒芬太尼和右美托咪定两种不同得麻醉剂后,实验组的麻醉镇痛效果显著好于对照组的麻醉效果P0.05,同时实验组的患者出现不良反应人数少于对照组。结论:右美托咪定在颅脑手术麻醉中的过程中,具有突出的优势,可以大大提高患者的治疗效果,提高患者治疗效果,可以在临床是被广泛的推广运用,为患者的生命健康提供有力保障。

关键词:右美托咪定颅脑手术麻醉

颅脑手术中需要对每一个环节都进行严格的监测,因为颅脑手术严重地影响着患者的生命健康,稍不慎就会引发不良事件[1]。提高颅脑手术的麻醉过程,以提高患者在治疗中的效果,选择合适的麻醉药物,关系到患者手术的成功效率。合适的麻醉药物能够降低患者在手术过程中的疼痛,以及减少患者在手术后的不良反应。在对颅脑手术进行麻醉时,首先要考虑到麻醉药物从使用要到产生药效所需要的时间,以及可以持续麻醉的时间,并且考虑到麻醉药物对患者本身产生了哪些影响[2]。综合各种因素,以选择最合适的麻醉药物,保证患者的生命健康。右美托米啶是一种具有良好麻醉效果的药物,在使用的过程中对患者产生的刺激较小,并且术后的不良反应相对较少,被广泛地运用于颅脑手术的麻醉选择中[3-4]。由于颅脑手术的患者会有血压和脑血流的变化而,右美托米定可以稳定的保证患者的生命体征和患者脑内的血压、血流的平衡,并且具有较好的镇痛效果。20221月至202212月,在我院进行颅脑治疗得手术患者共100例,探析运用右美托咪定在颅脑手术麻醉中的价值。具体内容如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取了20221月至202212月,在我院进行颅脑治疗得手术患者共100例。其中对照组别的50人采取舒芬太尼麻醉常规麻醉方法;实验组患者给予右美托咪定麻醉方法,对比两种不同得麻醉方法所产生得实际效果,以及出现不良反应情况。本次研究对象的信息为,男47例,女53例,年龄范围为21-75岁,平均年龄为(60.4±2.5)岁。对照组和实验组两组成员在分组时,满足随机分布的概率。在性别比例、年龄范围以及患病程度上无统计学差异。

1.2方法

在开始手术前首先检测两组患者的身体基本体征,例如心电和血压等情况是否在正常范围内。保证患者生命体征一切正常时开通通静脉通道,对照组注射4μg/ml的右美托咪定,保证完成注射时间在15分钟内;同样,实验组使用舒芬太尼(0.5μg/k)。适用完麻醉药物后,观察患者脉搏血氧饱和度以及二氧化碳分压值[5]

1.3观察指标

对两组采用不同麻醉药物的患者的镇痛效果和不良反应情况进行比较分析。

1.4统计学分析

研究数据分析处理方法是23.0版本SPSS系统,由(x±s)详述,由t验证,和X2验证;P0.05表明组间差异有统计学意义。

2结果

2.1对两组患者术后镇痛效果进行比较分析

经数据了解,对照组的镇痛效果好于实验组,数据结果为P0.05,两组有比较意义。可见下表1所示:

1 术后四个时间段的镇痛效果

组别

患者人数

12 h

24 h

36 h

72 h

对照组

50

4.53±0.32

5.62±0.24

5.13±0.44

5.01±0.33

实验组

50

3.55±0.23

3.58±0.21

3.18±0.32

2.88±0.31

t

15.3442

45.5555

24.0098

28.4223

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2对两组患者术后出现不良反应情况进行比较分析

经数据了解,对照组的不良反映率低于实验组,数据结果为P<0.05,两组有比较意义。可见下表2所示:

表 2 两种麻醉药物后产生的不良反应情况

组别

患者人数

恶心

呕吐

嗜睡

心动异常

不良反应率

对照组

50

5

3

2

3

1326

实验组

50

0

1

0

1

2 4

X2

5.0734

P

0.0332

3讨论

右美托咪定可通过鼻腔给药,避免了口服给药对肝脏造成的损伤。通过鼻腔给药,还可以将药物准确地作用于中枢神经系统,充分发挥药物的麻醉效果,维持患者生命体征的稳定[6-7]。在用右美托咪定对颅脑患者进行麻醉时产生的镇痛效果较好,并且不良反应发生的情况轻微,且发生的概率较小[8]。因此选用右美托咪定用于颅内手术的麻醉治疗用能够有效帮助患者减少手术的风险[9]。颅脑手术麻醉中使用右美托咪定比使用舒芬太尼的麻醉镇痛效果显著好,数据结果为

P0.05,同时实验组的患者出现不良反应人数少于对照组。综上所述,舒芬太尼在颅脑手术麻醉中具有显著的优势,值得在临床治疗中被广泛推广和运用。

参考文献

[1]陈正斌. 右美托咪定在小儿麻醉中的应用观察[J]. 中外医疗,2014,33(

24):21-22+25.

[2]薛国剑,郝建华. 右美托咪定在心血管手术麻醉中的应用进展[J]. 新乡医学院学报,2016,33(01):73-77.

[3]曲华卿. 盐酸右美托咪定在小儿眼科麻醉中的应用[J]. 中国社区医师,2016,32(11):58-59.

[4]张小梅. 右美托咪啶在临床麻醉中的应用进展[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(15):16-17.

[5]吴玉立,王永旺,喻文立. 右美托咪定在心脏手术麻醉中的应用现状及进展[J]. 麻醉安全与质控,2017,01(05):266-268.

[6]肖玉安. 右美托咪定滴鼻在小儿术前麻醉中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志,2018,11(12):82-83

[7]陈米炼,彭双春,欧册华.右美托咪定复合舒芬太尼在颅脑手术麻醉中的应用[J].实用医院临床杂志,2020,17(1):161-164.

[8]张志润.右美托咪定联合舒芬太尼镇静对急性颅脑损伤开颅手术患者预后的影响[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(29):186-187.

[9]刘永辉.右美托咪定复合舒芬太尼对重型颅脑损伤患者术后疼痛程度、躁动及不良反应的影响[J].河南医学研究,2020,29(19):3551-3552.