综合护理干预对神经内科脑出血患者的影响

综合护理干预对神经内科脑出血患者的影响

虞佳丹, ,李卉

岱山县第一人民  浙江省舟山市  316200

摘要：目的：探讨多元化护理在急性脑出血患者中的应用效果。方法：选取2021年12月-2022年12月医院收治的100例急性脑出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组采实施常规护理，观察组实施多元化护理。比较两组治疗效果、并发症发生率以及患者家属的满意度。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者家属的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在神经内科脑出血患者护理中，综合护理干预措施的应用可促使患者治疗效果得以实现，有利于患者术后尽早恢复，提高了患者的生活质量。

关键词：综合护理；神经内科；脑出血

引言

脑出血属于神经内科多发疾病，是无外力影响下脑实质内血管破裂导致的出血。该病由于发病急、病情变化快，所以对患者生命安全危害极大。高血压、脑血管老化、脑血栓等疾病均与脑出血存在相关性，脑出血后，患者可出现语言、意识及肢体等功能障碍，病情严重时可引起多脏器损伤，增加了病死风险。有研究结果显示，在对脑出血患者治疗时，为预防并发症发生，采取针对性的护理措施，不仅在并发症预防方面能显示出较好的效果，同时对治疗效果也有显著的提升作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年12月-2022年12月医院收治的100例急性脑出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组男27例，女23例；平均(52.31±2.20)岁。观察组男26例，女24例；平均年龄(53.21±1.21)岁。比较两组临床数据，差异在统计上有显着性(p > 0.05)和可比性。这项研究得到了医院医疗道德委员会的认可。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，具体如下：

治疗大多数病人心理上容易受到压力和焦虑等负面情绪的影响。因此，重要的是，护理要注重病人的心理干预，要求护理人员在日常工作中与他们沟通，同时保持友好和亲切的沟通，以扩大病人之间的距离，增强病人的信心。交流时重视患者心理状况评估，采取有针对性的心理位移措施缓解患者心理社会压力，积极乐观地面对患者的医疗工作，密切配合医疗工作。②预防感染。对于脑出血患者而言，部分患者存在意识障碍，对此类患者护理中，需对感染加强预防，可将患者头部略微向上抬高并向一侧偏斜，帮助患者排出积液，同时给予患者吸痰处理，避免痰液瘀滞，导致呼吸道感染、肺部感染等不良事件发生。在治疗期间，如患者出现呼吸困难症状，为保证患者呼吸通畅，可根据患者实际情况给予气管切开治疗。③压疮预防。对于脑出血患者而言，由于患者肢体功能受影响，多数患者需长期卧床休养，行动受限，而在长时间卧床中，因局部持续受压，极易发生压疮，且患者生活无法自理，所以护理人员需指导患者采取合适的卧床姿势，及时翻身，避免局部血管长时间受压，同时对受压部位皮肤做好护理，可垫软垫，保持局部皮肤干燥、清洁等，减少压疮发生的可能。

1.3观察指标

①临床效果:a .康复:病人有基本的神经功能和0. b的残疾。功效:提高疾病负担1-3患者的神经功能；c .无效:病人的神经功能没有改善或恶化。总体有效性=(治愈+有效性)实例数/实例总数x 100%。(比较两组压疮、脑出血、内疚、便秘、后遗症等。)①患者家属的满意度通过个人护理满意度问卷测定，得出100分。非常满意:>；90分；满意:70-89分。不满:70。满意=(非常满意+满意)病例数/总数x 100%。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0对从搜索对象收集的数据进行分析，测量数据用(x∞表示；计数数据以%表示，并使用pi 2检查数据；p > 0.05无统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1两组治疗效果比较[n(%)]

2.2两组并发症发生情况比较：观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2两组并发症发生情况比较[n(%)]

2.3患者家属满意度比较:注意组患者家属护理满意度高于对照组，差异在统计学上有显着性(p < 0. 05)。见表3。

表3两组患者家属护理满意度比较[n(%)]

3讨论

近年来，脑出血的发病率随着我国老年人口数量的增加而升高，已经成为威胁老年人身体健康的主要疾病类型。综合护理在应用中能够为患者提供全面、系统、优质的护理服务，不仅从疾病本身护理措施方面为患者提供针对行的护理服务，而且注重对患者的心理需求给予满足，与当前以人为本、以患者为中心的护理理念相符，且在诸多疾病护理中已经得到广泛应用，护理效果也受到医、护、患一致肯定，保证了疾病治疗效果的提升。通过心理护理干预，在明确患者心理状态的基础上，针对性的进行心理疏导，缓解患者的心理压力，对患者治疗依从性有明显提升作用；通过肺部感染预防，对神经内科脑出血患者容易发生肺部感染并发症进行预防，减少该并发症的发生，对患者尽早恢复有促进作用；而通过引流管护理，减少因引流管弯折、扭曲、脱落等意外情况引发的不良事件；通过对压疮进行积极预防，避免老年患者长时间卧床休养期间压疮发生的可能；经上消化道出血护理，减少上消化道出血发生的可能；经按摩护理，对局部血液循环有加速作用，可减少下肢深静脉血栓的发生。

结束语

综上所述，综合护理干预在神经内科脑出血患者护理中应用，可提升患者神经功能恢复效果，并可有效预防相关并发症的发生，患者的生活质量得到改善，证实了综合护理实施的有效性。

参考文献

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