舒适护理对功能性消化不良患者身心状态和满意度的影响分析

舒适护理对功能性消化不良患者身心状态和满意度的影响分析

单靓

镇江市第三人民医院212001

摘要：目的：探讨舒适护理对功能性消化不良(FD)患者营养状态、遵医行为及生活质量的影响。方法:选取2021年12~2022年12月收治的FD患者82例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。两组接受相同的治疗,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,两组均干预4周。比较两组干预前后营养状态[包括血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)及前白蛋白(PA)]、遵医行为、临床症状[采用尼平消化不良指数(NDI)中症状指数(NDSI)]、生活质量[采用NDI中生活质量指数(NDLQI)]、心理韧性[采用慢性病儿童韧性量表(CICRS)]。结果:干预后,两组IGF-1、RBP、TRF及PA均高于干预前(P<0.05);干预后,两组规律用药、健康饮食、合理运动及定期复诊评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组NDSI评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组NDLQI评分、CICRS各指标评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:予以功能性消化不良患者舒适护理方法，不仅可以缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，减轻临床病症，同时可进一步提高护理满意度。

关键词：舒适护理；功能性消化不良；身心状态

引言

功能性消化不良是临床常见功能性胃肠道疾病之一，该病具有较高的发病率，临床表现以恶心呕吐、上腹不适或者疼痛、烧灼感及早饱等为主。功能性消化不良往往没有实质性的器质变化。现阶段，针对功能性消化不良诱发因素依旧不明，而精神心理因素具有重要作用。据有关资料显示，功能性消化不良患者临床治疗过程中，结合舒适护理干预，可进一步改善患者因为疾病等因素导致的负面情绪，促进其生活质量的提高，与此同时，通过有效沟通等，可改善紧张的护患关系。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院同期收治的FD患者82例为研究对象。纳入标准:①符合FD的诊断;②年龄20~27岁;③家属知晓本研究。排除标准:①有消化道手术史者;②合并其他消化道疾病者;③既往有大型病史者。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各41例。对照组男23例、女18例,年龄20~26(24.26±1.11)岁,病程5~14(6.13±0.65)周。观察组男21例、女20例,年龄20~24(23.45±1.08)岁,病程4~12(6.55±0.51)周。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循《赫尔辛基宣言》要求。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，具体如下：

（１）入院健康知识宣传。首先功能性消化不良主要是因为患者心理因素等引起的，基于此，护理人员应为患者讲解关于功能性消化不良的病理、治疗方法等，协助患者了解自身患病因素，根据患者病情变化制定治疗方案，并让患者了解治疗过程，从而将其负面情绪和怀疑消除，使其可以更加信任医护人员，主动配合治疗，建立和谐、友好的护患关系。（２）心理疏导。心理问题是患者疾病出现的主要因素，所以需要强化患者心理疏导，对于食用食物后出现呕吐、恶心感觉者，以患者情绪波动状况为依据实施心理调节，多关心、鼓励、安慰患者，耐心倾听每位患者的想法，并主动回答患者的疑虑，从本质上减轻其心理压力，改善其干呕现象，协助患者饮食，增强其自身免疫能力和抵抗能力。（３）饮食干预。对于消化不良患者而言，饮食管理特别重要，由于患者自身伴有腹泻、呕吐等临床病症者，则需要护理人员合理规划患者饮食，告知患者多吃蔬菜与水果，建议减少刺激、生冷及油腻食物，帮助患者养成良好的生活及饮食习惯，防止患者治疗期间出现腹泻病症。（４）运动干预：适量的运动有助于患者腹部不适症状和消化功能改善，促进其睡眠质量的提高。因此，运动指导过程中，告知患者进行散步、慢跑等又氧运动，但是需要对运动量合理控制，并按照循序渐进原则展开，避免过量运动对患者病情的恢复造成影响。（５）睡眠干预：住院过程中，为患者营造舒适、干净、安静的治疗环境，主要是为了提升睡眠质量。合理调节病房内温湿度，定期开窗通风，确保空气新鲜；定期更换床单、被罩等，及时清洁病房。同时，在病房内摆放绿色植物及鲜花等，促进病房舒适度的提高。除此之外，合理调节室内光线，夜间尽量减少护理操作。

1.3观察指标

①营养状态:分别于干预前后采集患者晨间空腹肘静脉血2ml,采用化学发光法检测血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平。②遵医行为:采用科室自制的FD患者遵医行为量表对干预前后的遵医行为进行评分。③临床症状及生活质量:采用尼平消化不良指数(NDI)中症状指数(NDSI)及生活质量指数(NDLQI)评价两组干预前后的临床症状及生活质量。④心理韧性:采用慢性病儿童韧性量表(CICRS)评估两组干预前后心理韧性。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组干预前后营养状态比较见表1。

表1两组干预前后营养状态比较(x±s)

2.2两组干预前后遵医行为比较见表2。

表2两组干预前后遵医行为比较(分,x±s)

2.3两组干预前后CICRS评分比较见表3。

表3两组干预前后CICRS评分比较(分,x±s)

2.4两组干预前后NDSI及NDLQI评分比较见表4。

表4两组干预前后NDSI及NDLQI评分比较(分,x±s)

3讨论

功能性消化不良是临床常见胃肠道疾病之一，该病主要是由于患者不合理饮食，再加之工作及家庭等因素，未有效治疗胃肠道疾病等，导致最佳治疗时间被延误，经长时间发展形成的胃肠疾病。舒适护理主要从4个方面开展，首先为患者开展健康知识宣传，帮助患者初步认识功能性消化不良，将患者对疾病的错误认知消除，增强其疾病治疗自信心，与此同时，利用健康知识宣传方式缩短护患距离，并与之建立良好的护患关系，以便护理人员更好的开展护理工作；其次，心理疏导。因为患者时间较长，导致其出现许多消极情绪，拒绝治疗，因而，护理人员应多了解每位患者心理状态，及时疏导负面情绪，针对患者内心疑虑耐心解答，从而主动配合医护人员工作。协助患者养成良好、规范的生活习惯，并对其饮食规划，确保良好的治疗效果。最后，睡眠干预。降低夜间噪音，确保室内空气新鲜、流动，睡前按摩患者，减轻其劳累感，促进其睡眠质量的提高。予以患者舒适、干净的睡眠环境，有助于患者负面情绪改善。患者心情与治疗配合度存在紧密联系。

结束语

总而言之，予以功能性消化不良患者舒适护理方法，不仅可以缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，减轻临床病症，同时可进一步提高护理满意度。

参考文献

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