合江县人民医院 四川 合江 646200
【摘要】目的:探讨在支气管肺炎患儿治疗中辅以临床护理路径的价值。方法:试验者是2021.01至2023.01在医院治疗的支气管肺炎患儿100例,以入院时间均分2组,护理方案为常规护理与临床护理路径,比对护理有效性。结果:观察组发热、咳嗽以及肺部啰音症状改善时间低于对照组,P<0.05;观察组家属满意度评分高于对照组,P<0.05。结论:以临床护理路径进行干预,利于尽快缓解患儿症状的同时,还能增加家属护理满意度,值得推广。
【关键词】支气管肺炎;小儿;临床护理路径;护理有效性
支气管肺炎属于临床儿科常见疾病类型,也被称作小肺叶病,婴幼儿作为主要患病群体,以咳嗽、气喘等症状为主要表现,大多因细菌、病毒入侵机体所致,若发病后病情未及时得到控制,易增加并发症发生风险,威胁到患儿生命安全,故而积极做好有效治疗及护理干预,对确保疗效及促进患儿康复起着重要作用[1]。本试验以分析临床护理路径对此类患儿治疗效果的影响为目的,结果分析如下:
1.资料与方法
1.1病例资料
对象为2021.01至2023.01就医的支气管肺炎患儿,数量共计有100例,分组依据是入院时间,对照组:年龄分界值与均龄3个月至10岁(4.12±0.87岁),男患儿27例,女患儿23例;病程及均值1d至7d(3.04±0.55d);观察组:在年龄上最高及最低龄为10岁、3个月,均龄是4.24±0.95岁;在性别上男女患儿的数量各为25例;在病程上最长及最短分别是7d、1d,均值3.11±0.57d。对组间资料以统计学实施分析后显示,P>0.05,符合对照研究要求与医学伦理学要求。
1.2方法
对照组以常规护理指导作为干预方案,定期开窗通风,确保病房内空气流动;协助患儿更换体位,对呼吸道内分泌物及时进行清除,维持呼吸道畅通等;观察组提供的是临床护理路径,措施内容为:(1)由护士长和高年资护士组成护理路径小组,经总结护理期间易发生问题,结合相关文献、临床实践情况以及患儿情况,制定出护理路径表,并按照表中内容落实各项护理措施;(2)在入院当日对患儿精神状态、呼吸、脉搏与体温情况进行评估,掌握其病情,做好相应检查工作;指导家属定期为患儿翻身与排痰,将医院设施、住院制度以及病房环境等向家属与患儿进行讲解;做好疾病知识普及工作,如用药知识、疾病诱因及症状表现等;(3)在入院第一日时,强化基础护理,做好皮肤及口腔清洁工作;向家属讲解保护性隔离重要性,可避免发生交叉感染;(4)在入院第二日时,需主动与患儿与家属交流,掌握其心理情况予以针对性疏导,以减轻患儿与家属不良情绪,增加其配合度为目的;(5)在出院前1d,指导家属按照医师要求正确为患儿用药;不可带患儿去人较多的公共场合,避免出现交叉感染;叮嘱患儿形成良好健康卫生习惯与饮食习惯,合理增减衣物。
1.3指标观察及判定标准
(1)症状改善时间,a.发热;b.咳嗽;c.肺部啰音;
(2)家属满意度,a.服务态度;b.专业水平;c.沟通技巧;d.健康宣教,10分为单项指标总分,数值与满意度呈正比。
1.4数据处理
试验数据的分析选以统计学软件(版本为SPSS22.0),计数资料采用百分数/%表示,以卡方值/x2检验;计量资料采用(x±s)表示,符合正态分布,以t值检验,分析后显示组间和(或)组内数据值P<0.05,代表有统计学意义。
2结果
2.1 症状改善时间
表1知,观察组指标优于对照组,P<0.05。
表1症状改善时间差异(x±s,d)
组别 | 例数 | 发热 | 咳嗽 | 肺部啰音 |
对照组 | 50 | 2.43±1.01 | 6.54±1.29 | 5.87±1.15 |
观察组 | 50 | 1.76±0.52 | 5.04±1.13 | 4.32±0.75 |
t值 | - | 4.170 | 6.185 | 7.983 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 家属满意度
表2知,相较于对照组,观察组得分更高,P<0.05。
表2 家属满意度差异(x±s,分)
组别 | 例数 | 服务态度 | 专业水平 | 沟通技巧 | 健康宣教 |
对照组 | 50 | 7.24±1.05 | 7.36±1.17 | 7.48±0.84 | 7.53±0.79 |
观察组 | 50 | 8.63±0.97 | 8.29±0.64 | 8.73±0.52 | 8.36±0.57 |
t值 | - | 6.876 | 4.931 | 8.947 | 6.025 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
支气管肺炎属于临床常见疾病类型,好发于小儿群体中,主要是由于感染上细菌、病毒、肺炎支原体等所造成的,一旦未及时得治,易威胁到患儿机体健康及生长发育[]。现阶段中,对症治疗作为临床治疗支气管肺炎患儿常用手段,目的是为了改善患儿通气功能,缓解各项临床症状、抑制炎症反应及降低并发症发生等,可得到理想疗效,然而因患儿年龄比较小,在其接受穿刺治疗、输液治疗等期间,易出现哭闹、不愿配合等情况,不利于临床治疗[2]。临床护理路径属于新型的一种护理措施,以帮助患者构建治疗信心及改善其负性情绪为目的,以患者需求与病情作为出发点,制定出优质性的护理措施,重视护理细节,以此来起到控制护理风险事件发生及提升护理质量作用,其作为常用的一种护理手段,将其应用在支气管肺炎患儿治疗中,经结合其具体情况,予以针对性、个性化护理干预,可充分体现出护理工作人性化与个性化特点,同时还能起到促进患儿尽快康复作用
[3]。本试验结果显示,经比对2组在症状改善时间及家属满意度指标上差异,观察组显示优于对照组,P<0.05,证实运用临床护理路径进行干预,具备较高运用价值。
综上所述,将临床护理路径运用于支气管肺炎患儿治疗中,所得到的辅助治疗效果显著优于常规护理指导,利于促进患儿尽快康复,值得推广。
【参考文献】
[1]柴影. 临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果观察[J]. 中国医药指南,2022,20(24):175-177.
[2]谭敏,高玉梅. 临床护理路径在小儿支气管肺炎患者中的效果及对凝血功能的影响[J]. 血栓与止血学,2022,28(03):695-696.
[3]杨欣. 临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析[J]. 内蒙古医学杂志,2020,52(05):623-624.