中医护理联合康复训练对ICU气管切开患者康复效果观察

中医护理联合康复训练对ICU气管切开患者康复效果观察

肖芝蓉

江口县中医医院  贵州  铜仁  554400

【摘要】目的：探讨分析中医护理联合康复训练对ICU气管切开患者康复效果观察。方法：本研究启动时间定在2021年1月，结尾时间定在2022年6月，按照电脑随机抽选程序的步骤，于上述时间内抽选出在我院ICU接受治疗的气管切开患者66例成为本研究探索对象，以不同的方式进行组别划分，其一为总33例接受常规护理的对照组，其二为总33例接受中医护理联合康复训练的观察组，对患者最终所拥有的成效情况进行比较与分析。结果：观察组出现肺部感染的概率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对于ICU接受气管切开治疗的患者，对其施以中医护理联合康复训练干预工作，让患者出现肺部感染症状的发生概率得到了降低，这是一种应该得到广泛使用与推广的护理干预模式。

【关键词】中医护理；康复训练；ICU；气管切开

临床为了解决危重患者通气不畅的问题，通常情况下会实施气管切开术治疗，但是在实际的治疗过程中，患者出现肺部感染的概率较高，对患者造成的伤害较大，并不利于后续的疾病治疗[1]。本次研究主要是通过使用中医护理联合康复训练模式为上述患者开展干预工作，探究最终的成效。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究启动时间定在2021年1月，结尾时间定在2022年6月，按照电脑随机抽选程序的步骤，于上述时间内抽选出在我院ICU接受治疗的气管切开患者66例成为本研究探索对象，以不同的方式进行组别划分，其一为总33例接受常规护理的对照组，其二为总33例接受中医护理联合康复训练的观察组；对照组含有男17例，女16例，年龄高至75岁，低至43岁，均值（60.36±1.46）岁；观察组组含有男16例，年龄高至76岁，低至44岁，均值（60.87±1.78）岁；使参与者的基线资料进行相互之间的比较与分析，不具备差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

划分为对照组的患者，对其主要是通过常规护理开展干预工作。

1.2.2 观察组

划分为观察组的患者，对其主要是通过中医护理联合康复训练模式开展干预工作：（1）康复训练：①咳嗽训练：实施训练前纠正患者的错误体位保证舒适度，为患者示范正确的咳嗽与腹肌收缩方式，指导患者完成深呼吸，若患者存在痰液但是没有力气排出，则需要对其气管进行刺激，在最大限度深呼吸之后将痰液排出；②呼吸训练：训练并指导患者正确的服饰呼吸以及缩唇呼吸方式，并且根据患者的实际恢复情况为患者使用呼吸训练器的作用下开展康复联系工作，每天的康复训练频次为2次，每次接受训练的时间为10分钟。③直立床：当患者病情稳定之后可以逐渐开始接受直立床训练，随着患者的病情恢复将倾斜的角度逐渐增加，最开始设定的角度为30°，每一周增加5°左右，最大限度不超过10°，开展该训练的时间控制在20分钟，每天的频次为2次。（2）中医护理：①情志与饮食护理：护理人员需要及时鼓励和安慰患者，并让家属对患者给予支持，让患者对于疾病治疗信心得到增加，并保持更加积极乐观的态度接受治疗。在饮食上需要根据中医辨证理论为患者施以指导工作，对于出现风痰入络的患者则可以多食用山药和萝卜，而对于出现阴虚风动现象的患者则可以多使用红枣和瘦肉；②按摩：护理人员针对于患者的合谷、曲池以及内关等穴位施以按摩，最开始的力度要轻，并逐渐增加力度大小，每个穴位需要按摩2分钟，并对患者实施肌肉放松按摩。③艾灸：对患者的足三里、谭总以及大椎穴，在将艾条点燃之后实施温和炙，每个穴位的时间控制在3分钟，频次每天1次，并在实施过程中对患者的情况进行询问。

1.3 观察指标

对患者在接受干预后出现肺部感染的情况进行分析与比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

在对照组中患者出现肺部感染的概率为21.21%（7/33），在观察组中患者出现肺部感染症状的概率达到了3.03%（1/33），（x2=5.120，P=0.023），观察组出现肺部感染的概率明显低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

根据处于ICU病房接受治疗患者的特殊性，通常情况下会为患者施以气管切开术开展疾病治疗，能让患者更加有效的完成呼吸过程。该项操作的实施虽然能够解决患者所存在的呼吸困难症状，但是会对患者的呼吸道黏膜造成损伤，使患者免疫力降低，其出现肺部感染症状的概率有所增加，并且因为ICU病房患者的抵抗力相对更差，肺功能达不到正常值，因此会对患者后续的疾病治疗造成巨大的影响[3]。

康复训练工作的实施是根据患者实际情况开展的，通过更加具有针对性的训练措施让患者所丧失的功能能够逐渐得到恢复，通过咳嗽、呼吸、吞咽以及直立床等多项训练的开展，能够有效的实现肺扩张，让患者肺部病变所导致的呼吸不足现象得到缓解，是患者通气能力得到提升。同时在中医护理过程中，护理人员更为注重对患者情志变化的关注度，调整了患者的饮食结构，让患者以更加积极的态度接受治疗，并摄入了充足的营养物质。同时通过按摩和艾灸让患者经脉得到疏通，患者各项功能得以恢复。

综上所述，对于ICU接受气管切开治疗的患者，对其施以中医护理联合康复训练干预工作，让患者出现肺部感染症状的发生概率得到了降低，这是一种应该得到广泛使用与推广的护理干预模式。

参考文献

[1]钟毅. 中医护理联合康复训练对ICU气管切开患者康复效果观察[J]. 广西中医药大学学报,2022,25(6):70-73. 

[2]李玉霄. 颅脑损伤气管切开患者ICU转出后的康复护理措施及效果观察[J]. 中华养生保健,2021,39(7):76-77.