苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的临床疗效分析

苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的临床疗效分析

周帆

无锡市梁溪区北大街街道社区卫生服务中心 214000

【摘要】目的 研究苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压的效果。方法 选择2022年1月到2023年1月我社区的84例高血压患者作为调查对象，根据用药不同分为观察组（43例）和对照组（41例）。对照组用药非洛地平缓释片，观察组用药苯磺酸氨氯地平片，比较效果。结果 ①观察组[40例（93.02%）]的治疗有效率比对照组[35例（85.37%）]高，差异有统计学意义（P＜0.05）；②治疗前，两组患者的血压水平无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组的血压水平比对照组改善更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对社区高血压患者通过苯磺酸氨氯地平片进行用药的效果相比非洛地平缓释片更好，能改善患者的血压水平，值得推荐。

【关键词】苯磺酸氨氯地平；非洛地平；社区：高血压；疗效

高血压是一种常见的基础病症，对患者产生的影响较大。高血压主要包括原发性高血压和继发性高血压两个种类，原发性高血压属于当前医疗条件之下无法明确原因的一种高血压病症，是由于多种因素共同作用的结果[1]。比如包括遗传因素、长时间高脂高盐饮食、RAAS系统异常激活、血管硬化等等；而继发性高血压是由于机体内存在其他的病症而导致继发血压升高的表现。对高血压患者目前没有根治性治疗的方案，大部分患者在确诊后都需要回归家庭自行通过药物控制血压水平，而社区是对高血压进行治疗的主要场所。在社区对高血压患者控制血压的时候常用的药物为非洛地平和苯磺酸氨氯地平，为研究苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压的效果，本文采用非洛地平缓释片进行对照，详情见如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月到2023年1月我社区的84例高血压患者作为调查对象，根据用药不同分为观察组（43例）和对照组（41例）。（1）观察组男病例22例，女病例21例，年龄22岁~65岁，均（42.16±8.13）岁，BMI为18.5 kg/m2~36.5 kg/m2，均（25.13±2.34）kg/m2；（2）对照组男病例20例，女病例21例，年龄23岁~67岁，均（43.28±8.21）岁，BMI为18.4 kg/m2~36.2 kg/m2，均（24.89±2.28）kg/m2。所有资料经过伦理验证，满足《世界医学会赫尔辛基宣言》，入院阅读《入院须知》，在《知情同意书》上签字。经统计学院软件验证一般资料差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

对患者开展常规治疗，协助患者控制血压水平，为患者用药非洛地平缓释片口服，5mg/次，1次/d，持续用药12周后评价患者的血压状况。

1.2.2观察组

常规对患者的血压水平进行控制，为患者提供苯磺酸氨氯地平片口服，5mg/次，1次/d，持续用药12周后评价患者的血压状况。

1.3观察指标

（1）治疗疗效：将患者经过治疗后的疗效分为显效、有效和无效3个等级。①显效：治疗之后血压水平控制在标准范围内；②有效：治疗后血压水平有明显的降低，但是没有达到标准范围；③无效：治疗后血压水平无明显变化甚至升高。

（2）血压水平：包括治疗前后的收缩压和舒张压水平。

1.4统计学方法

将数据导入统计学软件IBM SPSS Statistscs 26.0当中，治疗疗效为等级资料，以“[n（%）]”表达，经秩和检验，获得U（Z）值；治疗前后的收缩压和舒张压水平为计量资料，以“（x±s）”表达，符合正态分布，获得t值。根据各个统计值计算P值，以“P＜0.05”表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗有效率对比

观察组[40例（93.02%）]的治疗有效率比对照组[35例（85.37%）]高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者经不同治疗后的治疗有效率比较[n（%）]

2.2血压水平

治疗前，两组患者的血压水平无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组的血压水平比对照组改善更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。。详见表2。

表2 两组患者的血压水平比较（±s，mmHg）

3.讨论

这几年我国老龄化程度在加重，人们的生活方式和饮食习惯也在发生变化，再加上工作压力越来越高，各种原因都综合作用导致我国的高血压发病率越来越高，而且也开始朝着年轻化的趋势发展

[2]。原发性高血压属于临床上常见的高血压类型，社区高血压的患者大多数都属于原发性高血压，由于高血压而引发的心脑血管疾病几率很高，对患者的生命安全产生了严重的威胁。所以在社区采取有效的措施，帮助患者控制血压水平，对提高患者的生活质量有重要意义。

本文主要研究苯磺酸氨氯地平片在社区高血压患者治疗中的效果，同时选择非洛地平缓释片进行对照，结果显示：①观察组[40例（93.02%）]的治疗有效率比对照组[35例（85.37%）]高，差异有统计学意义（P＜0.05）；②治疗前，两组患者的血压水平无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组的血压水平比对照组改善更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。这也说明非洛地平缓释片对社区高血压患者的治疗具有重要的意义，能够帮助患者更好的控制血压水平。经过分析，苯磺酸氨氯地平是临床上常应用的钙离子拮抗剂，这种药物属于二氢吡啶结构的药物。因为人体血管的收缩和舒张能力，一般都是根据钙离子的特异性而实现，所以苯磺酸氨氯地平属于具有较高选择性的钙离子拮抗剂。当该药物进入人体后作用于人的心肌细胞和平滑肌时，对平滑肌细胞所发挥的作用相比心肌细胞而言要明显更高。这种药物与受体结合点结合之后的解离速度决定了其药理特性的强弱。所以药物可以直接的对患者的血管平滑肌产生作用，这样就能实现对外周动脉的扩张，可以减少外周血管的阻力而实现降低血压的目的。而且也有研究认为[3]，高血压患者的血压水平与肾素-血管紧张素系统的调节作用有关。通常高血压病情发展缓慢，初期症状并不明显，有些患者久坐会有头晕头痛的表现。而且高血压也与其他病症的发生有一定的关联，很容易诱发患者出现糖尿病或冠心病等风险，因此在对患者进行治疗时，也要重视对患者有关脏器损伤的改善。为患者应用苯磺酸氨氯地平能满足这种治疗需求，相比非洛地平缓释片而言，适用性更广。

综上所述，对社区高血压患者通过苯磺酸氨氯地平片进行用药的效果相比非洛地平缓释片更好，能改善患者的血压水平，值得推荐。

【参考文献】

[1]崔洪芝.苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压的临床疗效评价[J].中国社区医师,2023,39(03):39-41.

[2]何停,张海香.苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床疗效及安全性[J].临床合理用药,2023,16(02):34-36.

[3]朱敏.苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的临床疗效分析[J].航空航天医学杂志,2022,33(11):1354-1356.