微信预约住院在口腔颌面外科的应用及效果评价

微信预约住院在口腔颌面外科的应用及效果评价

李雨季,白静

西安交通大学口腔医院     陕西 西安710004

摘要：目的：分析微信床位预约程序在口腔颌面外科择期入院患者中的临床效果。方法：选择我院口腔颌面外科预约择期入院的患者进行研究，其中实施传统预约（2021年4月至10月）患者97例（设为常规组），实施微信预约（2022年2月至10月）患者92例（设为微信组），其中常规组接受传统手工登记入院方式，微信组接受微信床位预约入院方式。比较两组患者及其家属的依从性、对住院流程满意度，医护人员对住院流程的满意度。结果：经分析，两组患者的住院满意度、就诊依从性相比无统计学差异性（P＞0.05）；微信组医护对住院流程的满意度（97.14%）明显高于常规组医护（52.38%）（P<0.05）。结论：微信预约程序有利于提高患者的就诊依从性，提高医护人员对住院流程的满意度，促进病房医疗的有序性。

关键词：住院预约；口腔颌面外科；微信小程序；

当前各大医院普遍床位紧张，患者住院需要预约，传统入院登记步骤多，使定期治疗的患者不能按时入院，危重患者也不能及时救治，且医患之间缺乏沟通，致使患者流失或者病情恶化[1]。我院口腔颌面外科属于权威性较强的科室，吸引了全国各地的患者，不仅床位紧缺，术前患者还需要等待2-30天不等，若此过程中患者病情恶化或发生变化会导致住院率降低、住院费用增加等问题。随着信息化技术的不断发展，借助互联网平台运营的微信小程序用来预约挂号的服务模式应运而生，具有快速、节时、信息准确、便捷等特点，一定程度上解决了挂号难、等候时间长及医疗信息封闭等问题[3]。

1对象与方法

1.1一般资料

选择我院口腔颌面外科预约择期入院患者进行研究，其中传统预约（2021年4月至10月）患者97例（设为常规组），微信预约（2022年2月至10月）患者92例（设为微信组）。纳入标准：①年龄从19至70岁；②意识清晰能够正常回答填写；③至少有1名家属同意该研究。排除标准：①急危重症；②神志不清，不适合参与研究；③行动不便。两组基本资料相比差异无统计学意义（P>0.05）。常规组医生10名，护士12名，平均年龄（27.11±3.11）岁，平均工龄（5.11±0.47）年，均为本科及以上。微信组医生20名，护士14名，平均年龄（27.19±3.18）岁，工龄（5.44±0.42）年，均为本科及以上，两组基本资料相比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组以传统就诊登记，患者凭借住院证明到病区进行床位预约，护士根据当天出院情况、患者病情缓急及预约登记的顺序安排床位。

微信组通过微信进行预约入院，预约流程见图1。①患者通过医院二维码或关注医院公众号注册，点击“住院服务”根据提醒完成预约及信息填写，后台会自动生成患者信息表。②系统会依据患者所填信息进行确认，将住院时间自动分为未确定、已确定、已住院及取消住院4个表格，护士可根据表格进行致电并备注，与患者确认住院信息，患者也可在后台“我的预约”中查看状态。③护士为确定住院者建群，群内有专门负责的护士，护士在微信群中可发送注意事项或护理措施，这些都可以在Excel表上做好备注。④安排符合条件的住院。⑤由于患者术前有不同程度的面部畸形，院前的健康宣教可以使患者建立正性心态增加心理适应性。⑥护理人员通过微信与患者交流，接受其意见或建议，为后期护理计划的制定奠定基础。

图1 微信床位预约程序流程

1.3 观察指标

患者及其家属的就诊依从性、住院流程满意度于患者出院前进行统计，①依从性依据我科患者情况制定，包含听从住院安排、饮食依从、遵医用药等，合计100分，完全依从90-100分，一般依从75-89分，不依从75以下，②满意度评价表由科室自行设计，量表经我院专家评定具有可行性，信效度为0.86；内容包含患者对护士认可度、就诊环境舒适度、预约等待过程中的情绪状态、护士态度等，共计100分，分为非常满意（90-100分）、满意（80-89分）及不满意（＜80分），满意度为非常满意率+满意率。

实施前、后医护人员对住院流程的满意度对比进行制定，包含生理舒适、环境设施、护患关系等内容，合计0-40分，其中非常满意（30-40分）、满意（20-29分）、不满意（＜20分）。

1.4 统计学分析

   使用SPSS24.0软件处理数据，计量资料（临床资料）用（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料（依从性、住院满意）、等级资料（临床资料）用n（%）表示，组间比较采用χ2、秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的就诊依从性、住院满意度对比

经分析，两组患者的就诊依从性、住院满意度相比无统计学差异性（P＞0.05），表1、表2。

2.2两组护士对住院流程的满意度对比

经分析，微信组护士对住院流程满意度（97.14%）明显高于常规组护士（52.38%）（

P<0.05），表3。

3讨论

微信床位预约程序类似于门诊挂号，患者依据住院证可通过医院公众号注册登记预约，且能够从程序中看到预约状态，明显增加了心理适应性；且方便护士核对信息，也为后续护理、教育、手术方式做准备；护士与医生核实后提前联系患者，将其纳入微信群中，发送事先制定好的健康宣传视频、文字等，同时邀请患者家属参与其中给予患者支持，改善其不良情绪；另外患者可以随时向护士请教疾病相关问题，也可以提出建议与意见等；护士也可在与患者沟通过程中判定其病情状态，及时调节住院顺序，以免延误病情。

综上所述：微信床位预约程序用于口腔颌面外科中利于提高患者就诊依从性，且促进护理工作的顺利进行，医护人员满意度高。

参考文献

[1]罗弯,张燕,王蕾. 研究口腔颌面外科术后患者行全程优质护理对临床效果和负性情绪的影响性[J]. 现代消化及介入诊疗,2019,24(A1):517.

[2]李敏,朱玉峰,李虎,等. 基于微信平台的随访和健康教育在冠心病患者介入治疗术后二级预防中的应用[J]. 华南国防医学杂志,2019,33(5):333-336,359.