甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值

甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值

贺曼丽  ,覃新颖

贵州省黔南州三都水族自治县人民医院，贵州  黔南  558100

摘要：目的：在针对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者进行诊断的过程之中，探讨超声诊断的实际应用方法。方法：选择2022年3月至2023年2月接诊的46例甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者为研究对象，采用超声的方式对患者进行诊断，以病理检查（外院完成病理组织穿刺活检）结果为金标准，分析超声诊断甲状腺癌方式的准确率。结果：在针对甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌疾病进行诊断的过程之中，病理诊断结果和超声诊断结果整体并不存在显著的差异。结论：超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者的过程中，其整体的准确率较高，相关检查结果具有较高的参考价值。

关键词：甲状腺弥漫性病变合；甲状腺癌；超声诊断；价值

甲状腺癌是临床上发生概率较高的一种恶性肿瘤疾病，女性群体出现此类问题的概率整体更高，患者在发病之后，肿瘤组织的变化速度以及成长速度都相对较快，会对患者造成较大的危害。为了减轻患者疾病的损伤，通常情况下需要遵循早诊断早治疗的原则进行干预，在恶性肿瘤疾病的诊断过程之中，影像学技术的应用越来越广泛，而且收到了较为显著的诊断效果。临床上在实际针对甲状腺癌疾病进行诊断的过程之中，其已经成为主要的诊断方式，随着医疗技术发展速度的进一步加快，超声诊断已经逐渐成为了一种常规的检查手段，其不仅具有无创性、快捷以及方便的优势，诊断效果也十分显著，受到了患者的广泛欢迎。本次研究中就具体探讨了甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的超声诊断价值。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌患者共计46例，46例患者中，男性患者11例，女性患者35例，患者年龄25至74岁，平均年龄（43.6 ± 4.8）岁。

1.2方法

参与研究的所有患者均需要接受病理组织穿刺活检诊断以及超声诊断，诊断过程中使用的为飞利浦 sparq型彩色多普勒超声诊断仪，诊断过程中设置探头频率在7.5～12.0MHz。在正式对患者进行超声检查之前，需要常规消毒患者的检查部位，并且指导患者将体位调整至仰卧位，头部前伸配合进行检查之后，在患者的甲状腺部位放置超声探头，通过纵向以及水平位的方式对患者的病灶部位进行检查。通过这样的方式对患者甲状腺组织的影像进行相应的检查，在判断和分析检查结果的过程中，需要安排两名具有丰富经验以及丰富知识的影像科医生负责落实，两位医生在获得结论一致的情况之下，将诊断结果作为最终的确诊结果。

超声检查之后，所有患者均需要接受病理组织穿刺活检的相关诊断，由于我院为县级医院，不具备完成病理检查的条件，对于需要进行相关检查的患者，因此，所有患者均在外院完成病理组织穿刺活检的相关检查。

1.3临床观察指标

分析患者病理诊断结果以及超声诊断结果之间的差异性，包括确诊患者以及未确诊患者之间比例的差异性。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

表1分析患者病理诊断结果以及超声诊断结果之间的差异性n（%）

3讨论

甲状腺癌疾病具有较高的发生概率，女性是主要的发病群体。患者在发病之后，常见的临床表现包括甲状腺压痛、颈部胀满以及咽部阻塞等，会严重影响患者的生活、工作以及健康。从甲状腺患者的角度来进行分析，为了使得疾病给患者各方面带来的损伤能得到有效的降低，临床上一方面要保证患者诊断的及时性，另一方面需要保证患者治疗的有效性[1]。现阶段，临床上在实际针对甲状腺癌患者进行确诊的过程中，病理检查结果是最为重要的金标准，常见的方法包括手术活检以及病理组织穿刺活检等几个方面。在借助病理检查的基础之上，结合患者的检查结果，对患者的病变情况进行相应的诊断以及判断，进而使得医生后续为患者进行临床治疗方案的制定以及干预方案的出具能获得必要的支持。但是，在采用病理的方式对患者进行检查的过程之中，由于需要穿刺提取患者的病变组织，因此，会给患者的身体带来一定程度的创伤。加之很多医院收到硬件因素以及技术因素的影响，不具备对患者实施病理组织活检的能力，往往需要在其他医院完成相关的检查，因此，患者在接受诊断的过程之中，其接受程度有待进一步提升[2]。通常情况之下，临床上在采用此种方法对患者进行病情判断的过程之中，主要将其作为最终的诊断方式。

而在针对患者进行疾病诊断以及疾病检查的过程之中，影像学检查的方式也受到了广泛的关注，尤其是在诊断患者的甲状腺疾病的过程之中，影像学技术的应用越来越普遍。从以往的情况来看，多数情况下都是借助CT检查的方式呈现患者病灶的情况，结合影像检查的结果判断患者是否存在甲状腺弥漫性病变和甲状腺癌的情况，但是在此过程中需要注意由于患者在发生甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌问题的基础之上，其周围的腺体组织会发生改变，而CT的检查结果也会在一定程度上受此影响。因此，临床诊断以及检查的准确率都十分有限，会在一定程度上影响到后续医生对患者的治疗。针对上述问题，临床上在实际扫描患者的甲状腺组织的过程中，多数情况下采用的都是超声检查的方式，在利用超声检查方式的时候，患者的病灶部位能实现清晰地显示，并且对患者病灶内部的回声进行直观的反映，医生可以直观观察患者病灶部位的钙化情况以及血流情况等，使得诊断结果的出具能获得更为可靠的支持以及参考，真正实现整体诊断有效率的提升。临床上通过对于在患者不同组织的内部超声影像的特征进行分析，结合诊断过程中所获得的超声波信号，分析患者甲状腺组织内部结构的情况，为临床上诊断工作的有效展开提供必要的支持。

从本次研究工作的开展结果来进行分析，与病理诊断结果相比，在采用超声方式对患者进行诊断的过程之中，其整体的诊断结果并不存在显著的差异性，说明超声诊断结果的准确率整体较高，非常值得在临床上推广。

参考文献

[1]李晶. 甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌应用超声诊断的临床分析[J]. 中国现代药物应用,2022,16(12):103-105.

[2]万增林. 超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的临床价值[J]. 医疗装备,2022,35(04):11-12.