核酸快速检测系统在新型冠状病毒检测中的应用评价

核酸快速检测系统在新型冠状病毒检测中的应用评价

曹振宇1 ,张玉2通讯作者

1湖北省宜都市第一人民医院     湖北宜都      443300

2宜都市陆城街道社区卫生服务中心   湖北宜都  443311

【摘要】：目的：分析核酸快速检测系统在新型冠状病毒检测中的应用价值。方法：选取2022年1月-2023年1月100例发热门诊收治疑为新冠病毒感染患者，入选患者分别采用核酸快速检测系统与核酸提取法进行检测，以最终诊断结果为金标准，评价两种方法诊断价值与检查时间的差异。结果：核酸快速检测系统与核酸提取法在敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值的差异无意义（P＞0.05）；核酸快速检测系统的检查时间明显短于核酸提取法（P＜0.05）。结论：核酸快速检测系统具有敏感度、特异度高且检测速度快的优势，可推广应用。

【关键词】：核酸快速检测系统；新型冠状病毒；应用价值

新型冠状病毒是指2019年首次被发现的冠状病毒，此类病毒具有较高的传染性，目前在全球范围内广泛传播，严重威胁群众的健康安全[1]。加大检查力度，及时发现并采取相应的防控措施，有助于阻断该病的传播[2]。传统核酸检测方法虽然具有较高的准确率，但是耗时耗力，加上采样时间、信息沟通等因素的干扰，会导致疾病传播阻断效果下降，因此快速完成临床筛查具有重要的现实意义[3]。快速核酸检测系统主要是采用快速荧光定量PCR检查完成检查，具有检测速度快且准确率高的优势，因此得到推广使用。为了观察核酸快速检测系统的应用价值，文章选取2022年1月-2023年1月100例发热门诊收治疑为新冠病毒感染患者进行对比观察，研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2022年1月-2023年1月100例发热门诊收治疑为新冠病毒感染患者，其中男52例，女28例；年龄为18~88岁，平均为（42.6±6.8）岁。入选标准：①发热门诊收治疑为新冠病毒感染患者；②患者与家属均对本次研究知情并自愿签署同意书。排除标准：不配合临床检查的患者。

1.2方法

入选患者分别采用核酸快速检测系统与核酸提取法进行检测。①核酸快速检测系统：将采集管中的保存液进行稀释，分别稀释到200、500、1000、2000cp/mL，采用快速荧光定量PCR仪与快速新冠病毒核酸检测试剂盒进行检测，参照试剂盒说明书进行判定。②核酸提取法：将采集管中的保存液进行稀释，分别稀释到200、500、1000、2000cp/mL，采用磁珠法核酸提取仪及核酸提取法试剂盒进行核酸RNA提取，然后使用普通新冠病毒核酸检测试剂盒进行测定，参照试剂盒说明书进行判定。

1.3观察指标

参照《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》的诊断标准，以最终诊断结果为金标准，评价两种方法诊断价值与检查时间的差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用标准差进行表述，两组均数计量值采用t值检验，计数资料采用百分比进行统计表述，两组计数值采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1不同检查方法与最终诊断结果的对照比较

核酸快速检测系统与核酸提取法与最终诊断结果的对照比较见表1。

表1 不同检查方法与最终诊断结果的对照比较

2.2两种方法诊断结果差异

核酸快速检测系统与核酸提取法在敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值的差异无意义（P＞0.05），见表2。

表2 两种方法诊断结果差异

2.3两种方法检查时间的差异

核酸快速检测系统的检查时间为（59.2±4.5）min，核酸提取法的检查时间为（135.6±8.6）min，核酸快速检测系统的检查时间明显短于核酸提取法（P＜0.05）。

3.讨论

新冠病毒在全球范围内广泛传播，引起了较多的健康问题，并且该病具有反复感染的特征，对于人民群众的健康安全造成较大威胁。因此及时发现感染者、及时干预，可以避免疾病传播[4]。普通新冠病毒筛查方法虽然有着较高的敏感性与特异度，但是耗费时间长，不利于疾病防控。因此需要寻找更加快速且准确的检查方法[5]。快速实时荧光定量PCR检测具有较高的准确度，并且检测速度快，可在短时间内完成检测工作，且该设备具有较高的自动化水平，可在大数量样本筛查中应用，因此近些年来获得推广使用。目前有较多研究指出，快速核酸检测系统的应用，能够缩短检测时间，提高防控工作的效率，这与本次研究结果存在一致性

[6]。本次研究中核酸快速检测系统与核酸提取法在敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值的差异无意义（P＞0.05）；核酸快速检测系统的检查时间明显短于核酸提取法（P＜0.05），由此可见两种方法均有较高的诊断价值，且核酸快速检测系统的耗时短，具有较好的应用效果。

综上所述，核酸快速检测系统具有敏感度、特异度高且检测速度快的优势，可推广应用。

参考文献

[1] 朱艳秋,张攀,褚明亮,等. 新型冠状病毒快速与普通核酸检测系统的临床组合应用研究[J]. 西部医学,2023,35(2):308-313. 

[2] 冯永辉,余斐,鲁艳军,等. 国产实验室新型冠状病毒核酸快速检测试剂上市后多中心临床评价[J]. 中华检验医学杂志,2022,45(10):1045-1048. 

[3] LUIGI PALMIERI, KATIE PALMER, CINZIA LO NOCE, et al. Differences in the clinical characteristics of COVID-19 patients who died in hospital during different phases of the pandemic: national data from Italy[J]. Aging clinical and experimental research.,2021,33(1):193-199.

[4] 李育敏,龚海娜,付晓歌,等. 新型冠状病毒核酸快速检测单靶标阳性结果分析[J]. 临床检验杂志,2022,40(10):768-770. 

[5] 马亮,崔淑娟,韩呈武,等. 核酸快速检测系统在新型冠状病毒检测中的应用评价[J]. 中华预防医学杂志,2021,55(2):219-225. 

[6] MOUSSA SALEH, JAMES GABRIELS, DAVID CHANG, et al. Safely Administering Potential QTc Prolonging Therapy Across a Large Health Care System in the COVID-19 Era[J]. Circulation. Arrhythmia and electrophysiology.,2020,13(11):1342-1348.