武汉市中心医院
【摘要】目的 探讨重症胰腺炎伴有急性呼吸窘迫综合征患者护理的效果。方法 从2021年1月—2022年1月患者中随机选择100例均分入优化组和对照组。对照组:常规护理,优化组:优质护理,比较成果。结果 优化组优于对照组(P〈0.05)。结论 优质护理能有效提高重症胰腺炎伴有急性呼吸窘迫综合征患者护理的质量。
【关键词】重症胰腺炎;急性呼吸窘迫综合征;护理
重症胰腺炎是生活中较为常见的疾病,如果不能进行即时有效的治疗,很可能会诱发急性呼吸窘迫综合征。在对这些患者进行治疗的过程中,良好的护理方式也是十分有必要的。如果护理人员的护理方式不得当,就不利于护理工作的开展,也不利于患者身体的恢复[1]。良好的护理方式,一方面能够调整患者的心态,减轻疾病给他们造成的心理压力,以便能够顺利接受治疗。另一方面还能有效的提高患者的生活质量,降低患者并发症以及感染的风险。随着医疗人员对护理工作的研究,一种全新的护理方式应运而生,它便是优质护理模式。本文主要针对优质护理的重要作用以及给患者带来的帮助进行探讨,为了提高患者生活质量做出相应的贡献[2]。
1 资料和方法
1.1患者基本信息资料
随机选取住院重症胰腺炎伴有急性呼吸窘迫综合征患者100例,时间段为2021年1月-2022年1月,根据患者的病理情况均分入优化和对照两组。优化组男女数量相同,各占25例;年龄在35-78岁之间,均值(53.28±5.31)岁;体重47.65-70.06kg、平均体重(50.12±12.67)。对照组患者男数量是女的1.5倍,年龄在32-79岁之间,均值(52.17±4.58)岁;体重49.36-72.19kg、平均体重(53.22±11.98)。这些患者智力正常,不具有精神类疾病。并且这些患者均属于自愿参加此次测试,愿意遵守医院规定,保证此次测试能够顺利完成。两组资料对比,差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组:按照常规护理要求进行,包括对患者身体的各项指标进行定期的检测,合理规划患者的饮食、减轻胃肠道的压力等。
1.2.2优化组:优质护理,根据患者的具体情况,将护理精细化分,根据相应的要求严格履行。(一)加强临床病情观察。针对患者在护理时可能会出现低氧血症,护理人员应当密切注意病人生命体征和血氧饱和度的改变。并给予病人连续吸氧和二十四h心电监护。定时给病人测定血压,判断病人血容量有无过高或不足,发生肺部水肿的病人及时采取措施,注意胶状水的补给,并使用利尿药,促使积水排除。护理人员应定时辅助病人进行血液、尿液淀粉酶的检测,根据病人精神、意志、体温、临床体征的改变,正确判断其疾病发展状态。(二)由于疾病对患者造成的伤害大,在治疗过程中需要禁止饮食。而且患者呼吸困难的时候,需要插管,进一步增加了患者的痛苦。这会使患者产生焦虑、紧张、 等不良情绪,出现治疗效果不佳的情况。 护理人员应关注患者的内心想法,以体贴的语言多与病人沟通,形成良性的干预机制,改善护患关系。(三)做好各种导管养护。给予机械通气的病人如果心情暴躁可酌情使用镇静药,有助于病人改变此情况,从而提高机械通气疗效。交接班的护理人员也要进行交接工作,检查插入的深度,观察固定情况,一般每天需要换管道一次,并注意经常进行对切开创口的用料更换,以保证用料干燥洁净。
1.3 指标观察
1.3.1护理满意度调查表,总满意度=满意度+一般度。
1.3.2 护理质量,对两种护理模式进行评分比较。
1.4 统计学分析
SPSS20.0处理数据,( ±s)与(%)表示计量与计数资料,分别用t值与x2检验,(P〈0.05)有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度调查分析
优化组优于对照组(P〈0.05)。见表1:
表 1 优化组和对照组满意度分析[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度(%) |
优化组 | 50 | 37(74.00) | 9(18.00) | 4(9.00) | 46(92.00) |
对照组 | 50 | 16(32.00) | 20(40.00) | 14(28.00) | 36(72.00) |
x2 | - | - | - | - | 5.671 |
P | - | - | - | - | 0.005 |
2.2 对比护理质量评分
护理前(p>0.05),护理后(P<0.05),优化组优于对照组,见表2。
表2 对比护理质量评分[±s(分)]
指标 | 护理技能 | 基础护理 | 护患沟通 | 服务质量 | ||||
时间 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 |
优化组 50例 | 62.37±5.77 | 90.21±4.25 | 61.01±6.22 | 89.76±6.06 | 66.26±3.98 | 93.05±3.38 | 67.77±6.87 | 88.16±6.61 |
对照组 50例 | 62.59±5.63 | 79.19±6.73 | 61.69±5.86 | 73.05±6.71 | 66.35±4.07 | 78.42±3.37 | 67.89±6.45 | 80.82±6.66 |
t值 | 0.339 | 7.197 | 0.442 | 6.987 | 0.476 | 8.296 | 0.673 | 7.358 |
P值 | 0.568 | 0.000 | 0.523 | 0.000 | 0.457 | 0.000 | 0.225 | 0.000 |
3 讨论
呼吸窘迫综合征是重症急性胰腺炎患者中较为常见的并发症,严重影响患者的正常呼吸。使得患者出现呼吸困难,心率过速等情况,不利于患者后期的治疗[3]。患者一旦在治疗过程中出现病情加重的情况,就会严重威胁到患者的生命健康。通过研究表明,优质的护理模式,能够有效减少并发症的发生,提高治疗效率。在本次研究中,将优质护理应用重症急性胰腺炎患者护理中,取得了良好的效果,护理满意度和护理质量得到明显的提升[4]。
综上所述,优质护理能够提高护理质量和治疗的效果,为患者的早日康复提供必要的保障。
【参考文献】
[1]张倩.急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征20例刍议[J].中外医疗,2021,40(11):22-24.
[2]陆洋,沈浩亮,保鹏,秦萌,崔晓莉.Logistic回归分析重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的危险因素[J].南通大学学报(医学版),2021,41(2):116-119.
[3]邱艳,唐强.低分子肝素不同给药方式对急性重症胰腺炎并发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的疗效[J].河南医学研究,2020,29(7):1256-1259.
[4]李倩,陈凤英,李丹.1例中西医联合治疗重症急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合征的护理[J].智慧健康,2019,5(31):86-87