介入室护士的职业危害与防护对策

介入室护士的职业危害与防护对策

冯浪

宜宾市第二人民医院，644000

【摘要】目的：针对介入室护士展开专题研究，对介入室护士工作中的职业危害与防护对策进行分析。方法：选择我院2020年1月-2023年1月间为研究时间，介入室护士78人作为研究对象，用回顾性研究的方式，对介入室环境下护士职业危害类型及防护对策展开探讨。结果：从介入室护士职业危害单因素分析来讲，臭氧环境与X射线是对护士职业健康影响最为直接的因素。结论：护理工作人员在介入室工作环境中面临的职业危害多，需要采取防护对策保障护士职业健康。

【关键词】介入室；职业危害；防护对策

介入治疗在临床中的普及应用具有创伤小、疗效好、操作安全性特点，在医院中的医疗价值十分明显。在介入室护士职业工作中，介入治疗需要射线对患者器官、血管等进行显影，因此护士要长期受到物理、化学、微生物等职业危害，职业环境的长期作用下，护士身心健康会受到影响，对此科室护士工作防护十分重要。文章对介入室护士常见职业危害与防护对策进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间以2020年1月-2023年1月为主，研究对象是我院介入科78位护士，女性49位、男性29位，年龄在24岁-47岁之间，年龄均值（35.25±5.7）岁。护理人员均属于介入科护士，研究资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

汇总3年间介入科护士身体情况，对护士是否出现物理危害、化学危害与生物危害进行判断。

（1）物理危害。职业物理性危害是由于介入科工作环境所导致的，科室工作中护士会长期处于X射线、臭氧、噪音等环境中。护士工作需要长期接触大量X射线，虽然有铅衣的保护，但仍然会受到射线的影响，护士会存在记忆力减退、免疫功能下降、分内泌失调、造血功能紊乱等现象，甚至会出现致癌、胎儿畸形等严重危害。臭氧作为空气消毒的重要途径，介入室臭氧含量过高会刺激眼睛与肺部，对呼吸道黏膜具有直接影响，是护士呼吸困难、皮炎、过敏症状的主要元凶。介入室中含有噪音，噪音是各类仪器运行所产生的，长期在介入室环境中噪音会加重护士情绪烦躁、注意力不集中等现象。

（2）化学危害。介入室在手术前后会对室内环境与医疗设备进行消毒、灭菌，此类过程往往以化学试剂为主，试剂挥发后能够对室内环境中的微生物进行消杀，同时也会对人体造成危害，在长期刺激性气体的吸入中，护士会出现明显的呼吸道症状，同时包含食欲减退、心悸、视力下降等症状。化疗药物是肿瘤介入的重要治疗手段，治疗需要使用化疗药物，护士在操作过程中容易受到药物挥发的影响，长期影响会对人体组织器官造成损害，同时会出现脱发、抵抗力降低等症状。

（3）生物危害。作为有创性操作，在介入室护士工作过程中，护士要配合医生接触针头、刀片、剪刀等医疗器械，此类器械往往会沾染患者血液、体液、分泌物等，护士职业暴露风险增加，乙肝、艾滋病等血液疾病感染几率增加，严重影响着护士身心健康与职业发展。

1.3观察指标

对3年间，出现上述职业危害的护士人数进行汇总，分析介入室护士面临的主要职业危害类型。

1.4统计学方法

在本研究中采用软件SPSS22.0进行统计，在数据处理中用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

从介入室护士职业危害单因素分析来讲，臭氧环境与X射线是对护士职业健康影响最为直接的因素。

表1 介入室护士职业危害单因素分析

注:同一护士存在多种职业危害

3 讨论

介入室护士职业危害防护对策可从以下方面着手：

（1）物理危害的防护

加强护士的个人防护意识，善于利用各种防护设施，进出介入室时穿铅衣、铅帽，充分利用铅屏，尽可能地减少不必要的X射线的照射。条件允许的情况下，避免在操作室的逗留，减少射线的蓄积。合理进行排班，注意休息，日常饮食注意加强营养，身体不适时及时调休。原则上未婚未育者不安排进入介入室工作。采用紫外线和臭氧进行空气消毒时，尽量安排在非工作时间段，消毒期间严禁人员进入，尽可能避免臭氧对人体的损害。介入室保持空气的流通，每日开窗透气，保证室内空气的清新。

（2）化学危害的防护

在配置化疗药水时要做好防护工作，穿隔离衣，带乳胶手套、防护镜等，粉末状药物注意飞粉，水剂药物抽吸时避免药液的溢出，配置结束后及时处置用过的针头、注射器和安瓿等污染性的物品。当不小心接触化疗药物时，要尽快用肥皂水清洗并使用流动水冲洗。配置消毒用化学试剂时做好防护，避免吸入。条件允许的情况下避免戊二醛的使用。保持室内的空气流通，减少消毒液的挥发对护士呼吸道和消化道的刺激。

（3）生物危害的防护

患者接诊后及时查看患者的病例和检查报告，注意有无传染性疾病等。对传染性疾病的患者做好隔离防护。操作前后严格按照六步法洗手，减少手上细菌的数量。护理工作中带乳胶手套，避免接触患者的血液、体液、分泌物等，不同患者之间及时更换手套，避免交叉感染。护理操作中注意防止针头和锐器的损伤，妥善处置用过的针头和各种锐器，用过的针头、刀片等分类放置后集中进行处理。意外接触患者的血液、体液及被患者的血液、体液污染的锐器刺伤后，用肥皂和流动水冲洗，消毒处置后48h内上报相关部门。

【参考文献】

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